)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記,加強(qiáng)目視管理和警示標(biāo)語。采用玻璃柜門設(shè)計(jì),高透明度儲(chǔ)存。
無菌器械必須嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn),未經(jīng)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的不得出廠。第五條 生產(chǎn)無菌器械應(yīng)按《生產(chǎn)實(shí)施細(xì)則》的要求采購材料、部件。企業(yè)應(yīng)保存完整的采購、銷售票據(jù)和記錄,票據(jù)和記錄應(yīng)保存至產(chǎn)品有效期滿后兩年。
管理者代表負(fù)責(zé)建立、實(shí)施并保持質(zhì)量管理體系,報(bào)告質(zhì)量管理體系的運(yùn)行情況和改進(jìn)需求,提高員工滿足法規(guī)、規(guī)章和顧客要求的意識(shí)。
根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局公布,一次性無菌醫(yī)療用品滅菌要求為,無菌醫(yī)療器械是指產(chǎn)品上沒有存活的微生物,是醫(yī)療器械制造企業(yè)以無菌狀態(tài)提供的醫(yī)療器械產(chǎn)品,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公眾不需要進(jìn)行滅菌而直接使用的無菌醫(yī)療器械產(chǎn)品。
1、要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。
2、器械臺(tái)的管理 、器械臺(tái)的建立 無菌臺(tái)的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
3、方便拿取。鋪置無菌器械臺(tái)注意事項(xiàng) 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進(jìn)行器械臺(tái)的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者,不得跨越無菌區(qū)及接觸臺(tái)內(nèi)物品。臺(tái)面為無菌區(qū),不可超過臺(tái)緣。
4、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
5、打開鍋蓋,取出大單子,在器械臺(tái)上鋪好后,再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品,分門別類地?cái)[放整齊,準(zhǔn)備手術(shù)。(三)化學(xué)消毒法 作為滅菌手段,化學(xué)藥品消毒法并不理想,尤其是對(duì)細(xì)菌的芽胞往往難于殺滅。
6、鋪手術(shù)洞單 將有孔洞的剖腹大單正對(duì)切口,短端向頭部、長端向下肢,先向上方再向下方、分別展開,展開時(shí)手卷在大單里面,以免污染。
手術(shù)室各種無菌巾的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格剖腹單:標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格:330X210cm,在距上端150cm處開出長30cm、寬8cm的孔(開孔處用雙層)。
鳥體形差別很大,如雕、鷲等體形較大,體長可達(dá)120厘米;鳶和隼的體形較小約30~50厘米,有的如紅腿小隼和白腿小隼只有10~20厘米,比麻雀大不了多少。
估算用房數(shù)量的方法有兩種:一是根據(jù)手術(shù)科室的床位數(shù),按20~25:1的比例確定手術(shù)用房數(shù),然后根據(jù)手術(shù)用房數(shù),確定手術(shù)輔助用房、消毒供應(yīng)用房幾其他用房數(shù)。二是根據(jù)手術(shù)的次數(shù)來確定手術(shù)間的數(shù)量。
鳥的種類就比較多了,各種鳥的種類數(shù)量都非常多。鳥綱分為兩個(gè),一種為雀形目和非雀形目。雀形目的鳥的種類就太多了,將近5500種。其中非雀形目又分為六科,分別是陸禽、涉禽、游禽、攀禽、鳴禽和猛禽。
手術(shù)室各種布類用品 敷料 縫針鋒線的規(guī)格及用途 鋒線的規(guī)格及用途 各種布類敷料用于手術(shù)部位的目的是遮蓋不同部位切口四周的皮膚,病人肢體及擴(kuò)大范圍的有菌區(qū),以防止切口感染。
,000座位的手術(shù)室可能配有米色的terrazzzo或人造石地板。注意橡膠地板或人造石地板,并在地板上進(jìn)行壓花處理。墻壁——鋁或塑料鋁墻裙,防水漆乳膠漆,接縫。
法律分析:(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購,購置專科特殊器械應(yīng)先由??铺岢鲆庖?,經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購買。(3)建立手術(shù)器械專柜,按??七M(jìn)行分類放置,專人管理。
)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴(yán)格使用人責(zé)任制,設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后,由專人對(duì)儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負(fù)責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
四定:定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無:無過期、無變質(zhì)、無失效。二及時(shí):及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充。一專:專人管理。“四定、三無、二及時(shí)、一?!背鲎裕骸妒中g(shù)室護(hù)理》中的“手術(shù)室護(hù)理工作制度”。
器械護(hù)士應(yīng)及時(shí)收回術(shù)中使用過的器械,收回結(jié)扎、縫扎線的殘端;醫(yī)生不應(yīng)自行拿取器械,暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還器械護(hù)士,不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。
術(shù)中器械護(hù)士管理好手術(shù)臺(tái)上的物品,隨時(shí)關(guān)注物品的去向。 手術(shù)物品清點(diǎn)查對(duì)制度 關(guān)腹前,手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士、器械護(hù)士一起對(duì)點(diǎn)器械,先清點(diǎn)紗墊、紗布、縫針、刀片,再清點(diǎn)其他物品,數(shù)目正確,方可關(guān)腹。
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