銳器如縫合針、手術(shù)刀片、注射針頭等直接放入銳器回收盒,回收盒三分之二滿后送焚燒。一般廢棄物如用過(guò)的紗布、縫線、一次性注射針筒等置于手術(shù)間的黃色垃圾袋內(nèi)。
1、由專人定時(shí)收集于醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn),后由本市指定醫(yī)療垃圾處置單位集中處理。一次性用注射器,輸液管等在丟棄前都要求毀形,以避免被再利用。
2、術(shù)后用濕紗布擦洗,去除器械上的血漬、油垢,再用流水沖凈。然后分類存放于器械盒內(nèi)。裝入黃色垃圾袋內(nèi),做好標(biāo)記存儲(chǔ)在轉(zhuǎn)運(yùn)箱,統(tǒng)一川醫(yī)清洗,消毒。
3、消毒是將一部分微生物殺滅的方法,而滅菌是將所有微生物殺滅的方法,在醫(yī)療環(huán)境中有非常好的作用和效果,讓人們?cè)卺t(yī)院中能有更好的治療環(huán)境。所以無(wú)菌手術(shù)衣要使用滅菌的方法,可以使病人更加安全。
4、【答案】:E 用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
5、一般感染手術(shù)器械是指切開(kāi)腔道(如胃、腸、胰、闌尾等)、腫瘤根治、朧腫切開(kāi)、結(jié)核病灶清除以及為感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者實(shí)施手術(shù)的器械。
1、火燒法 在緊急情況下,金屬器械的滅菌可用此法。將器械放在搪瓷或金屬盆中,倒入95%酒精少許,點(diǎn)火直接燃燒。但此法常使銳利器械變鈍,又能使器械失去光澤,一般不宜應(yīng)用。
2、手術(shù)金屬器械應(yīng)分門(mén)別類,清點(diǎn)裝袋內(nèi)。金屬注射器應(yīng)松開(kāi)螺旋,玻璃注射器應(yīng)抽出針?biāo)ê笱b入袋內(nèi);各種敷料、縫合材料清點(diǎn)后用布袋包好。向鍋內(nèi)裝入應(yīng)有順序,應(yīng)將手術(shù)中最先用的物品放在鍋的上面,如衣服、手套、創(chuàng)巾等。
3、方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時(shí)蒸氣不外溢,高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。在104kPa(05kg/cm2)蒸氣壓下,溫度達(dá)到123℃,維持15~20分鐘。
4、【答案】:E 手術(shù)器材、敷料常用的消毒方法有:高壓蒸汽滅菌;煮沸消毒法;干熱滅菌法;化學(xué)消毒法。選項(xiàng)A、B、C、D皆正確,因此答案選E。
5、術(shù)后器械處理 1 術(shù)后器械接收:術(shù)后器械由器械護(hù)士送至清洗室,有清洗室護(hù)士負(fù)責(zé)接收、核對(duì)及清洗。并登記手術(shù)間、手術(shù)臺(tái)次、手術(shù)器械名稱、交器械時(shí)間及兩人簽名。
6、消毒。銳利手術(shù)器械、用后裝入銳利器械盒,統(tǒng)一送醫(yī)療垃圾站處理用滅菌水沖凈后方能使用。特異性感染如破傷風(fēng)和氣性壞疽等術(shù)后的器械,應(yīng)用濕紗布擦洗,然后用清潔包布包好,做好標(biāo)記,送川醫(yī)高壓消毒,然后按普通器械處理。
手術(shù)后將器械按照使用前的順序放入器械盒中,清點(diǎn)數(shù)目,在器械盒外包清潔包布,填寫(xiě)器械交接卡片醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,感染手術(shù)器械注明“感染”標(biāo)志,使用污染走廊的器械車(chē)送至手術(shù)室中心供應(yīng)室或醫(yī)院供應(yīng)中心器械清洗室。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi))→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
手術(shù)室消毒 先清掃手術(shù)室,打掃完畢后,開(kāi)窗通風(fēng),在清掃中,把用過(guò)的手術(shù)器械,裝在消毒盒里,按上述方法消毒,用過(guò)的敷料,直接焚燒后深埋。
放到專門(mén)放置的地方每類醫(yī)療垃圾會(huì)分門(mén)別類放置在醫(yī)療垃圾暫存室里,醫(yī)院配有專人管理。轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)療垃圾袋會(huì)扎緊袋口,銳器盒會(huì)封閉,并貼上專用標(biāo)識(shí)后放入專用的轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)。
如遇污染手術(shù)或傳染性手術(shù)器械用品,術(shù)后將所用器械物品根據(jù)不同情況選擇不同消毒液浸泡后處理,敷料焚燒。5 各手術(shù)間拖把、抹布相對(duì)固定互不挪用,并用84消毒液浸泡30min后晾干備用。
使器械腐蝕,使用幾次發(fā)現(xiàn)器械大面積生銹的情況,導(dǎo)致不得不把器械換掉。手術(shù)過(guò)程中,被血液或組織污染,應(yīng)適當(dāng)?shù)牟潦?,并在無(wú)菌環(huán)境中用無(wú)菌蒸餾水沖洗,徹底沖洗可有效去除器械的節(jié)點(diǎn),和縫隙處的血液及其他污染物。
)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種專科器械分類放置于各??破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記,加強(qiáng)目視管理和警示標(biāo)語(yǔ)。采用玻璃柜門(mén)設(shè)計(jì),高透明度儲(chǔ)存。
洗和消毒,不僅會(huì)嚴(yán)重影響滅菌效果,也是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)感染的危險(xiǎn)因素。若被污染的手術(shù)器械清洗消毒不徹底,極易造成疾病的傳播。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi))→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
用酒精浸泡一個(gè)小時(shí)以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強(qiáng)化手術(shù)器械管理規(guī)范,實(shí)施器械清點(diǎn)、交接制度,創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。
每班清點(diǎn)!精密器械應(yīng)定點(diǎn)放置,需要使用時(shí)到精密儀器室取,以免丟失!建立精密器械使用規(guī)范,使用中應(yīng)注意保護(hù),按正規(guī)操作,以免損壞器械!使用完畢,認(rèn)真清洗,必要時(shí)使用正規(guī)清洗液,洗凈后吹干上油打包背用!。
使器械腐蝕,使用幾次發(fā)現(xiàn)器械大面積生銹的情況,導(dǎo)致不得不把器械換掉。手術(shù)過(guò)程中,被血液或組織污染,應(yīng)適當(dāng)?shù)牟潦茫⒃跓o(wú)菌環(huán)境中用無(wú)菌蒸餾水沖洗,徹底沖洗可有效去除器械的節(jié)點(diǎn),和縫隙處的血液及其他污染物。
法律分析:(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購(gòu),購(gòu)置專科特殊器械應(yīng)先由??铺岢鲆庖?jiàn),經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購(gòu)買(mǎi)。(3)建立手術(shù)器械專柜,按專科進(jìn)行分類放置,專人管理。
)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴(yán)格使用人責(zé)任制,設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后,由專人對(duì)儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負(fù)責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
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