銳器如縫合針、手術(shù)刀片、注射針頭等直接放入銳器回收盒,回收盒三分之二滿后送焚燒。一般廢棄物如用過(guò)的紗布、縫線、一次性注射針筒等置于手術(shù)間的黃色垃圾袋內(nèi)。
1、手術(shù)器械清洗流程: 備物:刷洗用具、多酶清潔劑 、除銹劑、軟水或純化水。
2、處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類(lèi)烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi))→檢查→上油→包裝或分類(lèi)存放于器械柜內(nèi)。
3、手術(shù)室物品用清水擦拭,包括手術(shù)床、轉(zhuǎn)椅、電刀、輸液架、腳凳、操作臺(tái)、吸引裝置、儀器表面、壁櫥等。地面:每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后用500mg/L含氯消毒液和清水各濕拭拖地一次。
4、工作人員通過(guò)專(zhuān)用密閉包裝盒或車(chē),將污染器械從各個(gè)科室分別回收,集中到CSSD進(jìn)行統(tǒng)一集中處理。手術(shù)室器械走專(zhuān)用污染通道進(jìn)行回收。要求保持回收車(chē)清潔,每次使用后,用含氯消毒劑擦拭或者浸泡。
5、腔鏡器械清洗流程 著裝要求防滲透工作外衣(或防水圍裙)、 口罩、帽子、護(hù)目鏡、手套等工作人員操作時(shí)穿戴整齊注意保護(hù)。
6、(1)手術(shù)室設(shè)置骨科廠家登記本,要求廠家人員逐項(xiàng)填寫(xiě):登記日期、醫(yī)生姓名、手術(shù)名稱(chēng)、器械份數(shù)或件數(shù)、廠家名稱(chēng)、送取器械人員簽字。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類(lèi)烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi))→檢查→上油→包裝或分類(lèi)存放于器械柜內(nèi)。
評(píng)估檢查手術(shù)器械完整性,查看有無(wú)銹跡、油跡等。有銹的手術(shù)器械流動(dòng)水沖洗后,用除銹劑局部涂擦除銹后,再用流動(dòng)水刷洗,后使用軟水、純化水終末漂洗,然后放入清潔網(wǎng)籃送干燥柜干燥。
所有的麻醉器械使用后均需清潔,如硬膜外導(dǎo)管,動(dòng)靜脈穿刺針及套管均需沖洗內(nèi)腔,氣管導(dǎo)管用后需用清水刷洗后晾干,用過(guò)的空針、麻醉螺紋管也應(yīng)清水洗凈,麻醉咽喉鏡應(yīng)清潔擦干。
供應(yīng)室怎么打包消毒杯子? 純棉布包裝( 140 支/ / 平方英寸) 必須使用雙層棉布制作的包裝。目前國(guó)際上已經(jīng)很少使用,應(yīng)逐步減少。
(1)拆下的針頭用常水浸洗。(2)可放入超聲機(jī)內(nèi),加清洗消毒劑,超聲30分鐘,或浸入2—3%碳酸鈉或碳酸氫鈉溶液中煮沸15分鐘。然后用針頭機(jī)沖洗或用銅絲貫擦針孔,用棉簽卷擦針?biāo)ǎ瑢埩粞獕K及藥液除去。
供應(yīng)室敷料包裝注意事項(xiàng):去污區(qū)清洗消毒后的器具在此區(qū)域進(jìn)行檢查,如未清洗干凈,應(yīng)返回去污區(qū)進(jìn)行重新清洗。對(duì)清洗消毒合格的產(chǎn)品進(jìn)行分類(lèi)、打包、貼簽、封包等作業(yè)。
敷料一般分為三個(gè)房間(敷料打包、敷料制作、敷料庫(kù))屬于檢查包裝滅菌間的輔房。
無(wú)菌包的包扎法:將物品置于包布中間,內(nèi)角蓋過(guò)物品,并翻折一小角,而后折蓋左右兩角(角尖端向外翻折),蓋上外角,系好帶子,在包外注明物品名稱(chēng)和滅菌日期。
包裝、保管、消毒。正常手術(shù)以后,護(hù)工要將用過(guò)的器械送到消毒供應(yīng)室,供應(yīng)定的護(hù)士先進(jìn)行粗洗,然后消毒進(jìn)行包裝。敷料是指用于物品主料之外的輔屬材料,主要指止血紗布(通常為醫(yī)用脫脂紗布)。
打包法:通常所用的手術(shù)器械包是用普通棉布縫制成各種規(guī)格尺寸的雙層包布根據(jù)所用物品的大小、數(shù)量的不同等用內(nèi)層、外層兩塊包布分別打包將準(zhǔn)備好的器械或敷料包扎成大小符合規(guī)定的器械包或敷料包。
外借用物要注明去向,及時(shí)追還,保證在急需使用的情況下在30 s內(nèi)找到。2)嚴(yán)格執(zhí)行器械交接班清點(diǎn)制度,手術(shù)器械的位置應(yīng)固定,擺放應(yīng)整齊;根據(jù)手術(shù)使用的頻率,將器械定柜、分層擺放,標(biāo)志要清楚,不得隨意亂動(dòng)。
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