1、:術(shù)前一日看手術(shù)通知單,了解手術(shù)及預施手術(shù)步驟,麻醉方式,做到心中有數(shù)。
要注意洗手護士配合手術(shù)時所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺的右邊,第一助手在手術(shù)者的對面(手術(shù)臺的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對面(第一助手的左邊)。
器械臺的管理 、器械臺的建立 無菌臺的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細菌滋生污染器械 和傷口。
方便拿取。鋪置無菌器械臺注意事項 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進行器械臺的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者,不得跨越無菌區(qū)及接觸臺內(nèi)物品。臺面為無菌區(qū),不可超過臺緣。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。
打開鍋蓋,取出大單子,在器械臺上鋪好后,再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品,分門別類地擺放整齊,準備手術(shù)。(三)化學消毒法 作為滅菌手段,化學藥品消毒法并不理想,尤其是對細菌的芽胞往往難于殺滅。
1、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。
2、⑤保持器械臺面干燥整潔。將器械分類排放 整齊,做到快遞快收,縫針、線圈、紗布等容易遺落在體腔內(nèi)的物品,要隨時收回并清點。⑥手術(shù)過程中,凡從病人體內(nèi)切取的標本,須小心收集,并交給巡回護士,送病理檢查。
3、物品準備 除普通剖宮產(chǎn)常用的手術(shù)器械外,應(yīng)備好20ml注射器兩個、7號滅菌縫合線、腎上腺素。
4、〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時將血跡擦凈。
5、手術(shù)前后與巡回護士一起清點手術(shù)器械,準備手術(shù)器械,手術(shù)中給醫(yī)生傳遞手術(shù)器械,術(shù)后處理手術(shù)器械,并協(xié)助整理房間。
1、眼科器械包裝流程如下:手術(shù)器械消毒以后將器械放入透明塑料袋,然后同時放入一片試紙后密封。當試紙顏色轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色時,即可判斷密封袋中混入空氣,則可以判斷袋做同時也混入細菌,改密封袋中的手術(shù)器械被污染,無法使用。
2、手術(shù)包打包:首先鋪好臺布,墊上無菌包布,每一層都是由兩層白布制成,將手術(shù)器械放入包布內(nèi)層,手術(shù)器械包括但不限于鑷子、止血鉗、刀柄、巾鉗、組織鉗等。
3、棉布包布 器械的清洗:使用后的器械嚴格按清洗流程清洗即清潔-酶浸泡-沖洗-上油-擦干。
物品準備 除普通剖宮產(chǎn)常用的手術(shù)器械外,應(yīng)備好20ml注射器兩個、7號滅菌縫合線、腎上腺素。
首先要做個好的手術(shù)室護士,就應(yīng)該有良好的意識。根據(jù)術(shù)者的習慣來配合。
只有在手術(shù)前清楚地了解了整個手術(shù)的過程及狀況,才可以讓準備接受手術(shù)的準媽媽真正安心。
協(xié)助麻醉,建立靜脈通道,擺好體位。備好一切手術(shù)用物如電刀。吸引器等,調(diào)節(jié)手術(shù)照明。協(xié)助手術(shù)人員穿衣,與器械護士認真清點器械、敷料,做好登記。
病人進入手術(shù)間后,協(xié)助病人將衣服脫下,平躺于手術(shù)床上 ○ 2建立靜脈通路后,配合麻醉。按醫(yī)囑給藥,嚴格執(zhí)行查對制度 ○ 3洗手護士外科洗手手,巡回護士負責臺上物品的供給 ○ 4擺體位,做好查對。
手術(shù)方法:(1)麻醉 一般采用硬脊膜外麻醉。(2)切口宜選擇在右下腹部壓痛最明顯的部位,一般情況下采用右下腹斜切口(McBurney切口)或右下腹橫斜切口。皮膚沿皮紋方向切開,對血管和神經(jīng)損傷少。
)手術(shù)開始前15~20分鐘洗手、穿無菌手術(shù)衣及戴無菌手套,做好器械桌的整理準備工作,檢查各種器械、敷料及其他用物是否完備。根據(jù)手術(shù)步驟、使用先后把各種器械、敷料等物品分類順序排列。
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