清洗 金屬器械放入1%肥皂水中煮沸15分鐘,再用清水刷洗、沖凈、擦干,整理包裝,銳利器械分開軸節(jié),浸沒于第一次消毒液內(nèi),按時(shí)取出。
1、鋪無菌車需用4-6層無菌布,防止血及水滲溼污染。 無菌單應(yīng)垂過車緣一尺以下,周圍的距離要均勻,車緣下應(yīng)視為有菌。 放于無菌器械車內(nèi)煮沸消毒的器械,要用雙梗無菌單蓋好,超過8小時(shí)沒用者,不能再用。
2、·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū),按器械使用順序、頻率分別擺放,以方便洗手護(hù)士拿取物品。2·無菌桌的建立無菌桌的鋪斤至少4層,四周垂于桌緣下30cm。
3、防止交叉感染。鋪置無菌器械臺(tái)的主要目的是為了防止手術(shù)中的交叉感染。手術(shù)過程中使用的器械需要保持無菌狀態(tài),以減少感染風(fēng)險(xiǎn)并確保手術(shù)的成功進(jìn)行。無菌器械臺(tái)通常是用來放置消毒后的無菌器械和物品的工作臺(tái)。
關(guān)閉空腔臟器前、關(guān)閉體腔或深部切口前、縫合皮膚前、手術(shù)結(jié)束后器械離開手術(shù)間前的五個(gè)時(shí)機(jī)對手術(shù)臺(tái)上所有用物進(jìn)行清點(diǎn)的過程。
在整個(gè)手術(shù)過程中,醫(yī)護(hù)人員必須緊密配合、共同努力,才能確保手術(shù)的成功。護(hù)士在各種手術(shù)中的配合分為直接配合和間接配合兩種。1.器械護(hù)士的配合 直接配合是指直接參與手術(shù),配合醫(yī)師共同完成手術(shù)的全過程。
手術(shù)后:手術(shù)結(jié)束后,器械護(hù)士需要對手術(shù)室內(nèi)的器械進(jìn)行清點(diǎn),確保所有器械都已歸還或處理。
手術(shù)間管理。 每月進(jìn)行一次大搞衛(wèi)生,對那些平時(shí)多依忽略的地方徹底清掃。 每天手術(shù)開始前,護(hù)士用濕布擦拭器械和所有臺(tái)面。(1:500含氯消毒劑) 手術(shù)間限制人員數(shù)量。每臺(tái)手術(shù)參觀人員不超過3人。
配合手術(shù),術(shù)后清洗器械。8題選C。器械護(hù)士與巡回護(hù)士一項(xiàng)共同的工作是在手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前清點(diǎn)器械、敷料、針線。9題選D。術(shù)中切下的腫瘤標(biāo)本,應(yīng)置于彎盤中,放于器械臺(tái)邊緣,等待送病理檢查。10題選C。
要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對面(第一助手的左邊)。
器械臺(tái)的管理 、器械臺(tái)的建立 無菌臺(tái)的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
方便拿取。鋪置無菌器械臺(tái)注意事項(xiàng) 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進(jìn)行器械臺(tái)的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者,不得跨越無菌區(qū)及接觸臺(tái)內(nèi)物品。臺(tái)面為無菌區(qū),不可超過臺(tái)緣。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
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