察看需要清洗物品的污染程度,根據(jù)污染的程度稀釋多酶清洗液,一般稀釋程度在100-200倍左右。
1、第二十條當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛消毒時(shí),應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間至30分鐘。
2、清洗消毒劑:多酶洗液、適用于內(nèi)鏡的消毒劑、75%乙醇。
3、多酶清洗液濃度并非越高越好,這和我們洗衣服時(shí)洗滌劑放多了很難漂洗干凈是一樣的道理。故不建議清洗器械時(shí)酶清洗液使用量超出說明書的上限。手術(shù)器械清洗后清洗劑的殘留一直是業(yè)內(nèi)關(guān)注的話題。
4、多酶清洗液應(yīng)每洗一次內(nèi)鏡后更換。需用戊二醛消毒的器械,應(yīng)先洗后消,即用本品清洗后,清水沖洗干凈,干燥后再放入戊二醛消毒液中浸泡,以防止蛋白質(zhì)醛化變性,造成凝固、粘結(jié)。
5、浸泡10分鐘;中度污染稀釋比例1:150(每升水中含酶5毫升),浸泡10分鐘;輕度污染:稀釋比例1:200(每升水中含酶5毫升),浸泡5分鐘。將需清洗的物品浸泡多酶清洗液中,最后用清水沖洗干凈即可。
1、一般為30分鐘左右。含氯消毒劑進(jìn)行餐具消毒時(shí),其有效氯濃d度 20g/L,消毒飲食具:用原液按照1:10的比例兌水(半盆水倒入6蓋),將需要消毒的器具置于稀釋好的液體中浸泡20分鐘。根據(jù)消毒的對(duì)象不同可濃可稀。
2、對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡>10min,對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L~5000mg/L消毒液,浸泡>30min。
3、有效氯250ppm,一般需15~30分鐘。不耐高溫的餐具,特別是啤酒具等會(huì)遇熱爆裂、變形等,可使用漂白粉、氯亞明、高錳酸鉀等消毒液浸泡。浸泡時(shí)一定要注意藥液必須沒過餐具。
1、手術(shù)器械清洗流程: 備物:刷洗用具、多酶清潔劑 、除銹劑、軟水或純化水。
2、處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
3、手術(shù)室物品用清水擦拭,包括手術(shù)床、轉(zhuǎn)椅、電刀、輸液架、腳凳、操作臺(tái)、吸引裝置、儀器表面、壁櫥等。地面:每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后用500mg/L含氯消毒液和清水各濕拭拖地一次。
4、工作人員通過專用密閉包裝盒或車,將污染器械從各個(gè)科室分別回收,集中到CSSD進(jìn)行統(tǒng)一集中處理。手術(shù)室器械走專用污染通道進(jìn)行回收。要求保持回收車清潔,每次使用后,用含氯消毒劑擦拭或者浸泡。
1、主要包括對(duì)器械進(jìn)行保濕處理、清潔度檢查、器械的分類、特殊污染器械的消毒處理等。①動(dòng)物用醫(yī)療器械清洗前的浸泡污染干涸的器械會(huì)增加器械的清洗難度,直接清洗會(huì)加重器械的耗損,而且清洗質(zhì)量無法保證。
2、評(píng)估檢查手術(shù)器械完整性,查看有無銹跡、油跡等。有銹的手術(shù)器械流動(dòng)水沖洗后,用除銹劑局部涂擦除銹后,再用流動(dòng)水刷洗,后使用軟水、純化水終末漂洗,然后放入清潔網(wǎng)籃送干燥柜干燥。
3、超聲清洗:將器械用藍(lán)筐盛放,置于超聲清洗機(jī)內(nèi)超聲洗滌8min,機(jī)內(nèi)為多酶清潔劑,超聲機(jī)加蓋,防止氣溶膠和噪音污染,器械應(yīng)置于液面下2cm。
4、器械消毒: 器械清洗消毒的程序啞光是消毒、清洗、干燥、滅菌。由于化學(xué)消毒對(duì)金屬都具有一定的腐蝕性所以通常選用物理消毒法:如煮沸、高壓蒸汽、干熱、紫外線、微波等。其中高壓滅菌或干熱法最好。
5、毒流程:首先用流水沖洗超聲清洗機(jī)加入多酶溶液進(jìn)行自動(dòng)清洗進(jìn)一步手工刷洗軟水沖洗煮沸潤(rùn)滑烘干,通過采用正確的清洗方法,加強(qiáng)對(duì)外來器械的清洗工作,重視環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理,保證了器械的清洗質(zhì)量。第二步:檢查和包裝。
6、)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
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