高壓蒸汽滅菌法最常用,適用于耐熱耐濕耐高壓物品的滅菌。巴氏消毒法常用于不耐高熱物品如牛奶等的消毒。間歇蒸汽滅菌適用于不耐高熱的培養(yǎng)基的滅菌。干烤適用于玻璃器皿等的滅菌。
1、干熱滅菌法:適用于高溫下不損壞、不變質(zhì)、不蒸發(fā)物品的滅菌,不耐濕熱的器械的滅菌,用于蒸汽或者氣體不能穿透物品的滅菌,比如玻璃、油脂、粉劑和金屬等制品的消毒滅菌。
2、此法適用于各種耐熱物品的滅菌,如一般培養(yǎng)基、生理鹽水等各種溶液、玻璃器皿、工作服等。所采用的蒸汽壓力與時間,應(yīng)根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì)、體積與容器類型等決定。②常壓蒸汽滅菌 這是采用自然壓力、100℃蒸汽進(jìn)行滅菌的方法。
3、這類方法適用于不耐高溫、濕熱的醫(yī)療材料的滅菌.如電子儀器、光學(xué)儀器、內(nèi)鏡及其專用器械、心導(dǎo)管、導(dǎo)尿管及其他橡膠制品等物品。目前主要采用環(huán)氧乙烷氣體滅菌法、過氧化氫等離子體低溫滅菌法和甲醛蒸氣滅菌法等。
4、紫外線滅菌的效果與紫外線強(qiáng)度、照射時間、溫度與濕度等因素有關(guān),這種方法的殺菌范圍廣,但是穿透力較弱,而且受到多種因素的限制,一般紫外燈殺菌以溫度20-40℃、相對濕度40%-60%為宜。
5、醫(yī)院常用的消毒有4種類型,第一種就是高溫對于專用醫(yī)療器械進(jìn)行殺菌和消毒。利用專業(yè)的消毒柜或者消毒箱進(jìn)行殺菌消毒。第二種,就是利用紫外線燈進(jìn)行殺菌消毒,UV燈進(jìn)行照射后,對于環(huán)境進(jìn)行殺菌。但是不是很全面。
高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物的一種滅菌方法,是滅菌效果中最好的。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。
火燒法 在緊急情況下,金屬器械的滅菌可用此法。將器械放在搪瓷或金屬盆中,倒入95%酒精少許,點(diǎn)火直接燃燒。但此法常使銳利器械變鈍,又能使器械失去光澤,一般不宜應(yīng)用。
高壓蒸氣滅菌法可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時蒸氣不外溢,高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。
化學(xué)氣體滅菌法 這類方法適用于不耐高溫、濕熱的醫(yī)療材料的滅菌.如電子儀器、光學(xué)儀器、內(nèi)鏡及其專用器械、心導(dǎo)管、導(dǎo)尿管及其他橡膠制品等物品。
高壓蒸氣滅菌法可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時蒸氣不外溢,高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。
高壓蒸汽滅菌是一種常見的手術(shù)器械包滅菌方式。首先,高壓蒸汽滅菌需要使用專門的高壓滅菌器,將滅菌包放入滅菌器內(nèi)。其次,設(shè)置適當(dāng)?shù)臏囟群蛪毫?,通常溫度?21℃,壓力為2kg/cm2,持續(xù)時間為15分鐘以上。
手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌法:高壓蒸氣滅菌法 應(yīng)用最普遍,效果可靠。高壓蒸氣滅菌器可分為下排氣式和預(yù)真空式兩類。后者的滅菌時間短,對需要滅菌的物品的損害輕微,但價貴,應(yīng)用未普及。
手術(shù)室常用的滅菌方法有四種:熱力滅菌法:熱力能破壞微生物的蛋白質(zhì)和核酸,使蛋白質(zhì)變性凝固,核酸解鏈崩裂,從而導(dǎo)致其死亡。
這種方法不用建灶,簡便省工(圖2-7)。常壓滅菌一般水燒開后保持8~10小時,悶一夜即可。圖2-7 簡易常壓滅菌法 ③常壓間歇蒸汽滅菌法 這是利用常壓蒸汽反復(fù)幾次滅菌的方法。
1、高壓力蒸汽滅菌。耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌;耐熱的油劑類和干粉類應(yīng)采用干熱滅菌。不耐熱、耐濕的物品,宜采用低溫滅菌方法如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽滅菌等。
2、高壓蒸汽滅菌,用高溫加高壓滅菌,不僅可殺死一般的細(xì)菌、真菌等微生物,對芽胞、孢子也有殺滅效果,是最可靠、應(yīng)用最普遍的物理滅菌法。主要用于能耐高溫的物品,如培養(yǎng)基、金屬器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡膠及一些藥物的滅菌。
3、高壓蒸汽滅菌法最常用,適用于耐熱耐濕耐高壓物品的滅菌。巴氏消毒法常用于不耐高熱物品如牛奶等的消毒。間歇蒸汽滅菌適用于不耐高熱的培養(yǎng)基的滅菌。干烤適用于玻璃器皿等的滅菌。
4、(1)耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌。 (2)忌熱、忌濕和貴重物品選擇環(huán)氧乙烷消毒滅菌。(3)器械浸泡應(yīng)選擇對金屬基本無腐蝕性的化學(xué)消毒滅菌劑。
【答案】:E 手術(shù)器材、敷料常用的消毒方法有:高壓蒸汽滅菌;煮沸消毒法;干熱滅菌法;化學(xué)消毒法。選項(xiàng)A、B、C、D皆正確,因此答案選E。
高溫滅菌法:利用高溫使微生物的蛋白質(zhì)及酶發(fā)生凝固或變性而死亡。這是應(yīng)用最廣泛而有效的滅菌方法,主要用于手術(shù)器械和物品的滅菌。
高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物的一種滅菌方法,是滅菌效果中最好的。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。
手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌法:高壓蒸氣滅菌法 應(yīng)用最普遍,效果可靠。高壓蒸氣滅菌器可分為下排氣式和預(yù)真空式兩類。后者的滅菌時間短,對需要滅菌的物品的損害輕微,但價貴,應(yīng)用未普及。
C項(xiàng)γ射線:工業(yè)中可用來探傷或流水線的自動控制。γ射線對細(xì)胞有殺傷力,醫(yī)療上用來治療腫瘤。D項(xiàng)是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。
此法常用于一般培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械及敷料等耐濕和耐高溫物品的滅菌。
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