．器械護(hù)士的配合 直接配合是指直接參與手術(shù)，配合醫(yī)師共同完成手術(shù)的全過程。直接配合的護(hù)士，其工作范圍只限于無菌區(qū)內(nèi)，如傳遞器械、敷料及各種用物等。因此，直接配合的護(hù)士被稱為器械護(hù)士。
手術(shù)步驟 切口長1～5cm，用血管鉗鈍性分開肌層，穿通壁層胸膜，進(jìn)入胸腔，人為造成氣胸。然后插入可密閉的套管針，拔出針芯，從套管內(nèi)放入胸腔鏡。
胸腔鏡被譽(yù)為上個世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)。我們在該領(lǐng)域一直走在前列，始終保持著技術(shù)難度、手術(shù)例數(shù)等多方面的全國領(lǐng)先地位，培訓(xùn)了中國70%以上胸腔鏡外科醫(yī)師。
電視胸腔鏡手術(shù)和常規(guī)開胸手術(shù)有很大區(qū)別，難度要大得多。他通常是在3-4個5cm的胸壁小切口下進(jìn)行。醫(yī)生是看著電視用特殊的手術(shù)器械完成手術(shù)，這就等于將醫(yī)生的眼睛伸到了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作。
主要為胸內(nèi)出血及漏氣。胸腔鏡手術(shù)一般不用拆線，術(shù)中皮下縫合，粘1~2創(chuàng)可貼。術(shù)后如沒有特殊并發(fā)癥一般3~5天即可出院。開胸手術(shù)對肺功能的影響大，一般一側(cè)開胸?fù)p失25%的肺功能。
醫(yī)師通過傳輸?shù)奖O(jiān)視器中的圖像，引導(dǎo)操作外科手術(shù)器械實(shí)施手術(shù)。這種手術(shù)在腹腔中實(shí)施時，稱為腹腔鏡手術(shù)，在關(guān)節(jié)中實(shí)施時稱為關(guān)節(jié)腔鏡手術(shù)，在胸腔中實(shí)施時，稱為胸腔鏡手術(shù)。
．診斷性手術(shù)適應(yīng)癥：可應(yīng)用于多種胸腔疾病包括胸膜、肺部、縱隔、心包疾病以及胸外傷的診斷?？汕逦厝娴挠^察胸腔內(nèi)情況，可照相和錄像，并能獲得足夠的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
胸腔鏡檢查是在全麻下進(jìn)行的。 這涉及到在胸部一側(cè)打三個非常小的孔。 通過其中一個孔，一個胸腔鏡（一種觀察胸部內(nèi)部的攝像頭）被插入，并使用一個監(jiān)視器觀察肺部內(nèi)部。 另外兩個孔是用來將手術(shù)器械插入肺部的。
胸腔鏡檢查：胸腔鏡檢查是通過在胸壁上進(jìn)行小切口并插入可視化工具(胸腔鏡)來查看胸腔內(nèi)部的過程。超聲引導(dǎo)下的穿刺：超聲引導(dǎo)下的穿刺是使用超聲波技術(shù)來指導(dǎo)穿刺過程，醫(yī)生會使用超聲儀器來定位目標(biāo)區(qū)域，并確保針頭準(zhǔn)確插入。
縱隔鏡是一種類似胸腔鏡的檢查鏡，用以直接觀察縱隔淋巴結(jié)或縱隔腫塊，并可摘取淋巴結(jié)或少許病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，從而可以幫助臨床診斷縱隔病變以及肺癌有無轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。
．診斷性手術(shù)適應(yīng)癥：可應(yīng)用于多種胸腔疾病包括胸膜、肺部、縱隔、心包疾病以及胸外傷的診斷?？汕逦厝娴挠^察胸腔內(nèi)情況，可照相和錄像，并能獲得足夠的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
不需切除的病變?？v隔鏡檢查：有利于腫瘤的診斷及TNM分期。胸腔鏡檢查：主要用于確定胸腔積液或胸膜腫塊的性質(zhì)。1血清腫瘤標(biāo)志物檢測：通過對病變分泌入血的特有物質(zhì)檢測來間接判斷惡性病灶的存在。
胸腔鏡檢查：經(jīng)胸壁作小切口插入胸腔鏡或纖維支氣管鏡直接觀察病變范圍或取活組織作病理切片檢查。
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