(1)現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù):其含義是指在同軸光照明下的顯微手術(shù)?;镜氖中g(shù)方式是刺破并撕去前囊中央部分,將晶體核娩出,用白內(nèi)障同步注吸針頭吸凈周邊囊袋內(nèi)的皮質(zhì),保留完整的晶體后囊和周邊的前囊。
1、白內(nèi)障的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。目前沒有藥物可以治愈白內(nèi)障,但利用藥物可以控制白內(nèi)障的發(fā)生、發(fā)展。手術(shù)治療是各種白內(nèi)障的主要治療手段。
2、手術(shù)治療。白內(nèi)障針撥術(shù)用器械將渾濁晶狀體的懸韌帶一一段水晶狀體脫入玻璃體腔,因素后并發(fā)癥較多,已基本被淘汰。
3、治療方法可以藥物治療。在早期治療是相對簡單很多的,至于藥物嘛,如莎普愛思滴眼液就不錯,可有效的控制白內(nèi)障的加深。
4、第一個方法:白內(nèi)障目前有藥物和手術(shù)治療,但藥物只能緩解,不能根治,還是要手術(shù)治療比較好。平時注意防止紫外線的照射,注意飲食的營養(yǎng),多吃水果蔬菜等含維生素量多的食物,飲食要清淡。
5、例如嚴(yán)重的心腦血管疾病、麻醉藥物過敏等)無法接受手術(shù)治療的患者。手術(shù)是白內(nèi)障的主要治療方式,目的是切除已經(jīng)混濁的晶狀體,并植入人工晶體。目前的白內(nèi)障手術(shù)治療術(shù)式成熟、療效較好、開展廣泛,可作為患者的首選治療方案。
6、如何治療白內(nèi)障 中醫(yī)治療 脾腎陽虛 治法 溫補(bǔ)脾腎。方藥 明目大補(bǔ)湯加減,生熟地各15g,白術(shù)9g,茯苓15g,黨參9g,白芍9g,甘草6g,當(dāng)歸9g,黃芪15g,制附子6g,肉桂6g。
麻醉,可采用表面麻醉、球后阻滯麻醉或球周麻醉、眼輪匝肌阻滯麻醉。必要時全身麻醉,如兒童手術(shù)時。以顯微開瞼器或縫線開瞼,做上直肌牽引縫線,以便固定眼球和隨時調(diào)整眼球位置,以穹隆部為基底的角膜緣球結(jié)膜切口。
止痛眼球,通常使用的方法是眼周止痛或者短針球周止痛技術(shù)。 在做此種手術(shù)的時候一定要注意瞳孔的散大,最還能夠三大約7mm以上。在手術(shù)前一小時提前準(zhǔn)備,需要手術(shù)的眼睛滴用復(fù)方托品酰胺點(diǎn)眼3次,充分散瞳。
白內(nèi)障手術(shù)也是眼科的常規(guī)手術(shù),手術(shù)方式有白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、白內(nèi)障囊內(nèi)晶體摘除術(shù)等。
目前白內(nèi)障手術(shù)方法主要為白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù),另有飛秒輔助的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)方法。通常需在表面麻醉下完成,滴入幾滴眼藥水,即可完成手術(shù)的整個過程,需約5-10分鐘。
1)傳統(tǒng)超聲乳化:白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)是使用進(jìn)口手術(shù)顯微鏡和超聲乳化治療系統(tǒng)摘除白內(nèi)障,手術(shù)時,在術(shù)眼角膜緣的小切口處伸入超聲乳化探頭,將混濁的晶狀體和皮質(zhì)擊碎為乳糜狀后吸出,然后植入人工晶體,使患者重見光明。
傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)是把晶狀體包括囊膜完整摘除,不能保留晶狀體后囊?,F(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù)的特點(diǎn)是在手術(shù)顯微鏡下用前房閉合性抽吸灌注方法進(jìn)行白內(nèi)障囊外摘出術(shù)。
1、手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因?yàn)槿…h(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
2、鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。剪刀:用于切割組織或線縫合,如手術(shù)中剪斷軟組織、剪開手術(shù)切口等。常見類型包括手術(shù)剪刀、縫合剪等。
3、手術(shù)刀:常用的是一種可以裝折刀片和手術(shù)刀,分刀片和刀柄兩部分,用時將刀片安裝在刀柄上,適用于大創(chuàng)口切割,小刀片,適用于眼科及耳鼻喉科,又根據(jù)刀刃的形狀分為園刀、彎刀、球頭刀及三角刀。
4、隨著手術(shù)范圍的擴(kuò)展,手術(shù)器械也不斷增加、改進(jìn)和更新,但常用的不外乎刀、剪、針、鑷、鉗、鉤等幾類。手術(shù)刀(scalpel):多用活動刀柄,手術(shù)時根據(jù)需要,選用長短不同的刀柄及不同形狀、大小的刀片。
5、由于手術(shù)操作的需要,齒槽床分為直、彎、直角、弧形等。用于血管手術(shù)的血管鉗,齒槽的齒較細(xì)、較淺,彈力較好,對組織的壓榨作用與對血管壁及其其內(nèi)膜的損傷亦較輕,稱無損傷血管鉗。常用的血管鉗尖端為平端。
6、全書共4章,即手術(shù)體位、手術(shù)器械、手術(shù)室常用器具、常用創(chuàng)傷急救術(shù)。文字簡明扼要,附圖清晰直觀,可供醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)科室的醫(yī)師和護(hù)士閱讀參考。
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