臨時(shí)心臟起搏器上市后可提高醫(yī)院對(duì)設(shè)備的使用效率,降低醫(yī)院的設(shè)備使用成本,促進(jìn)起搏療法在我國(guó)的應(yīng)用。同時(shí),國(guó)家藥監(jiān)局還強(qiáng)調(diào),藥品監(jiān)督管理部門將加強(qiáng)該產(chǎn)品上市后的監(jiān)管,保護(hù)患者用械安全。
二類醫(yī)療器械是指,對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械。包括X線拍片機(jī)、B超、顯微鏡、生化儀等都屬于屬于二類醫(yī)療器械。
第一類:通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械,如普通的外科手術(shù)刀剪、敷料等。第二類:安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械,如醫(yī)用縫合針等。
第一類:基礎(chǔ)外科用刀《手術(shù)刀柄和刀片、皮片刀純棚帶、疣體剝離刀、柳葉刀、鏟刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、鋒刀、修腳刀、修甲刀、解剖刀等》。
第二類醫(yī)療器械有:X線拍片機(jī)、B超、顯微鏡、生化儀等等。
國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類管理。醫(yī)療器械主要分三類:第一類是風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第二類是具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
1、達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人又稱“內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng)”,由總部位于美國(guó)加利福尼亞州陽(yáng)光谷1995年成立的直覺(jué)手術(shù)機(jī)器人公司(IntuitiveSurgical)自行設(shè)計(jì)、生產(chǎn)及銷售。
2、該手術(shù)機(jī)器人可以進(jìn)行精準(zhǔn)腹腔鏡手術(shù),裸眼3d,10倍放大,并能消除手的抖動(dòng),美國(guó)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人問(wèn)世超過(guò)20年,已經(jīng)發(fā)展到第四代,目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有企業(yè)能制造相關(guān)設(shè)備。但斌列出選股的基本標(biāo)準(zhǔn)。一是擁有近乎壟斷的技術(shù)。
3、不過(guò),達(dá)芬奇每臺(tái)的價(jià)格在2000萬(wàn)元人民幣左右,同時(shí)加上耗材和服務(wù)的費(fèi)用。一般的醫(yī)院也負(fù)擔(dān)不起。到2015年第三季,中國(guó)達(dá)芬奇46臺(tái),中國(guó)有三甲醫(yī)院1079家,滲透率為3%。
1、可吸收縫合線在現(xiàn)代臨床外科手術(shù)中,主要用于腹部、眼睛等手術(shù)的切口縫合。
2、(1)普通腸線:用羊腸或牛腸粘膜下層組織制作的易吸收縫線。吸收快,但組織對(duì)腸線的反應(yīng)稍大。多用于愈合較快的組織皮下組織結(jié)扎血管和縫合感染傷口等。一般常用于子宮、膀眈等粘膜層。
3、圓形縫針:主要用于柔軟容易穿透的組織,如腹膜、胃腸道及心臟組織,穿過(guò)時(shí)損傷小。三角形縫針:適用于堅(jiān)韌的組織,其尖端是三角形的,針身部分是圓形的。
主要用于二尖瓣的瓣膜置換手術(shù)。不過(guò)由于籠碟瓣血流動(dòng)力學(xué)特征比較差,已經(jīng)很少使用了。斜碟瓣:Bjork-Shiley 和 Lillehei-Kaster兩種斜碟瓣的出現(xiàn)成為機(jī)械瓣發(fā)展歷史上的重要事件。
對(duì)于來(lái)源于豬和牛的生物心瓣來(lái)說(shuō),可以通過(guò)創(chuàng)新支撐支架的設(shè)計(jì)來(lái)減少應(yīng)力集中,還要改進(jìn)固定和安裝方式,引入更加柔韌的組織材料。
提高心瓣的血流動(dòng)力特性。特別是減少或消除瓣膜和血管表面的低剪切力區(qū)域,以及瓣膜出口或側(cè)漏時(shí)射流引起的周邊高湍流剪切力區(qū)。 雖然現(xiàn)有的人工心瓣還有很大的改進(jìn)和提高空間。
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