1、清洗 金屬器械放入1%肥皂水中煮沸15分鐘,再用清水刷洗、沖凈、擦干,整理包裝,銳利器械分開軸節(jié),浸沒(méi)于第一次消毒液內(nèi),按時(shí)取出。
1、手術(shù)室的清潔消毒:每日清晨,術(shù)前一小時(shí)開啟層流空調(diào),術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。
2、手術(shù)室墻壁、門窗、地面、手術(shù)臺(tái)的消毒常用化學(xué)消毒劑,如用2%一3%來(lái)蘇兒(煤酚皂)溶液噴灑、擦洗,5%過(guò)氧乙酸5mL/m3噴霧,0.05%一0.1%新潔爾滅或洗必泰溶液噴霧、擦拭等。
3、盡管如此,只要合理操作紫外線照射仍是手術(shù)室空氣消毒的有效方法。 使用電子滅菌燈 是利用電解空氣產(chǎn)生臭氧來(lái)達(dá)到殺菌的目的,它不僅起到與紫外線燈相同的空氣消毒效果,且不受有效消毒范圍的限制,沒(méi)有消毒死角存在。
4、為此一般所采取的措施是盡量限制進(jìn)入手術(shù)的人員數(shù);手術(shù)室的工作人員必須按規(guī)定更換著裝和戴口罩;病人的衣物不得帶入手術(shù)室;用濕法清除室內(nèi)墻地和物品的塵埃等。目前常用的空間消毒法有紫外線照射和化學(xué)氣體熏蒸兩種方法。
5、空氣消毒機(jī)。使用空氣消毒機(jī)可以有效地清潔手術(shù)室的空氣,凈化手術(shù)環(huán)境、減少手術(shù)感染,提高手術(shù)成功率。適用于手術(shù)室、治療室、病房等空間的空氣消毒。
6、⒋手術(shù)區(qū)皮膚消毒 目的是消滅切口及其周圍皮膚上的細(xì)菌。⑴3~5%碘酊涂擦皮膚,待碘酊干后,以70%酒精將碘酊擦擦凈2次。嬰幼兒的皮膚消毒可用5%碘酊。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
評(píng)估檢查手術(shù)器械完整性,查看有無(wú)銹跡、油跡等。有銹的手術(shù)器械流動(dòng)水沖洗后,用除銹劑局部涂擦除銹后,再用流動(dòng)水刷洗,后使用軟水、純化水終末漂洗,然后放入清潔網(wǎng)籃送干燥柜干燥。
所有的麻醉器械使用后均需清潔,如硬膜外導(dǎo)管,動(dòng)靜脈穿刺針及套管均需沖洗內(nèi)腔,氣管導(dǎo)管用后需用清水刷洗后晾干,用過(guò)的空針、麻醉螺紋管也應(yīng)清水洗凈,麻醉咽喉鏡應(yīng)清潔擦干。
手術(shù)室的清潔消毒:每日清晨,術(shù)前一小時(shí)開啟層流空調(diào),術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。
1、氣體滅菌法:包括環(huán)氧乙烷滅菌法、臭氧和負(fù)離子等氣體消毒滅菌法。電離輻射滅菌法:屬工業(yè)滅菌法,適用于所用的醫(yī)療器械、大規(guī)模應(yīng)用的一次性物品。消毒法包括藥液浸泡、甲醛熏蒸和紫外線照射三種方法。
2、確保器械上已經(jīng)沒(méi)有殘留物質(zhì),如血液、有機(jī)組織等。每次使用醫(yī)療器械之后,一定要馬上清洗。清理以后,連續(xù)沖水30秒鐘,再讓器械完全干燥。把洗凈、晾干的醫(yī)療器械放在消毒袋里。
3、手術(shù)器械消毒方法有哪些物理消毒方法利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。
4、蒸汽消毒 采用蒸汽消毒時(shí),被消毒的設(shè)備必須是耐熱的,消毒的效果與接觸時(shí)間有關(guān),敞口容器消毒一般需要30min,如果是耐壓容器,使用高壓消毒,接觸時(shí)間可適當(dāng)縮短至5~15min。
5、器械消毒: 器械清洗消毒的程序啞光是消毒、清洗、干燥、滅菌。由于化學(xué)消毒對(duì)金屬都具有一定的腐蝕性所以通常選用物理消毒法:如煮沸、高壓蒸汽、干熱、紫外線、微波等。其中高壓滅菌或干熱法最好。
6、醫(yī)院消毒和醫(yī)院的環(huán)境越來(lái)越受到高度的重視,醫(yī)院的消毒方式越來(lái)越多,不是所有的醫(yī)療設(shè)備都使用單一的消毒方式,而是根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方式。
次。消毒包布關(guān)鍵運(yùn)用于手術(shù)手套,醫(yī)療器材注射針,止血紗布,消毒物品包布在無(wú)血跡、污跡情況下,最多只能連續(xù)使用2次,之后必須更換清洗,否則會(huì)影響滅菌效果。
要求如下。包裝前檢查物品,洗滌處理后質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。包裝材料應(yīng)清潔平整無(wú)破損符合要求。使用棉質(zhì)包布及皺紋紙進(jìn)行打包。雙層包裝,物品分類放置待包裝處理區(qū)。
無(wú)要求。清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范,此項(xiàng)規(guī)范要求,重復(fù)使用的物品、器械由原規(guī)范先消毒后清洗的處理程序改為現(xiàn)規(guī)范物品即可。棉布用棉紗織成的布是各類棉紡織品的總稱。
換氣次數(shù)是根據(jù)供應(yīng)室的面積和送風(fēng)量來(lái)計(jì)算的。換氣次數(shù)=房間送風(fēng)量/房間體積,單位是次/小時(shí)。
手術(shù)室防護(hù)物品應(yīng)嚴(yán)格按外科消毒的清洗消毒操作流程執(zhí)行。手術(shù)室物品固定放置,標(biāo)識(shí)統(tǒng)一,專人負(fù)責(zé)添加保管。手術(shù)室物品原則上不外借,若需外借,必須有相應(yīng)人員簽字,做好登記。
手術(shù)室電源、貴重物品等交接班,手術(shù)間設(shè)備檢查無(wú)誤,手術(shù)后關(guān)閉各種電源。消防設(shè)備、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理滅火器材等要定位存放。
分析手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員在實(shí)踐中放射防護(hù)用品的使用情況,針對(duì)存在的問(wèn)題提出相應(yīng)的管理措施,提高手術(shù)室放射防護(hù)規(guī)范化管理水平。
以下是乙類乙管醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品選用原則:(一)醫(yī)用口罩的使用應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩。
防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),在有效期內(nèi)使用??谡值氖褂?應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩。
嚴(yán)格控制手術(shù)室內(nèi)人員的密度和流量,凡進(jìn)入手術(shù)室的人員,應(yīng)遵守手術(shù)室的管理制度和接受手術(shù)室人員的指導(dǎo),非當(dāng)班人員不得擅自進(jìn)入手術(shù)室。
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