銳器如縫合針、手術(shù)刀片、注射針頭等直接放入銳器回收盒,回收盒三分之二滿后送焚燒。一般廢棄物如用過(guò)的紗布、縫線、一次性注射針筒等置于手術(shù)間的黃色垃圾袋內(nèi)。
這不僅是對(duì)醫(yī)療器械整體系統(tǒng)的規(guī)范,也是對(duì)吸塑廠商的考驗(yàn)。醫(yī)用包裝材料種類繁多,初包裝屬于無(wú)菌醫(yī)療器械的重要組成部分已經(jīng)成為行業(yè)共識(shí),必須通過(guò)ISO1348YY/T0287質(zhì)量體系認(rèn)證并保證持續(xù)受控,按標(biāo)準(zhǔn)流程一次做對(duì)。
眼科器械包裝流程如下:手術(shù)器械消毒以后將器械放入透明塑料袋,然后同時(shí)放入一片試紙后密封。當(dāng)試紙顏色轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色時(shí),即可判斷密封袋中混入空氣,則可以判斷袋做同時(shí)也混入細(xì)菌,改密封袋中的手術(shù)器械被污染,無(wú)法使用。
包裝、保管、消毒。正常手術(shù)以后,護(hù)工要將用過(guò)的器械送到消毒供應(yīng)室,供應(yīng)定的護(hù)士先進(jìn)行粗洗,然后消毒進(jìn)行包裝。敷料是指用于物品主料之外的輔屬材料,主要指止血紗布(通常為醫(yī)用脫脂紗布)。
第二條 醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))在醫(yī)療器械設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、銷售和售后服務(wù)等過(guò)程中應(yīng)當(dāng)遵守本規(guī)范的要求。 第三條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范的要求,結(jié)合產(chǎn)品特點(diǎn),建立健全與所生產(chǎn)醫(yī)療器械相適應(yīng)的質(zhì)量管理體系,并保證其有效運(yùn)行。
建立規(guī)范的操作流程,質(zhì)量控制和追溯機(jī)制,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即啟動(dòng)追溯系統(tǒng)。手術(shù)室使用前,再次檢查器械包的完整性,包內(nèi)包外指示卡的情況是否符合滅菌要求,然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中,以備查驗(yàn)。
一次性手術(shù)用品一般有兩層包裝,其內(nèi)層為無(wú)菌層,取用一次性手術(shù)用品時(shí),我們按無(wú)菌操作原則,打開(kāi)外層包裝,保持內(nèi)層無(wú)菌放在手術(shù)器械車(chē)內(nèi),在手術(shù)中可有不同的巧用方法。
我們手術(shù)室還有不經(jīng)常使用的器械就上潤(rùn)滑油,消毒后,器械不會(huì)發(fā)黑,沒(méi)有消毒污漬。但由于現(xiàn)在的器械不是很好,器械涂層會(huì)脫掉,這樣器械就會(huì)生銹,我們用除銹劑。
醫(yī)用器械潤(rùn)滑油主要成分:水溶性乳化天然礦物油等。醫(yī)院消毒供應(yīng)中心衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)用潤(rùn)滑劑提出明確要求:WS31-20167醫(yī)用潤(rùn)滑劑應(yīng)為水溶性,與人體組織有較好的相容性。不應(yīng)影響滅菌介質(zhì)的穿透性和器械的機(jī)械性能。
白油,是由石油所得精煉液態(tài)烴的混合物,主要為飽和的環(huán)烷烴與鏈烷烴混合物,原油經(jīng)常壓和減壓分餾、溶劑抽提和脫蠟,加氫精制而得。
潤(rùn)滑劑是用以降低摩擦?xí)r的摩擦阻力、減緩其磨損的潤(rùn)滑介質(zhì),對(duì)摩擦還能起冷卻、清洗和防止污染等作用。
化妝品級(jí)白油,適用于做化妝品工業(yè)原料,制做發(fā)乳、發(fā)油、唇膏、護(hù)膚脂等,也用于食品、農(nóng)藥。
1、(2)術(shù)中配合關(guān),做到三嚴(yán),即嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)肅認(rèn)真工作態(tài) 度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生;(3)術(shù)后處理關(guān),做到“三定”,即定物、定量、定位。
2、內(nèi)外走廊、輔助間地面每天拖抹兩次。不同區(qū)域的清潔工具不能混用,有明顯標(biāo)記。- 手術(shù)室器械物品和設(shè)備的質(zhì)量管理。
3、門(mén)診藥房根據(jù)門(mén)診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)錄入的病人處方,按處方內(nèi)容發(fā)藥并據(jù)以登記藥房藥品出庫(kù)數(shù)量金額明細(xì)賬。住院藥房根據(jù)各病區(qū)及手術(shù)室提交的醫(yī)囑匯總表擺藥并據(jù)以登記藥房藥品出庫(kù)數(shù)量金額明細(xì)賬及住院病人藥品費(fèi)用。
眼科器械包裝流程如下:手術(shù)器械消毒以后將器械放入透明塑料袋,然后同時(shí)放入一片試紙后密封。當(dāng)試紙顏色轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色時(shí),即可判斷密封袋中混入空氣,則可以判斷袋做同時(shí)也混入細(xì)菌,改密封袋中的手術(shù)器械被污染,無(wú)法使用。
手術(shù)包打包:首先鋪好臺(tái)布,墊上無(wú)菌包布,每一層都是由兩層白布制成,將手術(shù)器械放入包布內(nèi)層,手術(shù)器械包括但不限于鑷子、止血鉗、刀柄、巾鉗、組織鉗等。
棉布包布 器械的清洗:使用后的器械嚴(yán)格按清洗流程清洗即清潔-酶浸泡-沖洗-上油-擦干。
、首先說(shuō)等離子滅菌是不能用布進(jìn)行包裝的,因?yàn)椴寄芪者^(guò)氧化氫,導(dǎo)致滅菌腔體的過(guò)氧化氫濃度低于6mg/L,影響滅菌效果;我們就有可耐高溫高壓又可耐低溫等離子消毒的國(guó)產(chǎn)醫(yī)用消毒盒。
無(wú)紡布與棉布搭配打包 打包法:自11年月之后我科采用無(wú)紡布為內(nèi)層棉布為外層搭配打包成大小符合要求的器械、敷料包。 滅菌法:無(wú)紡布耐高溫高壓所以滅菌方法相同于棉布包布。 存放法:相同于棉布包布。有效使用期限可達(dá)8天。
醫(yī)用包布主要是用于包裝醫(yī)療器械 進(jìn)行壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、低溫甲醛滅菌或過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌。亞都醫(yī)療醫(yī)用包布的主要選擇材料SMMS聚丙烯纖維,是由一層阻菌層及兩層抗拉伸層形成的一次性醫(yī)用品最終滅菌包裝材料。
⑺干燥用干紗布擦干器械并用高壓氣槍吹干管腔內(nèi)水分。
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