)工作制度化、標準化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標簽及顏色標記,加強目視管理和警示標語。采用玻璃柜門設(shè)計,高透明度儲存。
(一)專用手術(shù)室,手術(shù)空間應(yīng)足夠大,應(yīng)能擺放手術(shù)顯微鏡、冷凝電凝器、玻璃體切割器、激光等較大設(shè)備。供全麻用的各種通氣管道,應(yīng)有暗室窗簾,對玻切手術(shù)十分重要。
顯微手術(shù)器械在使用及存放時必須妥善保護。特別是器械頭部,應(yīng)套在塑料套管內(nèi)或包埋在海綿等軟質(zhì)墊內(nèi)存放,避免撞擊損壞。(三)顯微外科縫合針線 顯微外科的縫合針線為縫線一端連針的無損傷縫針。
訓練將前臂靠在手術(shù)臺面上,通過發(fā)揮拇指、示指和手腕的協(xié)調(diào)動作使用器械。訓練眼睛不離目鏡,在鏡下練習切開、分離、縫合、打結(jié)等基本操作,并訓練能迅速定位,掌握多種器械的使用。作到眼不離目鏡,雙手能更換器械。
因為平時顯微鏡難得,建議可通過鏡子(平時梳頭用的即可),在鏡子前作顯微線的縫合、打結(jié)等。眼睛看鏡子里的像,指揮手的動作。再就是裂隙燈下挑角膜異物等操作,是最好的練習。
眼科手術(shù)顯微鏡是指由光源聚光器、目鏡和物鏡組成復(fù)式顯微放大裝置。
它可以用于精準的移液。這種精確度可以為各種類型和任意大小的細胞提供亞皮克升級或0.1微米(micron)范圍內(nèi)的精確的、重復(fù)性良好的細胞內(nèi)和細胞旁注射。
顯微操作技術(shù)包括細胞核移植、顯微注射、嵌合體技術(shù)、胚胎移植以及顯微切割等。
掃描探針顯微鏡用于單原子操縱;掃描探針顯微鏡用于生物技術(shù)和生命科學;掃描探針顯微鏡用于信息技術(shù)等。選擇掃描探針顯微鏡推薦Park NX-Hivac。Park NX-Hivac允許故障分析工程師通過高真空SSRM提高測量的靈敏度和分辨率。
顯微外科的縫合針線為縫線一端連針的無損傷縫針。不同規(guī)格的顯微鏡縫合針線,適用于縫合不同口徑的血管(表7-1)。
顯微注射用的微針通常用拉針機制備,針尖直徑以0.5μm左右為宜,一次注入的DNA量約為10superscript-9superscriptmol。
顯微注射技術(shù)以細胞內(nèi)微注射和微灌注技術(shù)為基礎(chǔ)的玻璃針頭(GlassNeedle,精細的玻璃微量毛細移液管)的使用,已經(jīng)在越來越多的實驗生物學研究領(lǐng)域中成為一項非常普遍的操作方法,比如在體外受精、轉(zhuǎn)基因中等等。
1、顯微外科手術(shù)實質(zhì)上是醫(yī)生在手術(shù)顯微鏡的放大下,使用特制的顯微手術(shù)器械,用比頭發(fā)絲還細的針線,對細小的血管、神經(jīng)進行分離縫合。
2、顯微神經(jīng)外科技術(shù)是指在顯微鏡(放大鏡)下,應(yīng)用特制的顯微神經(jīng)外科器材,對顱腦、脊髓區(qū)的神經(jīng)、血管和腫塊組織等,進行分離、移植、切除、磨開、吻合和連接等細微操作的統(tǒng)稱。
3、常規(guī)輸精管復(fù)通術(shù):在局麻、腰麻或硬膜外麻醉下,做陰囊兩側(cè)切1:3,暴露輸精管,分離結(jié)節(jié)和輸精管,切除或曠置結(jié)節(jié),將輸精管兩斷端用尼龍線間斷全層縫合,管腔內(nèi)用尼龍線或粗馬尾作支撐物,數(shù)日后拔出。
4、顯微組織鑷 是顯微外科手術(shù)中最常用的工具,作用為夾持、提起、分離組織,支撐開塌陷的血管壁,協(xié)助進針、接針與打結(jié)。鑷子尖端有直型和45°彎型,鑷子柄有扁平型與圓柱型。
5、體位安置 接通手術(shù)床的電源,便于術(shù)中隨時調(diào)整高低幅度。病人取平臥位,雙肩超過床背板,脖部較短或頭部需過度偏轉(zhuǎn)者(如顳下開顱術(shù),頭部需轉(zhuǎn)向?qū)?cè)60°),酌情再將病人上移。約束四肢,頭部以頭架固定。
艾力斯鉗,又名組織鉗輕、鼠齒鉗,故通常用以夾持軟組織,不易滑脫,如夾持牽引被切除的病變部位,以利于手術(shù)進行。鉗夾紗布墊與切口邊緣的皮下組織,避免切口內(nèi)組織被污染。
全身麻醉:吸入麻醉:又稱為氣麻,將揮發(fā)性或氣體麻醉劑,由動物呼吸道吸入體內(nèi)而產(chǎn)生麻醉效果;大小鼠實驗中常用乙醚異氟烷、七氟烷等麻醉劑。
受精卵在雌鼠體內(nèi)分裂形成胚胎,經(jīng)過一小段時間雌鼠產(chǎn)下大小相差無幾的幼鼠。在同樣的飼喂條件下,注入大鼠生長激素基因的幼鼠比與它同胎所生的幼鼠生長速度快2~3倍,體積大1倍。
1、---要有粗糙的手指接觸面以防滑落,也是持握的理想位置標記。---器械頭部功能部分要精細牢固,對合良好。---雙柄器械的彈簧要既輕快,又有力,具有一定的彈性和韌性。
2、手術(shù)器械消毒方法有哪些物理消毒方法利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。
3、處理方法:將術(shù)后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動水徹底沖洗→分類烘干(精細、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
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