醫(yī)療器械質(zhì)量管理員理論練習(xí)題A型題(最佳選擇題)共30題,每題1分。說(shuō)明:每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案,在答案卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。
1、【答案】A。解析:本題考查的是外科學(xué)中無(wú)菌術(shù)中的滅菌消毒法的使用原則。高壓蒸氣法是應(yīng)用最多的滅菌法(A對(duì)),適用于手術(shù)器械、消毒衣巾及布類敷料滅菌包裹上限為40cm30cm30cm,無(wú)菌包有效保存期2周。
2、高排低阻型休克在綜合治療的基礎(chǔ)上也可采用縮血管藥物(E正確)。故本題選CDE選項(xiàng)?!敬鸢浮緼BCE。解析:本題考查的是外科學(xué)休克的治療,屬于記憶性題目。
3、難復(fù)性斜疝在臨床表現(xiàn)方面除脹痛稍重外,其主要特點(diǎn)是疝塊不能完全回納(D對(duì),不選)。
4、解析:(1)該題考查的是組織學(xué)-神經(jīng)組織的知識(shí)點(diǎn)。
5、故本題的答案為B?!緟⒖即鸢浮?C 。解析:(1)該題考察的是藥理學(xué)-藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)基礎(chǔ)理論的知識(shí)點(diǎn)。
清洗 金屬器械放入1%肥皂水中煮沸15分鐘,再用清水刷洗、沖凈、擦干,整理包裝,銳利器械分開軸節(jié),浸沒(méi)于第一次消毒液內(nèi),按時(shí)取出。
(3)普通外科手術(shù)皮膚消毒:用3%~4%碘酊消毒,待干后,用70%酒精脫碘?;蛴?%(有效碘)碘伏消毒2遍,無(wú)需脫碘。 (4)會(huì)陰部手術(shù)消毒:會(huì)陰部皮膚粘膜用1%碘伏消毒2遍。
碘伏 含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒,同樣也可用引口腔粘膜的術(shù)前消毒,其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點(diǎn)。75%酒精 最常應(yīng)用,其消毒力較弱,故常與碘酊先后使用,起脫碘作用。
高壓蒸氣滅菌法可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時(shí)蒸氣不外溢,高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。
所以,外科手術(shù)器械消毒的標(biāo)準(zhǔn)是能夠殺死細(xì)菌休眠體芽孢為標(biāo)準(zhǔn)。點(diǎn)評(píng):此題較新穎,考查的是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu),難度一般,可以從細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)方面來(lái)切入。
答案B 解析:芽孢是細(xì)菌的休眠體,是細(xì)菌度過(guò)惡劣環(huán)境的一種結(jié)構(gòu),殺死了芽孢才能保證將細(xì)菌徹底殺死。
戊二醛 戊二醛是一種高水平消毒劑和滅菌劑,其醛基可以使氨基、巰基、羧基烷基化,改變細(xì)菌RNA、DAN和蛋白質(zhì)合成,從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。
消毒方式有三種形式。第一種是日光消毒法。第二種是煮沸消毒法。第三種是藥物消毒法。日光中的紫外線具有良好的天然殺菌作用,只有當(dāng)物品直接暴露在陽(yáng)光下6個(gè)小時(shí)左右,且不與玻璃窗分離時(shí),才能達(dá)到消毒的目的。
新潔爾滅消毒劑這種消毒劑兼有殺菌和去垢效力,作用強(qiáng)而快,對(duì)金屬無(wú)腐蝕作用,不污染衣服,性質(zhì)穩(wěn)定,易于保存,屬消毒防腐類藥。
醫(yī)院感染是指住院病人在( )獲得的感染 ,包括在( )發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得( )發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在( )獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。
答案:耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果進(jìn)行異物植入手術(shù)(如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換 等)可選用萬(wàn)古霉素預(yù)防感染。
本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。(√):污染-感染(IV類)切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù);手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者;被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者;術(shù)中無(wú)菌技術(shù)有明顯缺陷(如開胸心臟按壓)者。
、手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重 癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。
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