如教“可能性”時(shí)，設(shè)計(jì)了這樣一道實(shí)踐練習(xí)題，“要過六一兒童節(jié)了，小明要為班里的同學(xué)準(zhǔn)備一個(gè)摸獎(jiǎng)游戲，其中準(zhǔn)備了6個(gè)白球、2個(gè)黃球、3個(gè)綠球，設(shè)有三個(gè)獎(jiǎng)：一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)；獎(jiǎng)品有鉛筆、鉛筆盒、一個(gè)足球。
根據(jù)查詢無菌操作步驟得知，一是護(hù)士在洗手前評(píng)估環(huán)境是否清潔、干燥、器械包是否在有效期內(nèi)，是否合格，二是將器械包放在器械桌上，檢查合格后，用手打開外層包布。所以單人操作時(shí)，器械包該環(huán)境干燥清潔、器械包無誤時(shí)打開。
同時(shí)放入小包硫碘或滅菌效果檢驗(yàn)試紙，按方塊或長(zhǎng)方塊包裝，包好后再用臺(tái)布扎好。手術(shù)包解包將手術(shù)包放置于無菌器械臺(tái)，檢查手術(shù)包是否完好。
無菌巾打開并暴露于無菌環(huán)境中超過6h，應(yīng)重新更換或加蓋無菌巾。
1、手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝，避免割傷手指。持刀的方式有多種，抓持式：用于較大的切口；執(zhí)弓式：用于一般的切口；執(zhí)筆式：用于解剖及小切口；跳起式：用于表淺膿腫切開。
2、顯微手術(shù)器械是指適合于醫(yī)生在顯微鏡下對(duì)組織進(jìn)行細(xì)致的解剖、分離和清創(chuàng)修復(fù)的特殊精細(xì)工具。
3、止血鉗 止血鉗是一種通過夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。搶救病人在出血的情況下，服入止血藥后，用止血鉗夾住血管大動(dòng)脈，不讓血流出的手術(shù)器械。
操作流程操作步驟操作要求及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1包裝工作臺(tái)清潔，工作人員穿工作服，戴圓帽。
使用前將皮膚清潔、消毒，稍待干燥。⑵ 平穩(wěn)貼附，將膠帶在無張力情況下，自中心向外平敷，為使膠帶貼牢敷料，應(yīng)沿敷料邊至少貼著皮膚5CM。⑶ 在膠帶上來回按壓，發(fā)揮粘合劑的最大效用。
器械包的體積不超過30cm×30cm×50cm。根據(jù)相關(guān)公開信息查詢顯示手術(shù)器械包的體積不超過30cm×30cm×50cm。
(6)嚴(yán)禁將手術(shù)器械拿出手術(shù)室或私自挪為他用或更換。本院醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生不許私自攜帶手術(shù)器械在手術(shù)室使用。(7)手術(shù)器械使用后擦干血跡，檢查完整性后送往消毒供應(yīng)中心消毒滅菌。
消毒碗內(nèi)包裝袋，一般為25cm×25cm，我們用艾利斯把它夾在器械車一角，用來盛手術(shù)中的一些廢棄品，如：線頭，用過的棉球、小紙片等。這樣，污物桶內(nèi)只盛含血量多的紗布和紗墊，有利于術(shù)后的清點(diǎn)工作。
1、注射器：用于注射藥物或液體，如手術(shù)中用于注射麻醉藥物、抗生素等。常見類型包括一次性注射器、可重復(fù)使用注射器等。壓力計(jì)：用于測(cè)量壓力，如手術(shù)中測(cè)量血壓、肌肉收縮力等。常見類型包括血壓計(jì)、肌力儀等。
2、骨科手術(shù)包里面包括軟質(zhì)腳套、彈性繃帶、集液袋、中單、邊單、U型單、備膠料、手術(shù)衣、包布等。除了這些通用器械耗材外，還有針對(duì)不同手術(shù)部位設(shè)計(jì)的手術(shù)單，如上肢單、下肢單、臀部手術(shù)單、關(guān)節(jié)鏡單等。
3、上肢單：用于覆蓋非手術(shù)區(qū)域并顯露手術(shù)表面，洞孔采用醫(yī)用膜，固定于手術(shù)切口周圍，不易移動(dòng)，不壓迫肢體，帶集液袋，便于收集手術(shù)液體。彈性繃帶：用于固定軟質(zhì)膠套及術(shù)后包扎。
4、拉鉤、中鉗、血管、艾麗斯、持針、刀柄、齒鑷、剪刀、 卵圓鉗。lc用是存放手術(shù)器械。
5、外科小手術(shù)包規(guī)格多樣，產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，器械包布及手術(shù)衣等可有效阻隔液體和細(xì)菌滲透，預(yù)防交叉感染。
6、洞巾一塊、4號(hào)線兩條、鑷子1至2把、碗盤1個(gè)等，僅供縫合一般傷口，無法進(jìn)行常規(guī)手術(shù)，而簡(jiǎn)易外科手術(shù)器械包里包含的器材更多，比如拉鉤、刀柄、刀片、組織剪，有的甚至含有骨刀、骨撥等器械，以利于能進(jìn)行常規(guī)手術(shù)。
火燒法 在緊急情況下，金屬器械的滅菌可用此法。將器械放在搪瓷或金屬盆中，倒入95％酒精少許，點(diǎn)火直接燃燒。但此法常使銳利器械變鈍，又能使器械失去光澤，一般不宜應(yīng)用。
手術(shù)金屬器械應(yīng)分門別類，清點(diǎn)裝袋內(nèi)。金屬注射器應(yīng)松開螺旋，玻璃注射器應(yīng)抽出針?biāo)ê笱b入袋內(nèi)；各種敷料、縫合材料清點(diǎn)后用布袋包好。向鍋內(nèi)裝入應(yīng)有順序，應(yīng)將手術(shù)中最先用的物品放在鍋的上面，如衣服、手套、創(chuàng)巾等。
方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi)，加熱時(shí)蒸氣不外溢，高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。在104kPa(05kg／cm2)蒸氣壓下，溫度達(dá)到123℃，維持15～20分鐘。
【答案】：E 手術(shù)器材、敷料常用的消毒方法有：高壓蒸汽滅菌；煮沸消毒法；干熱滅菌法；化學(xué)消毒法。選項(xiàng)A、B、C、D皆正確，因此答案選E。
術(shù)后器械處理 1 術(shù)后器械接收：術(shù)后器械由器械護(hù)士送至清洗室，有清洗室護(hù)士負(fù)責(zé)接收、核對(duì)及清洗。并登記手術(shù)間、手術(shù)臺(tái)次、手術(shù)器械名稱、交器械時(shí)間及兩人簽名。
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