除一般性手術(shù)器械和鼻內(nèi)手術(shù)器械外,還需要一整套篩竇鉗和篩竇刮匙,鼻外篩竇手術(shù)尚需皮膚拉鉤、乳突拉鉤、甲狀腺拉鉤、小號剝離子、咬骨鉗、圓鑿等。
鼻膽管引流是在診斷性逆行胰膽管造影后,將一根導絲插入膽總管,然后將一根在頂端與側(cè)壁有孔的引流管通過導絲置入膽道系統(tǒng),引流管進入預定位置后,將內(nèi)窺鏡退出,最后拔出導絲。
它采用一細長的塑料管在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插入膽管中,另一端經(jīng)十二指腸、胃、食管、咽等從鼻孔引出體外,建立膽汁的體外引流途經(jīng)。ENBD是簡便有效的解除膽道梗阻的方法,通過引流達到減壓、減黃、消炎的目的。
方法及內(nèi)容 1.常規(guī)行ERCP診斷,了解病變性質(zhì)及其部位,確定內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)的必要性及其引流部位。2.經(jīng)造影導管插入導絲,超選至所需引流的膽管。3.退出導管,留置導絲,再經(jīng)導絲逐漸送入鼻膽管至引流部位。
⑷引流口處可置碘仿紗條松松地填塞,或放一塑料管擴張之,鼻腔內(nèi)填塞碘仿紗條。
內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)( ENBD)是通過十二指腸鏡,將鼻膽管置入膽管合適部位,最后從患者一側(cè)鼻腔引出,達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內(nèi)鏡下治療方法。
首先主要提出,引流管應該定期更換,進行介入術(shù)將其重新放置。眾所周知,“T”型管引流對降低膽道壓力,防止膽漏,預防損傷段膽道狹窄起著暫時性支撐作用。但久之將對膽道壁產(chǎn)生反應性增生,給再次膽道探查帶來極大困難。
1、問題一:一直難以理解鼻甲的位置,是成對的嗎,是有兩個下鼻甲,兩個中鼻甲,兩個上鼻甲?鼻甲是在鼻中隔的左右兩 10分 不是的。 鼻甲不在鼻孔中間, 鼻孔中間叫做鼻中隔。 鼻甲分上、中、下鼻甲, 在鼻孔外側(cè)。
2、病情分析:鼻甲位于雙側(cè)鼻腔的外側(cè)壁,鼻中隔的兩側(cè),共有3組,由前下至后上呈階梯狀排列,分別為下鼻甲,中鼻甲和上鼻甲。
3、最上鼻甲或上鼻甲的 后上方與蝶骨體之間的凹陷為蝶篩隱窩。切除中鼻甲,可見半月裂孔, 它是位于中鼻道中部凹向上方的弧形裂隙,該裂隙的前上方有篩漏 斗通額竇,上方圓形隆起為篩泡,其內(nèi)為中篩竇。
4、固有鼻腔上壁為篩板,鄰顱前窩,下壁借硬腭與口腔相隔,內(nèi)側(cè)壁為鼻中隔,外側(cè)壁自上而下有上、中、下三個鼻甲。
5、不是的。 鼻甲不在鼻孔中間, 鼻孔中間叫做鼻中隔。 鼻甲分上、中、下鼻甲, 在鼻孔外側(cè)。
手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因為取環(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
III、IV級手術(shù)室,潔凈輔助用房—可2~3間合用一個系統(tǒng); 潔凈手術(shù)室與輔助用房應分開設置凈化空調(diào)系統(tǒng)。
手術(shù)室器械包含:淺層鈦快速夾具,取石鉗,彎分離出來鉗,直分離出來鉗,彎剪,直剪,彈黃抓鉗,系結(jié)鉗,電鉤,電凝器,L型拉鉤,S型拉鉤,導光線,沖塑料吸管,活動拉鉤,拉鉤,展開器,腹腔縫線針。
第二類是指,對其安全性、有效性應當加以控制的醫(yī)療器械。
本文暫時沒有評論,來添加一個吧(●'?'●)