病情分析:肩袖損傷往往是可以有疼痛的癥狀的。意見建議:這種情況一般的情況往往是可以適當(dāng)?shù)淖龉δ?活動的。如擴(kuò)胸活動、搖動關(guān)節(jié)的鍛煉的。不要勞累著涼的。
1、物理治療是治療肩袖損傷的另一種常用方法,它可以改善肩膀的功能,減輕疼痛,改善肩膀的活動范圍。常用的物理治療方法有熱敷、按摩、拉伸、腰骶部放松等。
2、問題一:肩袖損傷的治療 保守治療損傷的肌腱應(yīng)得到充分的休息,并加強(qiáng)健側(cè)肩部肌肉的鍛煉?;颊邞?yīng)避免做推壓動作,而代之以牽拉活動。局部可使用膏藥等外用藥物治療。疼痛較重的可口服非甾體類消炎止疼藥。
3、肩袖損傷,就是肌腱損傷,需要做按摩治療,并注意修養(yǎng),需要超過3個月以后做功能鍛煉,可以服用紅傷藥,也可以用中藥外敷。如果有損傷的肌腱,那么患者應(yīng)得到充分的休息,并加強(qiáng)健側(cè)肩部肌肉的鍛煉。
4、如果肩袖損傷不嚴(yán)重,可以采取非手術(shù)治療的方法,主要是減少肩關(guān)節(jié)活動,可以使用前臂吊帶拖住上肢避免上肢的重力對肩部的軟組織造成牽拉,局部外用活血止痛的藥物。肩袖損傷主要是治肩關(guān)節(jié)部分的韌帶軟組織損傷。
5、治療第一階段:肩袖部分撕裂患者 : 在確診的早期(損傷后的4~8周),肩關(guān)節(jié)不能進(jìn)行活動,并且需要穿戴肩關(guān)節(jié)防護(hù)器具。制動階段結(jié)束后需要康復(fù)師輔助患者進(jìn)行一些被動活動以緩解長期制動造成的組織粘連,也可以配合冰敷。
“弓箭步”——患肢在后,腳尖自然向前,膝關(guān)節(jié)伸直,下壓腳踝。這樣可以充分牽拉小腿三頭肌和跟腱。解決因小腿三頭肌和跟腱造成的踝關(guān)節(jié)活動度受限。
常見方法的有:站立提踵:站立位,兩腳與肩同寬,雙膝保持伸直或微屈曲姿勢,反復(fù)緩慢提踵。動作要慢,用力要緩,象在打太極拳。
提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的功能訓(xùn)練 例如,平躺在床上,膝關(guān)節(jié)伸直,在非負(fù)重條件下,直腿抬高。在膝關(guān)節(jié)無明顯疼痛反應(yīng)的情況下,可以用廢舊衣物做成沙袋,放在腳背上,做直腿負(fù)重抬高練習(xí)。
懸吊系統(tǒng)在長時間高強(qiáng)度的運動中起到了很重要的作用,因為它可以提供額外的支撐和穩(wěn)定性,減少關(guān)節(jié)和肌肉的壓力。
1、患側(cè)手搭對側(cè)肩膀 ,以健側(cè)手推患側(cè)肘摸背部。上述鍛煉可從不同方向活動肩關(guān)節(jié)與韌帶 ,逐步恢復(fù)其功能。每天早晨掄胳膊。
2、肩袖損傷后,無論手術(shù)治療或非手術(shù)治療后,都應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。所有康復(fù)訓(xùn)練都應(yīng)在康復(fù)治療師指導(dǎo)之下完成。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練:患者術(shù)后佩戴肩吊帶,摘除時間聽從臨床醫(yī)生意見。
3、第肩袖損傷手術(shù)后,要給患者的肩膀部位放置一個枕頭,這樣有利于患者肩膀的舒適,手術(shù)后關(guān)節(jié)活動能力會受到影響。最為關(guān)鍵的是肩袖損傷后左右擺動,可以幫助患者改善好肩膀部位的疼痛感。
4、肩袖損傷類型: ★肩袖部分撕裂 ★肩袖完全撕裂。治療第一階段:肩袖部分撕裂患者 : 在確診的早期(損傷后的4~8周),肩關(guān)節(jié)不能進(jìn)行活動,并且需要穿戴肩關(guān)節(jié)防護(hù)器具。
5、手畫圈站立位,自然彎腰狀態(tài)下,手臂懸垂,以肩為中心用手臂畫圈。2爬墻面對墻壁,做緩慢上舉動作。 慢性期早期的康復(fù)訓(xùn)練,以提升肌力為主,配合動作模式訓(xùn)練、肩胛骨穩(wěn)定性練習(xí)來增加整個肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,恢復(fù)上肢功能。
6、可以進(jìn)行康復(fù)性的訓(xùn)練來加快恢復(fù);利用肩袖肌群的各種功能,采取小強(qiáng)度的負(fù)荷進(jìn)行,肩關(guān)節(jié)旋內(nèi),旋外,外展,內(nèi)收,屈伸 水平屈伸等,慢慢來,一旦覺得超過肩關(guān)節(jié)的承受范圍,應(yīng)立刻停止。
爬墻訓(xùn)練 患者面對墻壁站立,抬起患側(cè)手臂,手指沿墻壁緩慢向上爬動,當(dāng)上肢高舉至所能舉起的最大限度后,返回原處。如此反復(fù)訓(xùn)練,以增加上肢高舉幅度?;営?xùn)練 患者雙手固定在滑輪兩側(cè),用健側(cè)帶動患側(cè)進(jìn)行運動。
患側(cè)手搭對側(cè)肩膀 ,以健側(cè)手推患側(cè)肘摸背部。上述鍛煉可從不同方向活動肩關(guān)節(jié)與韌帶 ,逐步恢復(fù)其功能。每天早晨掄胳膊。
第肩袖損傷可以進(jìn)行爬墻練習(xí),站立與墻面,患者手扶墻,手指向上攀爬,循序漸進(jìn),每次10到20個,往返進(jìn)行三到五次左右,才可以調(diào)整好肩袖損傷的危害。
問題一:肩袖損傷的治療 保守治療損傷的肌腱應(yīng)得到充分的休息,并加強(qiáng)健側(cè)肩部肌肉的鍛煉。患者應(yīng)避免做推壓動作,而代之以牽拉活動。局部可使用膏藥等外用藥物治療。疼痛較重的可口服非甾體類消炎止疼藥。
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