1、物品準(zhǔn)備 除普通剖宮產(chǎn)常用的手術(shù)器械外,應(yīng)備好20ml注射器兩個(gè)、7號(hào)滅菌縫合線、腎上腺素。
1、(一)手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾 (二)手術(shù)刷手法 (三)穿、脫手術(shù)衣 (四)戴無菌手套 (五)手術(shù)基本操作 切開、縫合、結(jié)扎、止血。
2、縫合的基本步驟 以皮膚間斷縫合為例說明縫合的步驟 ⑴、進(jìn)針縫合時(shí)左手執(zhí)有齒鑷,提起皮膚邊緣,右手執(zhí)持針鉗,用腕臂力由外旋進(jìn),順針的弧度剌入皮膚,經(jīng)皮下從對(duì)側(cè)切口皮緣穿出。
3、外科手術(shù)基本操作打結(jié)【結(jié)的種類】a)單結(jié):為基本結(jié),是各種結(jié)的基礎(chǔ)。打結(jié)時(shí)只繞一圈,易松脫、不牢固。b)方結(jié):由兩個(gè)方向相反的單結(jié)組成。是外科手術(shù)中最常用的結(jié)。
4、清創(chuàng)術(shù)的操作步驟:判斷傷情:各種外傷患者都受到不同程度的暴力損傷,因此術(shù)前對(duì)患者應(yīng)細(xì)心檢查。麻醉和體位。清洗皮膚:先以無菌紗布覆蓋傷口,用酒精擦洗傷口以外皮膚的污物。
1、而簡易外科手術(shù)器械包里,東西就多了,比如拉鉤,刀柄,刀片,組織剪,有的甚至包有骨刀,骨撥等器械,以利于能進(jìn)行常規(guī)手術(shù)。德國蛇牌和美國強(qiáng)生的手術(shù)器械質(zhì)量好價(jià)格高,國產(chǎn)上海系列的也能用。
2、一般資料 患者, 女性 ,21歲 ,因車禍致多發(fā)傷行右股骨、右脛腓骨外固定支架固定術(shù);剖腹探查(肝挫裂傷修補(bǔ)、腸破裂修補(bǔ));骨盆骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù),術(shù)后9天出現(xiàn)呼吸急促,伴有胸悶,氣閉,口唇紫紺急診轉(zhuǎn)入我院。
3、待產(chǎn)包里的東西多多少少都有點(diǎn)用,主要看怎么用。 各類證件自是不必說,必備的。 除此以外,個(gè)人認(rèn)為特別有用的東西: 媽媽方面: 一次性內(nèi)褲 如果有人愿意照顧月子,愿意幫忙洗,一次性內(nèi)褲是完全沒必要買的。
4、第一句話:一輛大汽車裝了很多東西,有2個(gè)西瓜,3張桌子,5包書和1臺(tái)電視機(jī)。第二句話:一輛大汽車裝了很多東西,有2個(gè)西瓜,2個(gè)蘋果,3張桌子,5包書和1臺(tái)電視機(jī)。
器械護(hù)士手術(shù)中的工作內(nèi)容包括:①手術(shù)中,保持無菌區(qū)整齊干燥及維護(hù)其無菌狀態(tài),并監(jiān)督糾正手術(shù)人員的無菌操作。②根據(jù)手術(shù)進(jìn)展,按需要向術(shù)者及助手傳遞器械及物品。③傳遞器械時(shí),要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí),不可在背后傳遞器械。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后消毒工作。為病人提供包扎、護(hù)理工作。做好手術(shù)記錄整理工作。嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作,確保手術(shù)符合無菌標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防醫(yī)療事故及病菌感染的發(fā)生。對(duì)藥品及手術(shù)器械進(jìn)行消毒、清潔工作。
首先要做個(gè)好的手術(shù)室護(hù)士,就應(yīng)該有良好的意識(shí)。根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣來配合。
手術(shù)室器械護(hù)士的崗位職責(zé):著裝規(guī)范,以高度的責(zé)任心對(duì)待工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,熟悉所施手術(shù)步驟,與術(shù)者密切配合。洗手前準(zhǔn)備,檢查所需器械、針線、注射器和各類敷料、生理鹽水等物是否備全適用。
1、第一類:基礎(chǔ)外科用刀《手術(shù)刀柄和刀片、皮片刀純棚帶、疣體剝離刀、柳葉刀、鏟刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、鋒刀、修腳刀、修甲刀、解剖刀等》。
2、,手術(shù)刀:帶柄和可拆卸刀片兩種。刀柄常用7(長刀柄)、4號(hào)(短),刀片為大圓(10號(hào))、小圓(15)、尖形(11)、彎形(12)。2,血管鉗:直、彎、半齒、全齒。3,手術(shù)剪:直彎兩大類。
3、第一類風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。如聽診器、紗布繃帶、手術(shù)衣、手術(shù)帽等。第二類具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
4、(五)重復(fù)使用手術(shù)器械用于手術(shù)中進(jìn)行切、割、鉆、鋸、抓、刮、鉗、抽、夾等過程,不連接任何有源醫(yī)療器械,通過一定的處理可以重新使用的無源醫(yī)療器械。
5、由于手術(shù)操作的需要,齒槽床分為直、彎、直角、弧形等。用于血管手術(shù)的血管鉗,齒槽的齒較細(xì)、較淺,彈力較好,對(duì)組織的壓榨作用與對(duì)血管壁及其其內(nèi)膜的損傷亦較輕,稱無損傷血管鉗。常用的血管鉗尖端為平端。
1、右膝關(guān)節(jié)鏡半月板成形右膝關(guān)節(jié)鏡半月板成形手術(shù)器械的擺放及布局,麻醉機(jī)置于患者頭側(cè),右上肢肢體外展建立靜脈通道,術(shù)者位于下肢肢體內(nèi)側(cè),洗手護(hù)士位于術(shù)者對(duì)側(cè),適用于膝關(guān)節(jié)鏡半月板成形術(shù)及前后交叉韌帶重建術(shù)。
2、Ⅰ區(qū):右上區(qū)置大盆盛無菌鹽水,無菌手套根據(jù)手術(shù)者 的尺碼依先后順序立式折疊放于盆右側(cè)與器械臺(tái)緣之 間 Ⅱ區(qū):右下區(qū)置消毒碗內(nèi)盛消毒碘紗,彎盤內(nèi)盛小藥杯 裝酒精棉球、縫針盒、刀片、注射器等。
3、)嚴(yán)格執(zhí)行器械交接班清點(diǎn)制度,手術(shù)器械的位置應(yīng)固定,擺放應(yīng)整齊;根據(jù)手術(shù)使用的頻率,將器械定柜、分層擺放,標(biāo)志要清楚,不得隨意亂動(dòng)。所有器械包內(nèi)都有器械數(shù)目名稱卡,便于術(shù)后清點(diǎn)不易丟失。
4、手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。1·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū),按器械使用順序、頻率分別擺放,以方便洗手護(hù)士拿取物品。
5、物品準(zhǔn)備 除普通剖宮產(chǎn)常用的手術(shù)器械外,應(yīng)備好20ml注射器兩個(gè)、7號(hào)滅菌縫合線、腎上腺素。
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