小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱脫腸,是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病。
小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)就是在腹股溝斜疝處進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是在肚臍部位開一個(gè)小口,放入一個(gè)小鏡子,對(duì)腹腔進(jìn)行探查,再將沒有閉合的內(nèi)環(huán)口用縫線結(jié)扎,同時(shí)也可以探查另一側(cè)是否存在沒有閉合的內(nèi)環(huán)口。
微創(chuàng)手術(shù)視野比較清楚,血管處理會(huì)更精細(xì),加上采用超聲刀等先進(jìn)止血器械,有助于減少出血量。
我女兒三歲半動(dòng)的手術(shù),也是腹股溝斜疝,手術(shù)中要全麻,醫(yī)生沒有建議我做微創(chuàng)。微創(chuàng)的概念是大傷口做微創(chuàng),小傷口直接開刀就可以,刀口約一厘米左右。微創(chuàng)的手術(shù)費(fèi)也高于普通的手術(shù)費(fèi)。
將內(nèi)容物還納腹腔,將疝囊提起后切開疝囊。如果發(fā)生粘連,則小心剝離。如果嵌入的腸管壞死則切除,然后進(jìn)行腸吻合,再送入。首先縫合疝輪,涂抹青霉素,然后縫合肌肉,涂抹青霉素,最后縫合皮膚。
1、手術(shù)前準(zhǔn)備,禁食一天,局部剪毛消毒。將奶牛保定,一般采用側(cè)臥保定。麻醉,采用5%水合氯醛全身麻醉,或腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉,局部進(jìn)行浸潤(rùn)麻醉。將內(nèi)容物還納腹腔,將疝囊提起后切開疝囊。如果發(fā)生粘連,則小心剝離。
2、手術(shù)一般采用疝囊高位結(jié)扎修補(bǔ)術(shù),一般用硬膜外麻醉,就是從腰上穿刺,將麻藥注入,使腰部以下麻醉。麻醉成功后,腹股溝處切口,找到疝囊,回納疝內(nèi)容物,結(jié)扎疝囊頸。
3、手術(shù)具體方法是在臍疝下方1~2cm處作相應(yīng)的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊,如果沒有完整的疝囊則切開腹膜?;丶{腸管,切除疝囊,在疝環(huán)處縫合腹膜切緣。
4、我是普外科大夫,這個(gè)手術(shù)不大,目前采用無(wú)張力修補(bǔ)法,需用部片加強(qiáng)疝囊頸及后壁。手術(shù)時(shí)間1小時(shí)之內(nèi),術(shù)后需10天以后拆線,手術(shù)多采用腰麻或硬膜外麻醉,手術(shù)時(shí)不痛。費(fèi)用5000左右。
小兒疝氣手術(shù)費(fèi)用為3500-10000元左右,不同的城市,不同醫(yī)院,手術(shù)的方式不同,費(fèi)用也不同。如果只是單純的小兒疝氣,在縣一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行開放性手術(shù),費(fèi)用一般在3500-4000左右,如果進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),費(fèi)用一般在5000-6000元左右。
每個(gè)地區(qū)不同,費(fèi)用多少有些差異,一般都在2000元到3000元不等。這種手術(shù)是普外科很常見,是很簡(jiǎn)單的手術(shù),不必?fù)?dān)心。術(shù)后盡量避免小兒哭鬧。
手術(shù)有傳統(tǒng)手術(shù)方式和微創(chuàng)手術(shù)方式,其價(jià)格每家醫(yī)院和每種手術(shù)方式不同收費(fèi)不一樣,一般的醫(yī)院傳統(tǒng)手術(shù)方式手術(shù)費(fèi)可能在5000元左右,微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用可能是在10000元左右。術(shù)前注意戒煙,預(yù)防感冒咳嗽,以免影響術(shù)后康復(fù)。
切口只有0.5—0cm大小,術(shù)后傷口只有輕微疼痛感,手術(shù)時(shí)間20分鐘左右,因切口小組織損傷微小,出血量少,不用住院,術(shù)后孩子也不需要打針消炎。一般來(lái)說(shuō),在國(guó)家三甲醫(yī)院小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用大概在2000~2500元之間。
是最常見的 小兒外科 疾病之一。目前治療手術(shù)方式有兩種,傳統(tǒng)的腹股溝切口 疝囊 高位結(jié)扎,和腹腔鏡輔助下疝囊高位結(jié)扎術(shù)。兩種方式都是目前醫(yī)院最常采用的手術(shù),費(fèi)用也是不同。
現(xiàn)在一般采用微創(chuàng)手術(shù)治療疝氣,一個(gè)補(bǔ)片最低要5000多,微創(chuàng)手術(shù)刀的插管要2000多,每根縫線要100,這些都是自費(fèi),除此之外還有手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)等,不過(guò)這些如有醫(yī)??梢詧?bào)銷一部分。
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