手術(shù)室的清潔消毒:每日清晨,術(shù)前一小時開啟層流空調(diào),術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。
主要包括對器械進(jìn)行保濕處理、清潔度檢查、器械的分類、特殊污染器械的消毒處理等。①動物用醫(yī)療器械清洗前的浸泡污染干涸的器械會增加器械的清洗難度,直接清洗會加重器械的耗損,而且清洗質(zhì)量無法保證。
評估檢查手術(shù)器械完整性,查看有無銹跡、油跡等。有銹的手術(shù)器械流動水沖洗后,用除銹劑局部涂擦除銹后,再用流動水刷洗,后使用軟水、純化水終末漂洗,然后放入清潔網(wǎng)籃送干燥柜干燥。
超聲清洗:將器械用藍(lán)筐盛放,置于超聲清洗機(jī)內(nèi)超聲洗滌8min,機(jī)內(nèi)為多酶清潔劑,超聲機(jī)加蓋,防止氣溶膠和噪音污染,器械應(yīng)置于液面下2cm。
器械消毒: 器械清洗消毒的程序啞光是消毒、清洗、干燥、滅菌。由于化學(xué)消毒對金屬都具有一定的腐蝕性所以通常選用物理消毒法:如煮沸、高壓蒸汽、干熱、紫外線、微波等。其中高壓滅菌或干熱法最好。
物理消毒就是利用光、熱、蒸汽等物理因素殺滅病原及其他有害微生物的消毒方法。在實際生產(chǎn)中常用的有以下4種。(1)煮沸消毒。主要用于零星小蠶具(蠶筷、小蠶網(wǎng)、切葉刀等)的消毒。
微波消毒:通過照射微波產(chǎn)生熱量從而起到消毒作用。微波在吸收介質(zhì)中通過時被介質(zhì)吸收而產(chǎn)生熱,通常含水的物質(zhì)對微波有明顯的吸收作用,升溫迅速,消毒效果好。
煮沸消毒法:是最簡單有效的消毒方法,即利用煮沸100℃經(jīng)5min可殺死一切細(xì)菌的繁殖體,一般消毒以煮沸10min為宜。用于一般外科器械、膠管和注射器、飲水和食具的消毒,不需要特殊設(shè)備即可進(jìn)行。
物理消毒就是利用物理的作用(包括光、熱、蒸汽、壓力等)以殺滅病原體。在養(yǎng)蠶生產(chǎn)中應(yīng)用較廣泛的物理消毒法有蒸汽消毒、煮沸消毒及日光消毒等。
用酒精浸泡一個小時以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強(qiáng)化手術(shù)器械管理規(guī)范,實施器械清點、交接制度,創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。
一般外科使用的鑷子,可以使用消毒液浸泡消毒處理,還可以通過高壓蒸汽滅菌,達(dá)到消毒的效果,常用的主要是以消毒液浸泡消毒處理。醫(yī)用的剪刀和鑷子用稀釋的新潔爾滅消毒液侵泡,此消毒液一般一周換一次。
(1)用去污粉反復(fù)擦洗,再用純水沖洗。(2)用丙酮或乙醇棉球擦洗。(3)用10%的NaOH水溶液煮沸2遍,再用大量純水沖洗。(4)耐酸鑷子可用鉻酸洗液浸泡40-0分鐘,然后用純水沖洗,將殘洗液沖凈。
處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步?jīng)_洗→包裝→高壓滅菌→于流動水用毛刷徹底刷洗→分類烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無菌器 械柜中備用。
循環(huán)清洗:在線針對換熱設(shè)備進(jìn)行循環(huán)清洗;普通設(shè)備3-5小時完成,大系統(tǒng)不超過12小時。浸泡清洗:對于一些體積較小的冷凝器、可采用浸泡的方法4-6個小時。
(1)清除油污:常采用清洗液,如有機(jī)溶劑、堿性溶液、化學(xué)清洗液等。清洗方法有擦洗、浸洗、噴洗、氣相清洗及超聲波清洗等。(2)除銹:主要采用機(jī)械、化學(xué)和電化學(xué)等方法進(jìn)行清除。
機(jī)械零件清洗的方法 三種清洗液(1)有機(jī)溶劑。常見的有煤油、輕柴油、汽油、丙酮、酒精和三氯乙烯等。用這種溶解方式除油,可溶解各種油脂。優(yōu)點是不需加熱、使用簡便、對金屬無損傷、清洗效果好。
手術(shù)器械清洗的方法有手工清洗跟機(jī)械清洗兩種:手工清洗:手工清洗能夠有針對性地去除器械上濕性、干性的血漬和污漬、銹跡、水垢、化學(xué)藥劑殘留、醫(yī)用膠殘留等情況,適用于器械的清洗預(yù)處理,精密器械的清洗等。
1、管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗,可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗。不應(yīng)使用鋼絲球類用具和去污粉等用品,應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨損。清洗用具、清洗池等應(yīng)每天清潔與消毒。
2、超聲波清洗利用空化效應(yīng),可以有效清洗污垢,尤其是對于小孔凹槽里難以清洗到位的污垢具有極高的清洗效果。由于醫(yī)療器械對于衛(wèi)生要求高,清洗徹底性必須腰好,尤其是對器械表面的污垢和微生物進(jìn)行徹底殺滅,不留死角。
3、一般醫(yī)療器械是可以使用超聲波清洗機(jī)進(jìn)行清洗的,搭配使用洗滌劑,是很專業(yè)的一種清洗方式了。
4、清洗的話主要就是清洗噴頭,可以直接用清水洗,然后等它自然晾干。如果想要更放心點的話,還可以用清水洗后用酒精棉擦拭下。總體上來說,清潔起來還是比較容易的。
5、第一步:清水清洗。第二步:剝離防腐清洗。第三步:除垢清洗。第四步:鈍化鍍膜處理。第五步:凈水循環(huán)清洗。第六步:系統(tǒng)恢復(fù)。
6、采用傳統(tǒng)清洗、清洗加多酶浸泡、全自動清洗機(jī)清洗三種方法觀察手術(shù)后器械清洗效果的比較,清洗加多酶組的清潔效果優(yōu)于其它組,結(jié)果證明全自動洗滌機(jī)并非是能徹底清洗干凈的洗滌設(shè)備。
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