1、將髖關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)收,使股骨頭脫位,切除髖后方殘留的關(guān)節(jié)囊和滑膜。如髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直,應(yīng)先鑿斷股骨頸,然后用髖臼鑿取出股骨頭。脫位后應(yīng)結(jié)合術(shù)前畸形仔細(xì)檢查軟組織攣縮情況,并于松解,直至髖的各方向活動(dòng)無阻礙為止。
1、洪志鴻醫(yī)師說明,選擇全人工髖關(guān)節(jié)時(shí)我們會關(guān)心幾個(gè)重點(diǎn),包括髖臼杯要牢牢固定在髖臼窩里、人工股骨頭與髖臼襯墊要耐磨且低摩擦、股骨能夠生長愈合將股骨柄牢牢固定,因?yàn)楦鹘M件的任務(wù)不同,材質(zhì)需求皆不相同。
2、髖關(guān)節(jié)手術(shù)后要早期防止血栓的形成。另外,要防止它的脫位,盡量避免讓病人過度的屈曲,下肢不要超過中線。
3、(1)下蹲:挺直胸部和腰部,不可過度前屈軀干。
4、半髖關(guān)節(jié)置換嚴(yán)格上稱為人工股骨頭置換術(shù),只要更換股骨頭就可以。人工股骨頭置換術(shù)相對比較簡單,術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)比較好,不容易脫位。但患者的髖臼和人工的股骨頭長期磨損后期容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。
下面簡單介紹四種骨科器械:(一)骨科用刀截骨刀:通常由刀片和手柄組成,遠(yuǎn)端具有剛性的,鋒利的單刃切割刀片,手柄位于其近端。它通常由不銹鋼制成。用于切割和切割骨骼。
一般主要有以下幾種:“C”型臂X線機(jī)兩臺,等離子射頻消融機(jī)、激光、臭氧發(fā)生器等頸、腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)先進(jìn)設(shè)備及各種理療儀等其它設(shè)備。
骨科醫(yī)療器械前景如何骨科產(chǎn)品概況目前,全球生物材料以骨科和心血管兩類應(yīng)用產(chǎn)品的需求最大,分別占全球生物材料市場的35%和31%;其次以傷口護(hù)理和整形外科為主,約占全球生物材料市場的6%和4%。
髖臼杯材料的基本介紹髖臼杯是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的重要部分,其材料的應(yīng)選取具有良好生物相容性和力學(xué)性能的質(zhì)量優(yōu)良的材料。目前主要選用的有聚乙烯、聚乙烯醇、氧化鋯、氧化鋁、鈦合金、不銹鋼、鉭合金等材料。
全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)可以用于替代患關(guān)節(jié)炎的髖關(guān)節(jié),使用人工關(guān)節(jié)假體來消除導(dǎo)致疼痛的關(guān)節(jié)摩擦表面。人工關(guān)節(jié)假體的設(shè)計(jì)為病人提供了更好的穩(wěn)定性和最小的磨損。
物品準(zhǔn)備:全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)專用器械,電刀、電鋸、電鉆,各型號人工關(guān)節(jié)假體、臼。凡可用高壓蒸汽滅菌的器械均采用高壓蒸汽滅菌,不能高壓蒸汽滅菌的器械采用甲醛熏箱熏蒸12小時(shí)。
股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折并發(fā)股骨頭壞死,并嚴(yán)重變形,塌陷和繼發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。人工股骨頭置換術(shù)、人工全髖置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)失敗者。 體位 以選擇不同切口而定。
使用3代陶瓷的雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),我這里的費(fèi)用是5萬左右。我院髖關(guān)節(jié)置換每月的手術(shù)數(shù)量在40臺左右,我個(gè)人每月約15~20臺左右,曾經(jīng)一天置換過6臺。
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