手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝，避免割傷手指。持刀的方式有多種，抓持式：用于較大的切口；執(zhí)弓式：用于一般的切口；執(zhí)筆式：用于解剖及小切口；跳起式：用于表淺膿腫切開。
1、要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊，第一助手在手術(shù)者的對(duì)面（手術(shù)臺(tái)的左邊），器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面（第一助手的左邊）。
2、器械臺(tái)的管理 、器械臺(tái)的建立 無菌臺(tái)的鋪巾至少4層，四周垂直桌緣下達(dá) 30cm，離墻大于5cm，無菌單一旦浸濕，應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾，以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
3、方便拿取。鋪置無菌器械臺(tái)注意事項(xiàng) 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進(jìn)行器械臺(tái)的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者，不得跨越無菌區(qū)及接觸臺(tái)內(nèi)物品。臺(tái)面為無菌區(qū)，不可超過臺(tái)緣。
4、術(shù)前到病室探視病人，了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì)，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合；應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
5、打開鍋蓋，取出大單子，在器械臺(tái)上鋪好后，再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品，分門別類地?cái)[放整齊，準(zhǔn)備手術(shù)。(三)化學(xué)消毒法 作為滅菌手段，化學(xué)藥品消毒法并不理想，尤其是對(duì)細(xì)菌的芽胞往往難于殺滅。
6、鋪手術(shù)洞單 將有孔洞的剖腹大單正對(duì)切口，短端向頭部、長(zhǎng)端向下肢，先向上方再向下方、分別展開，展開時(shí)手卷在大單里面，以免污染。
根據(jù)查詢無菌操作步驟得知，一是護(hù)士在洗手前評(píng)估環(huán)境是否清潔、干燥、器械包是否在有效期內(nèi)，是否合格，二是將器械包放在器械桌上，檢查合格后，用手打開外層包布。所以單人操作時(shí)，器械包該環(huán)境干燥清潔、器械包無誤時(shí)打開。
同時(shí)放入小包硫碘或滅菌效果檢驗(yàn)試紙，按方塊或長(zhǎng)方塊包裝，包好后再用臺(tái)布扎好。手術(shù)包解包將手術(shù)包放置于無菌器械臺(tái)，檢查手術(shù)包是否完好。
無菌巾打開并暴露于無菌環(huán)境中超過6h，應(yīng)重新更換或加蓋無菌巾。
戴好手術(shù)帽、口罩后，按外科洗手法洗手。進(jìn)入手術(shù)間后，打開腹報(bào)包和加衣包，取出指示卡并檢查滅菌效果。穿手術(shù)衣，戴好手套后，鹽水沖凈手套外面的滑石粉。
首先把自己敷料準(zhǔn)備好，在臺(tái)子上的都保持無菌。
安全使用期限最長(zhǎng)1天。 手術(shù)使用中滅菌后的手術(shù)器械包在手術(shù)將要開始時(shí)由巡回護(hù)士徒手打開外包布然后用無菌持物鉗打開內(nèi)層包布將形成無菌器械臺(tái)。在整個(gè)手術(shù)過程中都要保持器械臺(tái)不能被污染。
1、①單手傳遞法：洗手護(hù)士右手握住止血鉗前 1/3 處，彎側(cè)向掌心，利用腕部適當(dāng)力氣的運(yùn)動(dòng)， 將環(huán)柄部拍打在掌心上。②雙手傳遞法：常用于顱腦手術(shù)。
2、術(shù)前到病室探視病人，了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì)，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
3、③傳遞器械時(shí)，要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí)，不可在背后傳遞器械。④使用過的器械應(yīng)隨時(shí)收回并用濕紗布將血漬擦凈；用于非無菌部位的器械要分開放置，浸入藥液中或交給巡回護(hù)士。⑤保持器械臺(tái)面干燥整潔。
4、〈1〉精力集中，按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械，做到配合積極主動(dòng)?！?〉遇有緊急情況，能沉著果斷地配合搶救。〈3〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌，保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
5、(4) 洗手護(hù)士要及時(shí)收回切口周圍的器械，避免堆積，防止掉地。(5) 傳遞器械時(shí)，有弧度的彎側(cè)向上；有手柄的朝向術(shù)者；單面器械垂直遞；銳利器械的刀口向下水平遞。
1、器械護(hù)士手術(shù)中的工作內(nèi)容包括：①手術(shù)中，保持無菌區(qū)整齊干燥及維護(hù)其無菌狀態(tài)，并監(jiān)督糾正手術(shù)人員的無菌操作。②根據(jù)手術(shù)進(jìn)展，按需要向術(shù)者及助手傳遞器械及物品。③傳遞器械時(shí)，要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí)，不可在背后傳遞器械。
2、術(shù)前到病室探視病人，了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì)，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
3、做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后消毒工作。為病人提供包扎、護(hù)理工作。做好手術(shù)記錄整理工作。嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作，確保手術(shù)符合無菌標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防醫(yī)療事故及病菌感染的發(fā)生。對(duì)藥品及手術(shù)器械進(jìn)行消毒、清潔工作。
4、首先要做個(gè)好的手術(shù)室護(hù)士，就應(yīng)該有良好的意識(shí)。根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣來配合。
1、法律分析：(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購，購置?？铺厥馄餍祽?yīng)先由?？铺岢鲆庖姡?jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購買。(3)建立手術(shù)器械專柜，按?？七M(jìn)行分類放置，專人管理。
2、)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度，手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度，崗位責(zé)任制度，洗滌間工作流程及程序，手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程，洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
3、制定精密儀器管理制度，建立儀器檔案，嚴(yán)格使用人責(zé)任制，設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后，由專人對(duì)儀器采用器械清洗液超聲清洗，不宜高壓滅菌的儀器用2％戊二醛浸泡滅菌，所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負(fù)責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
4、四定：定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無：無過期、無變質(zhì)、無失效。二及時(shí)：及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充。一專：專人管理。“四定、三無、二及時(shí)、一專”出自：《手術(shù)室護(hù)理》中的“手術(shù)室護(hù)理工作制度”。
5、器械護(hù)士應(yīng)及時(shí)收回術(shù)中使用過的器械，收回結(jié)扎、縫扎線的殘端；醫(yī)生不應(yīng)自行拿取器械，暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還器械護(hù)士，不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。
6、術(shù)中器械護(hù)士管理好手術(shù)臺(tái)上的物品，隨時(shí)關(guān)注物品的去向。 手術(shù)物品清點(diǎn)查對(duì)制度 關(guān)腹前，手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士、器械護(hù)士一起對(duì)點(diǎn)器械，先清點(diǎn)紗墊、紗布、縫針、刀片，再清點(diǎn)其他物品，數(shù)目正確，方可關(guān)腹。
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