1、法律分析:各種操作要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,正確接送病人,術(shù)中器械、敷料、縫針等都要經(jīng)三人三次核對(duì)無誤。各項(xiàng)操作要嚴(yán)格執(zhí)行,無菌,技術(shù),操作原則,按操作規(guī)程完成各項(xiàng)工作。
1、生理和心理因素: 手術(shù)室護(hù)士每日精神高度緊張、注意力高度集中、工作節(jié)奏快、所面臨的工作具有高危性、高風(fēng)險(xiǎn)性、高強(qiáng)度性、無規(guī)律性。長(zhǎng)期處于此環(huán)境中,使手術(shù)室護(hù)士存在諸多的威脅。
2、法律分析:手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)制度:消毒劑、麻醉藥的接觸由于手術(shù)室工作中護(hù)士頻繁接觸的化學(xué)消毒劑和麻醉藥,都可以對(duì)人體造成慢性傷害。所以手術(shù)室消毒劑的使用應(yīng)盡可能以新型低毒、無毒的消毒劑取代老式的消毒劑。
3、手術(shù)室常見職業(yè)危險(xiǎn)因素1意外損傷由于手術(shù)配合中常使用的銳利器械較多,如刀、剪、針、鉤傳遞頻繁,極易損傷自己或誤傷他人。
:及時(shí)收回切口周圍的器械,避免堆積防 止掉地。
〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動(dòng)。〈2〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救。〈3〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
正確傳遞物品和調(diào)換位置手術(shù)者或助手需要器械時(shí),應(yīng)由器械護(hù)士從器械升降臺(tái)側(cè)正面方向遞給,手術(shù)時(shí)不可在手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞器械及手術(shù)用品;傳遞過程中將器械柄放置手術(shù)者手中,不可將刀鋒端指向手術(shù)者。
重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。 自查發(fā)現(xiàn)安全隱患 部分電線路老化,個(gè)別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞,存在隱患。 消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。
建立和完善特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,制訂了“危急值”報(bào)告制度和處置流程,制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度,制訂了手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度等。 加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理。
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓工作整改要求,我科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查?,F(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報(bào)如下: 存在問題: (一)某些醫(yī)療核心管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
整改措施 我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。
日常病程記錄書寫不及時(shí),手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不完整等等。 (2)部分科室抗生素使用不規(guī)范 (3)部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實(shí)處。
護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況,每月召開一次科室質(zhì)控組會(huì)議,對(duì)存在的安全隱患提出整改措施。
1、為了確保醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患,對(duì)植入物和外來器械應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范的管理。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《河南省第二周期醫(yī)院評(píng)審暨綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的要求,制定制度,確保手術(shù)患者的安全。
2、外來醫(yī)療器械:是由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商、公司租借或免費(fèi)提供給醫(yī)院的可重復(fù) 使用的醫(yī)療器械,它是在普通手術(shù)器械基礎(chǔ)上增加的局部專項(xiàng)操作器械。
3、我院嚴(yán)格外來器械準(zhǔn)入制度,有效保證了進(jìn)貨渠道,保證了產(chǎn)品質(zhì)量。外來器械的消毒滅菌至關(guān)重要,供應(yīng)室制定了詳細(xì)的操作流程,嚴(yán)格把關(guān),層層落實(shí),確保了外來器械的清洗滅菌效果。手術(shù)后還要按清洗消毒規(guī)范處理。
4、第三類是指,植入介入人體,用于支持、維持生命,對(duì)人體具有潛在危險(xiǎn),對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制醫(yī)療器械。這類的醫(yī)療器械需要辦理經(jīng)營(yíng)許可證。
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