銳器如縫合針、手術(shù)刀片、注射針頭等直接放入銳器回收盒,回收盒三分之二滿后送焚燒。一般廢棄物如用過的紗布、縫線、一次性注射針筒等置于手術(shù)間的黃色垃圾袋內(nèi)。
手術(shù)過程中,被血液或組織污染,應(yīng)適當(dāng)?shù)牟潦茫⒃跓o菌環(huán)境中用無菌蒸餾水沖洗,徹底沖洗可有效去除器械的節(jié)點(diǎn),和縫隙處的血液及其他污染物。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
用酒精浸泡一個(gè)小時(shí)以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強(qiáng)化手術(shù)器械管理規(guī)范,實(shí)施器械清點(diǎn)、交接制度,創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
醫(yī)用鉗子鑷子多是通過高溫蒸煮消毒,然后在無菌條件下密封包裝后保存于無菌柜內(nèi)的。一般外科使用的鑷子,可以使用消毒液浸泡消毒處理,還可以通過高壓蒸汽滅菌,達(dá)到消毒的效果,常用的主要是以消毒液浸泡消毒處理。
手術(shù)人員消毒 用肥皂凍洗手,洗手后,用醋酸氯已定 統(tǒng)稱滅菌王 刷手,再洗掉,然后,再涂一層滅菌王,自然烘干。
1、手術(shù)后將器械按照使用前的順序放入器械盒中,清點(diǎn)數(shù)目,在器械盒外包清潔包布,填寫器械交接卡片醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,感染手術(shù)器械注明“感染”標(biāo)志,使用污染走廊的器械車送至手術(shù)室中心供應(yīng)室或醫(yī)院供應(yīng)中心器械清洗室。
2、處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
3、手術(shù)室消毒 先清掃手術(shù)室,打掃完畢后,開窗通風(fēng),在清掃中,把用過的手術(shù)器械,裝在消毒盒里,按上述方法消毒,用過的敷料,直接焚燒后深埋。
4、放到專門放置的地方每類醫(yī)療垃圾會(huì)分門別類放置在醫(yī)療垃圾暫存室里,醫(yī)院配有專人管理。轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)療垃圾袋會(huì)扎緊袋口,銳器盒會(huì)封閉,并貼上專用標(biāo)識(shí)后放入專用的轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)。
5、如遇污染手術(shù)或傳染性手術(shù)器械用品,術(shù)后將所用器械物品根據(jù)不同情況選擇不同消毒液浸泡后處理,敷料焚燒。5 各手術(shù)間拖把、抹布相對(duì)固定互不挪用,并用84消毒液浸泡30min后晾干備用。
法律分析:(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購,購置??铺厥馄餍祽?yīng)先由??铺岢鲆庖?,經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購買。(3)建立手術(shù)器械專柜,按??七M(jìn)行分類放置,專人管理。
)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴(yán)格使用人責(zé)任制,設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后,由專人對(duì)儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負(fù)責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
四定:定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無:無過期、無變質(zhì)、無失效。二及時(shí):及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充。一專:專人管理。“四定、三無、二及時(shí)、一專”出自:《手術(shù)室護(hù)理》中的“手術(shù)室護(hù)理工作制度”。
器械護(hù)士應(yīng)及時(shí)收回術(shù)中使用過的器械,收回結(jié)扎、縫扎線的殘端;醫(yī)生不應(yīng)自行拿取器械,暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還器械護(hù)士,不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。
術(shù)中器械護(hù)士管理好手術(shù)臺(tái)上的物品,隨時(shí)關(guān)注物品的去向。 手術(shù)物品清點(diǎn)查對(duì)制度 關(guān)腹前,手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士、器械護(hù)士一起對(duì)點(diǎn)器械,先清點(diǎn)紗墊、紗布、縫針、刀片,再清點(diǎn)其他物品,數(shù)目正確,方可關(guān)腹。
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