顯微外科的結(jié)扎及止血 止血常應(yīng)用雙極電凝器。所吻合血管的分支的止血?jiǎng)t以結(jié)扎為主。顯微外科的清創(chuàng)技術(shù) 要求盡可能消除壞死組織，創(chuàng)造具有良好血供的血管床和神經(jīng)床。采用無(wú)損傷的清洗可以減少感染。
一類是指通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械；二類是指對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械；三類是指植入人體，用于支持、維持生命，對(duì)人體具有潛在危險(xiǎn)，對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。
一類醫(yī)療器械有：普通的外科手術(shù)刀剪、敷料等。二類醫(yī)療器械有：X線拍片機(jī)、B超、顯微鏡、生化儀等等。
廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)耗材目錄里面的分級(jí)意思是。一級(jí)分類為醫(yī)用耗材的學(xué)科、品類。二級(jí)分類為醫(yī)用耗材的用途、品目。三級(jí)分類為醫(yī)用耗材的部位、功能、品種。
紗布繃帶、引流袋等。二類：通過(guò)特殊控制可保障其安全性、有效性的醫(yī)療器械，如醫(yī)用縫合針、血壓計(jì)、體溫計(jì)、心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)、顯微鏡、針灸針、生化分析系統(tǒng)、助聽(tīng)器、超聲消毒設(shè)備、不可吸收縫合線、避孕套等。
國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類管理。醫(yī)療器械主要分三類：第一類是風(fēng)險(xiǎn)程度低，實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第二類是具有中度風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
醫(yī)療器械的分類：第一類是指，通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械。第二類是指，對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械。
其相關(guān)高值耗材主要有導(dǎo)管、導(dǎo)絲、球囊、支架及輔助材料。非血管介入類涉及：氣管、消化道（食管、腸道、膽道、胰腺）、膀胱、直腸等，其相關(guān)高值耗材主要有導(dǎo)管、導(dǎo)絲、球囊、支架、各種內(nèi)窺鏡涉及的材料。
高值有以下分類。骨科植入耗材：指通過(guò)手術(shù)植入人體以替代、支撐定位或者修復(fù)骨骼、關(guān)節(jié)和軟骨等組織的器件和材料。包括：創(chuàng)傷類：接骨板、接骨螺釘、髓內(nèi)釘、固定支架、鈦網(wǎng)、椎體植入物、融合器等。
醫(yī)用高值耗材定義：指直接作用于人體、對(duì)安全性有嚴(yán)格要求、生產(chǎn)使用必須嚴(yán)格控制、價(jià)值相對(duì)較高的消耗型醫(yī)用器械。
1、一，原材料類 A級(jí)物料（貴重原材料無(wú)備品如：基板） 普通材料（如：五金，塑膠，線材，插座，燈頭等） 耗材類（比如：膠帶，護(hù)角紙，棧板，泡棉，EPE保護(hù)膜，貼紙等。
2、IT耗材：網(wǎng)線、水晶頭、網(wǎng)線轉(zhuǎn)換接頭、視頻線、電源線。辦公耗材是指日常辦公使用的損耗性產(chǎn)品，根據(jù)所依賴的設(shè)備、使用用途及耗材自己的種類等等有不同的分類圓法。
3、醫(yī)用耗材包括一次性輸液器、一次性注射器、醫(yī)用棉球、縫合線等普通耗材，以及介入支架、起搏器、人工晶體、骨科材料等植入類耗材。醫(yī)用器械包括止血鉗、手術(shù)刀、手術(shù)剪、手術(shù)鑷等等。
4、一次性醫(yī)療器械涵蓋衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)用手套、一次性輸液器/輸血器、醫(yī)用紡織品、外科手術(shù)用器械、一次性導(dǎo)管（如導(dǎo)尿管、引流管等）、心內(nèi)科手術(shù)用器械、血管手術(shù)器械、產(chǎn)科器械、麻醉器械、吸氧面罩等上千個(gè)品種。
5、叮類是指植入人體，用于支持、維持生命，對(duì)人體具有潛在危險(xiǎn)，對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。具體產(chǎn)品你可參照《醫(yī)療器械產(chǎn)品分類目錄》，那里有舉例。
1、第一類是指，通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械。
2、一類醫(yī)療器械有：普通的外科手術(shù)刀剪、敷料等。二類醫(yī)療器械有：X線拍片機(jī)、B超、顯微鏡、生化儀等等。
3、有手術(shù)電刀筆，高頻手術(shù)電刀頭（LEEP刀頭），中性電極板，一次性滴水電凝鑷，LED手術(shù)檢查燈，手術(shù)無(wú)影燈，手術(shù)室空氣消毒機(jī)，連在高頻電刀?，F(xiàn)在都要參加投標(biāo)的，只有中標(biāo)后才有資格買到醫(yī)院。
4、醫(yī)用耗材包括一次性輸液器、一次性注射器、醫(yī)用棉球、縫合線等普通耗材，以及介入支架、起搏器、人工晶體、骨科材料等植入類耗材。醫(yī)用器械包括止血鉗、手術(shù)刀、手術(shù)剪、手術(shù)鑷等等。
心臟起搏器和心臟介入器械：包括人工心臟起搏器、心臟射頻消融導(dǎo)管等。器官移植相關(guān)耗材：如移植手術(shù)中使用的人工關(guān)節(jié)、人工血管等。植入型醫(yī)療器械：例如髖關(guān)節(jié)假體、膝關(guān)節(jié)假體、心臟支架等。
(8)眼科材料 包括但不限于晶體、眼內(nèi)填充物等品目。(9)口腔科 主要品目包括印膜、種植、頜面創(chuàng)傷修復(fù)、口腔充填、根管治療、粘接、義齒、正畸、矯治等材料。
高值有以下分類。骨科植入耗材：指通過(guò)手術(shù)植入人體以替代、支撐定位或者修復(fù)骨骼、關(guān)節(jié)和軟骨等組織的器件和材料。包括：創(chuàng)傷類：接骨板、接骨螺釘、髓內(nèi)釘、固定支架、鈦網(wǎng)、椎體植入物、融合器等。
屬于；包括血管介入類、非血管介入類等。高值醫(yī)用耗材為對(duì)安全至關(guān)重要、生產(chǎn)使用必須嚴(yán)格控制、限于某些?？剖褂们覂r(jià)格相對(duì)較高的消耗性醫(yī)療器械。
醫(yī)用高值耗材類別：心臟介入類、外周血管介入類、神經(jīng)內(nèi)科介入類、電生理類、心外科類、骨科材料及器械類、人工器官、消化材料類、眼科材料類（人工晶體等）、神經(jīng)外科類（硬腦膜、鈦網(wǎng)等）、胃腸外科類（吻合器等）等。
山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)實(shí)施方案（試行）》，列入山東省高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)范圍的主要包括血管介入類、非血管介入類、骨科植入、神經(jīng)外科、電生理類、起搏器類、體外循環(huán)及血液凈化、眼科材料、口腔科等類別。
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