鋪無菌器械臺(tái)的目的、方法、注意事項(xiàng)

鋪無菌車需用4-6層無菌布，防止血及水滲溼污染。 無菌單應(yīng)垂過車緣一尺以下，周圍的距離要均勻，車緣下應(yīng)視為有菌。 放于無菌器械車內(nèi)煮沸消毒的器械，要用雙梗無菌單蓋好，超過8小時(shí)沒用者，不能再用。

腸切除吻合術(shù)_腸切除及腸吻合術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索與實(shí)踐

小腸端端吻合術(shù)的實(shí)驗(yàn)原理是小腸手術(shù)中的一種吻合方式步驟如下。將切斷的兩斷端靠攏在一起，并做連續(xù)縫合腸壁全層?？梢圆捎脙蓪娱g斷縫合、單層縫合或吻合器吻合。

豬 腸管 吻合 手 術(shù)是 把豬 腹 壁疝 或者 外 力等 原 因?qū)?致腸 壞死 、 口超 過腹膜 開 口方便手 術(shù) 即可 。

腸部分切除范圍 腸切除線應(yīng)在病變部位兩端5～10cm的健康腸管上，近端腸管切除范圍應(yīng)更大些。

手術(shù)室器械物品的使用和保養(yǎng)簡(jiǎn)介

1、手術(shù)器械的維護(hù)直接關(guān)系到它的使用壽命，手術(shù)器械的維護(hù)一般都是術(shù)后的維護(hù)、清洗和消毒等。

2、主要是升降泵故障。手術(shù)臺(tái)使用若干年以后可能會(huì)發(fā)生很微小的雜質(zhì)滯留在進(jìn)油閥門口，造成微小的內(nèi)漏。解決的辦法是把升降泵拆開用汽油清洗，特別要檢查進(jìn)油閥門。洗完后要重新加上干凈的油。

3、每班清點(diǎn)！精密器械應(yīng)定點(diǎn)放置，需要使用時(shí)到精密儀器室取，以免丟失！建立精密器械使用規(guī)范，使用中應(yīng)注意保護(hù)，按正規(guī)操作，以免損壞器械！使用完畢，認(rèn)真清洗，必要時(shí)使用正規(guī)清洗液，洗凈后吹干上油打包背用！。

4、手術(shù)器械、內(nèi)鏡、一般診療用品的消毒滅菌要求 （一）凡進(jìn)入人體組織或無菌器官的手術(shù)器具及物品全部采用高壓滅菌或經(jīng)外科切口進(jìn)入無菌室的內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡，關(guān)節(jié)鏡，腦室鏡，膀胱鏡，宮腔鏡等用前應(yīng)達(dá)到滅菌水平。

如何把控手術(shù)室進(jìn)銷存

1、（2）術(shù)中配合關(guān)，做到三嚴(yán)，即嚴(yán)格無菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)肅認(rèn)真工作態(tài) 度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生；（3）術(shù)后處理關(guān)，做到“三定”，即定物、定量、定位。

2、內(nèi)外走廊、輔助間地面每天拖抹兩次。不同區(qū)域的清潔工具不能混用，有明顯標(biāo)記。- 手術(shù)室器械物品和設(shè)備的質(zhì)量管理。

3、門診藥房根據(jù)門診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)錄入的病人處方，按處方內(nèi)容發(fā)藥并據(jù)以登記藥房藥品出庫(kù)數(shù)量金額明細(xì)賬。住院藥房根據(jù)各病區(qū)及手術(shù)室提交的醫(yī)囑匯總表擺藥并據(jù)以登記藥房藥品出庫(kù)數(shù)量金額明細(xì)賬及住院病人藥品費(fèi)用。

4、進(jìn)入手術(shù)室的工作人員穿戴手術(shù)室專用的衣、褲、鞋、帽，進(jìn)入限制區(qū)戴好口罩，手術(shù)室衣服不得穿出室外，手術(shù)患者入手術(shù)室應(yīng)更換清潔的衣褲，并戴好帽子。

5、關(guān)于手術(shù)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容以護(hù)士為中心的原則。護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)容：進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理，首先要明確其任務(wù)與要求，在此前提下，研究護(hù)理質(zhì)量管理，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析和控制。

6、（1）準(zhǔn)備臭氧發(fā)生器，置入手術(shù)間，關(guān)閉手術(shù)間門，任何人不得進(jìn)入。（2）打開臭氧發(fā)生器。（3）開啟空調(diào)機(jī)組，關(guān)閉新風(fēng)、排風(fēng)。（4）開示循環(huán)消毒45分鐘。（5）關(guān)閉臭氧消毒。