1、清洗 金屬器械放入1%肥皂水中煮沸15分鐘,再用清水刷洗、沖凈、擦干,整理包裝,銳利器械分開軸節(jié),浸沒于第一次消毒液內(nèi),按時取出。
1、胸腔鏡檢查是在全麻下進行的。 這涉及到在胸部一側(cè)打三個非常小的孔。 通過其中一個孔,一個胸腔鏡(一種觀察胸部內(nèi)部的攝像頭)被插入,并使用一個監(jiān)視器觀察肺部內(nèi)部。 另外兩個孔是用來將手術(shù)器械插入肺部的。
2、胸腔鏡檢查:胸腔鏡檢查是通過在胸壁上進行小切口并插入可視化工具(胸腔鏡)來查看胸腔內(nèi)部的過程。超聲引導(dǎo)下的穿刺:超聲引導(dǎo)下的穿刺是使用超聲波技術(shù)來指導(dǎo)穿刺過程,醫(yī)生會使用超聲儀器來定位目標區(qū)域,并確保針頭準確插入。
3、縱隔鏡是一種類似胸腔鏡的檢查鏡,用以直接觀察縱隔淋巴結(jié)或縱隔腫塊,并可摘取淋巴結(jié)或少許病變組織進行病理學(xué)檢查,從而可以幫助臨床診斷縱隔病變以及肺癌有無轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。
4、.診斷性手術(shù)適應(yīng)癥:可應(yīng)用于多種胸腔疾病包括胸膜、肺部、縱隔、心包疾病以及胸外傷的診斷??汕逦厝娴挠^察胸腔內(nèi)情況,可照相和錄像,并能獲得足夠的組織進行病理學(xué)檢查。
手術(shù)步驟 切口長1~5cm,用血管鉗鈍性分開肌層,穿通壁層胸膜,進入胸腔,人為造成氣胸。然后插入可密閉的套管針,拔出針芯,從套管內(nèi)放入胸腔鏡。
胸腔鏡被譽為上個世紀胸外科界的重大突破之一,是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)。我們在該領(lǐng)域一直走在前列,始終保持著技術(shù)難度、手術(shù)例數(shù)等多方面的全國領(lǐng)先地位,培訓(xùn)了中國70%以上胸腔鏡外科醫(yī)師。
電視胸腔鏡手術(shù)和常規(guī)開胸手術(shù)有很大區(qū)別,難度要大得多。他通常是在3-4個5cm的胸壁小切口下進行。醫(yī)生是看著電視用特殊的手術(shù)器械完成手術(shù),這就等于將醫(yī)生的眼睛伸到了病人的胸腔內(nèi)進行手術(shù)操作。
主要為胸內(nèi)出血及漏氣。胸腔鏡手術(shù)一般不用拆線,術(shù)中皮下縫合,粘1~2創(chuàng)可貼。術(shù)后如沒有特殊并發(fā)癥一般3~5天即可出院。開胸手術(shù)對肺功能的影響大,一般一側(cè)開胸損失25%的肺功能。
醫(yī)師通過傳輸?shù)奖O(jiān)視器中的圖像,引導(dǎo)操作外科手術(shù)器械實施手術(shù)。這種手術(shù)在腹腔中實施時,稱為腹腔鏡手術(shù),在關(guān)節(jié)中實施時稱為關(guān)節(jié)腔鏡手術(shù),在胸腔中實施時,稱為胸腔鏡手術(shù)。
.診斷性手術(shù)適應(yīng)癥:可應(yīng)用于多種胸腔疾病包括胸膜、肺部、縱隔、心包疾病以及胸外傷的診斷。可清晰地全面的觀察胸腔內(nèi)情況,可照相和錄像,并能獲得足夠的組織進行病理學(xué)檢查。
術(shù)前準備:心理準備,做手術(shù)前都會緊張的(除了少數(shù) *** ),所以作為子女要為父母做好心理上的疏導(dǎo),可以多和老人一起暢想術(shù)后到哪里游玩之類的話題,分散老人對手術(shù)的焦慮。
近視眼手術(shù)之前需要做的準備有:術(shù)前起碼1周不能夠佩戴隱形眼鏡、美瞳。此外,針對于硬性的角膜接觸鏡,起碼停止佩戴1個月。
頸椎病的術(shù)前準備除基本的準備工作及術(shù)前訓(xùn)練外,于術(shù)前日及手術(shù)當(dāng)日還應(yīng)做以下準備工作。(1)皮膚準備(備皮)。先讓患者理發(fā)、洗頭、洗澡,并按照常規(guī)備皮,范圍包括下頜、頸與上胸部。
外科手術(shù)器械:外科手術(shù)器械主要用于外科手術(shù)操作。它們包括手術(shù)刀、縫合線、鉗子、剪刀等工具。這些器械是醫(yī)生進行手術(shù)的必備工具,用于切割組織、縫合傷口等。臨床檢驗器械:這類器械主要用于實驗室檢驗和分析。
有效的醫(yī)療器械。如心臟起搏器、體外反搏裝置、血管內(nèi)窺鏡、超聲腫瘤聚焦刀、高頻電刀、微波手術(shù)刀、醫(yī)用磁共振成像設(shè)備、鈷60治療機、正電子發(fā)射斷層掃描裝置。
血泵。人工心肺機通常有4~5個血泵,每個泵都具有明確的功能,其中主泵用于代替心室搏出功能,其余泵用于手術(shù)時術(shù)野內(nèi)的血液回吸、心室減壓和排氣、心臟停跳液的灌注等。
心胸外科(胸外科和心外科)神經(jīng)外科 普通外科(腹部外科、乳腺外科、甲狀腺外科等、血管外科)泌尿外科 骨科 燒傷和整形外科 小兒外科(也屬于兒科的范疇)根據(jù)醫(yī)院的實力和技術(shù)不同,也有差距。
第一類:通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械,如普通的外科手術(shù)刀剪、敷料等。第二類:安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械,如醫(yī)用縫合針等。
第一類是風(fēng)險程度低,實行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械,如普通的外科手術(shù)刀剪、敷料等。第二類是具有中度風(fēng)險,需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械,如醫(yī)用縫合針等。
手術(shù)刀:用于切開皮膚和軟組織,如慢性潰瘍的清創(chuàng)、腫瘤的切除等。常見類型包括經(jīng)典手術(shù)刀、解剖刀、電切刀等。鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。
苛克鉗:別稱有齒直鉗,用以夾緊偏厚組織及易脫位組織,也可用以摘除組織的夾緊牽引帶。前端開發(fā)鉤齒可避免脫位,對組織的損害很大,不可以作為一般的活血。
海綿鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。
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