1、層流手術(shù)室潔凈區(qū)必須離手術(shù)臺四邊至少各1米的范圍，非無菌物品及設(shè)備不能放臵于潔凈區(qū)內(nèi)，麻醉設(shè)備應(yīng)采用無菌單與手術(shù)部位隔開。
醫(yī)療器械屬于高度危險性物品的處理方法必須選用滅菌法。醫(yī)療器械簡介 醫(yī)療器械是指直接或者間接用于人體的儀器、設(shè)備、器具、體外診斷試劑及校準(zhǔn)物、材料以及其他類似或者相關(guān)的物品，包括所需要的計算機軟件。
高度危險的物品，必須選用滅菌方法處理；中度危險性物品，一般情況下達到消毒即可，可選用中水平或高水平消毒法；低度危險性物品，一般可用低水平消毒方法，或只作一般的清潔處理即可。
【答案】：A 高度危險性物品是指穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器械，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，如手術(shù)器械、注射器、血液制品、透析器、臟器移植物、導(dǎo)尿管、膀胱鏡等。
【答案】：D 應(yīng)根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌的方法，凡醫(yī)用器材中屬于高度危險性物品的，必須選用滅菌法。
1、消毒與滅菌方法：壓力蒸汽滅菌：用于耐高溫、耐高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。不能用于凡士林等油類和粉劑的滅菌。
2、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范是由衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會制定實施的一項行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。對醫(yī)院的清潔、清理、危險品、無菌操作、消毒等做了明確要求。
3、各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強對獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)劃引導(dǎo)，鼓勵醫(yī)療消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心、眼科醫(yī)院連鎖化、集團化經(jīng)營，建立規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)與管理模式。
4、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范管理要求包括如下：應(yīng)制定消毒與滅菌制度并具體落實，應(yīng)開展對醫(yī)務(wù)人員及消毒、滅菌工作人員的培訓(xùn)。使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定并負(fù)責(zé)對消毒產(chǎn)品的相關(guān)證明進行審核。
5、紫外線燈1000小時不是必須換。紫外線燈的更換不是根據(jù)照射累計時間而定的。當(dāng)輻照強度降低到要求值（70gW/cm2)）以下時，就應(yīng)及時更換。
凡是高度危險的物品必須選用滅菌法(滅菌劑或滅菌器)滅菌，滅菌方法首選壓力蒸汽滅菌。(2)中度危險性物品：這類物品僅和皮膚粘膜相接觸，而不進入無菌的組織內(nèi)。
(1)進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
這類物品是穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品。
1、經(jīng)過壓力蒸汽滅菌的硬式內(nèi)鏡及附件，應(yīng)自然冷卻后使用?？焖俪绦驕缇粦?yīng)作為硬式內(nèi)鏡及附件的常規(guī)滅菌方法，僅在緊急情況下使用，并做好監(jiān)測與質(zhì)量跟蹤等相關(guān)記錄。
2、快速蒸汽滅菌程序適用于裸露物品。滅菌方法：快速蒸汽滅菌程序通常適用于裸露的物品。這種滅菌方法使用高溫高壓的蒸汽來殺滅細(xì)菌、病毒和其他微生物。
3、消毒與滅菌方法：壓力蒸汽滅菌：用于耐高溫、耐高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。不能用于凡士林等油類和粉劑的滅菌。
4、(1)火焰滅菌法：是指用火焰直接燒灼的滅菌方法。該方法滅菌迅速、可靠、簡便，適合于耐火焰材料(如金屬、玻璃及瓷器等)物品與用具的滅菌，不適合藥品的滅菌。 (2)干熱空氣滅菌法：是指用高溫干熱空氣滅菌的方法。
5、⑤煮沸器的鍋蓋應(yīng)嚴(yán)密關(guān)閉，以保持沸水溫度?；馃ā≡诰o急情況下，金屬器械的滅菌可用此法。將器械放在搪瓷或金屬盆中，倒入95％酒精少許，點火直接燃燒。但此法常使銳利器械變鈍，又能使器械失去光澤，一般不宜應(yīng)用。
6、耐溫、耐濕的手術(shù)器械及物品首選高壓蒸汽滅菌，不能高壓滅菌的器械及物品選用低溫氣體滅菌或內(nèi)鏡滅菌機滅菌。禁止使用福爾馬林熏箱作為手術(shù)器械滅菌。手術(shù)器械使用后應(yīng)立即清洗祛除污跡、血跡，同時檢查器械的性能與配件狀況。
手術(shù)器械消毒方法有哪些物理消毒方法利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。
【答案】：E 手術(shù)器材、敷料常用的消毒方法有：高壓蒸汽滅菌；煮沸消毒法；干熱滅菌法；化學(xué)消毒法。選項A、B、C、D皆正確，因此答案選E。
醫(yī)療器械消毒可以放入醫(yī)療器械消毒柜進行消毒。醫(yī)療器械消毒柜是通過紫外線、遠(yuǎn)紅外線、高溫（通過加熱管進行高溫消毒）、臭氧等方式，針對醫(yī)療器械、手術(shù)專用設(shè)備、毛巾、衣物、餐具、醫(yī)療設(shè)施等物品進行殺菌消毒、保溫除濕的工具。
手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌法：高壓蒸氣滅菌法 應(yīng)用最普遍，效果可靠。高壓蒸氣滅菌器可分為下排氣式和預(yù)真空式兩類。后者的滅菌時間短，對需要滅菌的物品的損害輕微，但價貴，應(yīng)用未普及。
拓展小知識：手術(shù)器械消毒方法有哪些物理消毒方法利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。
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