無菌器械必須嚴格按標準進行檢驗,未經(jīng)檢驗或檢驗不合格的不得出廠。第五條 生產(chǎn)無菌器械應按《生產(chǎn)實施細則》的要求采購材料、部件。企業(yè)應保存完整的采購、銷售票據(jù)和記錄,票據(jù)和記錄應保存至產(chǎn)品有效期滿后兩年。
1、)工作制度化、標準化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標簽及顏色標記,加強目視管理和警示標語。采用玻璃柜門設計,高透明度儲存。
2、(1)手術器械一律由手術室負責申領、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術室負責常規(guī)手術器械訂購,購置??铺厥馄餍祽扔蓪?铺岢鲆庖?,經(jīng)與手術室共同商榷后再購買。(3)建立手術器械專柜,按??七M行分類放置,專人管理。
3、(二)接觸患者皮膚、粘膜的麻醉器械、器具及物品應當一人一用一消毒。(三)一次性使用的醫(yī)療器械、器具應當符合國家有關規(guī)定,不得重復使用。第二十六條手術部(室)的工作區(qū)域,應當每24小時清潔消毒一次。
4、手術者一般站在手術臺的右邊,第一助手在手術者的對面(手術臺的左邊),器械士在手術者的斜對面(第一助手的左邊)。1·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū),按器械使用順序、頻率分別擺放,以方便洗手護士拿取物品。
5、無菌桌應為手術日晨同時鋪妥。備用(第第三手術接臺)無菌桌要用雙層無菌單蓋好。鋪無菌桌的無菌單應下垂桌緣下30cm以上,周圍的距離要均勻,桌緣下應視為污染區(qū)。
6、手術室工作要有嚴格的工作流程,設備、物品相對固定。為了控制人員進出次數(shù),應將與手術相關的各種物品如敷料包、器械包、補液架、踏板、器械臺、顯微鏡及腹腔鏡等器材放臵在固定手術間,由專人負責清潔檢查和管理。
處理方法:將術后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步?jīng)_洗→包裝→高壓滅菌→于流動水用毛刷徹底刷洗→分類烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無菌器 械柜中備用。
確保器械上已經(jīng)沒有殘留物質,如血液、有機組織等。每次使用醫(yī)療器械之后,一定要馬上清洗。清理以后,連續(xù)沖水30秒鐘,再讓器械完全干燥。把洗凈、晾干的醫(yī)療器械放在消毒袋里。
手術人員消毒 用肥皂凍洗手,洗手后,用醋酸氯已定 統(tǒng)稱滅菌王 刷手,再洗掉,然后,再涂一層滅菌王,自然烘干。
③用無菌巾揩干雙手及臂,或用烘干器將手及臂吹干。④雙手浸于70%乙醇內(nèi)5分鐘,雙手上舉至干后穿手術衣、戴手套。⑵滅菌王SA型洗手法:①清水沖濕手及臂,后用毛巾揩干。
然后再進行精洗一遍,最后用蘸有石臘油的干布將器械擦干、打包,放進高壓消毒鍋進行消毒。感染病人的器械,在送到消毒供應室后,首先用消毒液進行浸泡,然后再按照上述程序進行清洗和消毒。
手術室的清潔消毒:每日清晨,術前一小時開啟層流空調,術前術后要有空氣凈化記錄。
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