親,很高興為您解三甲醫(yī)院是可以刷醫(yī)??ǖ?,一級(jí)二級(jí)的醫(yī)院跟地段醫(yī)院都可以,報(bào)銷比例會(huì)不一樣。
1、法律主觀:不同的醫(yī)保類型在三甲醫(yī)院的報(bào)銷比例是不一樣的。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在三甲醫(yī)院報(bào)銷的比例大致為百分之50到65%左右;在職職工醫(yī)保,報(bào)銷的比例大約是百分之50到85%左右。
2、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元 。
3、醫(yī)保報(bào)銷比例為85%,如果超出基本限額,那么由社會(huì)保險(xiǎn)部門按:0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%,4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%,8萬(wàn)元以上報(bào)銷95%的比例進(jìn)行。
4、%。根據(jù)廣州社保局官網(wǎng)查詢,廣州三甲醫(yī)院住院花費(fèi)5000元至10000元的部分按85%報(bào)銷10000元以上至最高支付限額的部分按90%報(bào)銷。退休人員則在上述報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上再提高5%。居民醫(yī)保報(bào)銷比例是75%。
5、均可享受55%的醫(yī)保報(bào)銷,當(dāng)然,前提是300元的月度限額(職工醫(yī)保)。如果超過(guò)30天的轉(zhuǎn)診有效期,在“大點(diǎn)”的報(bào)銷比例就會(huì)從55%降為45%。
6、廣州手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷是根據(jù)醫(yī)院分級(jí)報(bào)銷的,例如三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例分別是90%、80%和70%左右的。
1、新農(nóng)合對(duì)人工耳蝸報(bào)銷的比例:省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷65%,市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷70%。而且其中還包括了人工耳蝸體內(nèi)體外機(jī)的總費(fèi)用以及住院總費(fèi)用。
2、人工耳蝸可以報(bào)醫(yī)保。人工耳蝸已納入了社會(huì)基礎(chǔ)醫(yī)保的承保范圍內(nèi),因?yàn)槿斯ざ佒饕怯糜谥委煻洳槐愕幕颊?,如聾啞人等,治療聽力損失等情況。
3、將人工耳蝸器械列入醫(yī)保報(bào)銷的省級(jí)行政區(qū)大概有:吉林、遼寧、河南、安徽、上海、湖南、浙江、廣東。對(duì)享受天津最低生活保障、特困救助家庭及普通家庭,市政府出資負(fù)擔(dān)耳蝸產(chǎn)品部分購(gòu)置費(fèi),還有江西省、山東省也有救助。
1、法律主觀:鋼板鋼釘醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)可能是65%左右,也有的地區(qū)在50%左右。具體標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老百姓繳納醫(yī)保比例的多少而決定。對(duì)于進(jìn)口的鋼釘報(bào)銷比例更低,而國(guó)產(chǎn)材料鋼板、鋼釘、髓內(nèi)釘?shù)葓?bào)銷比例更高。
2、進(jìn)口鋼釘江蘇醫(yī)保不能報(bào)銷。江蘇醫(yī)保有藥品、診療、服務(wù)設(shè)施三大目錄,只有目錄內(nèi)的費(fèi)用才能報(bào)銷。進(jìn)口鋼釘不在報(bào)銷目錄內(nèi),需要自費(fèi)。所以進(jìn)口鋼釘江蘇醫(yī)保不能報(bào)銷。
3、可以的。節(jié)鏡手術(shù)醫(yī)保一般可以報(bào)銷。報(bào)銷比例與醫(yī)療保險(xiǎn)投入和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)醫(yī)院的水平密切相關(guān),若投資是商業(yè)保險(xiǎn),費(fèi)用一般可以全部報(bào)銷。報(bào)多少要看當(dāng)?shù)氐恼邎?bào)銷比例。
法律分析:一般來(lái)說(shuō),如果是住院期間發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用,包括手術(shù)材料費(fèi),醫(yī)保是可以報(bào)銷一部分的。
不可以報(bào)銷。現(xiàn)在城鎮(zhèn)醫(yī)保手術(shù)的材料費(fèi)不可以報(bào)銷。
材料費(fèi)醫(yī)保不能報(bào)銷?,F(xiàn)在城鎮(zhèn)醫(yī)保手術(shù)的材料費(fèi)不可以報(bào)銷。
醫(yī)保材料費(fèi)報(bào)銷嗎 不能。 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例: 門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。
骨科手術(shù)鋼板費(fèi)用具體的報(bào)銷費(fèi)用還是依據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。材料費(fèi)一般按80%納入合理費(fèi)用范圍,單項(xiàng)材料費(fèi)最高封頂為20000元,然后按本地區(qū)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及比例進(jìn)行報(bào)銷。
1、住院病歷、繳費(fèi)單據(jù)等材料去 社會(huì)保險(xiǎn) 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或者藥店進(jìn)行報(bào)銷。在基本 醫(yī)療保險(xiǎn) 藥品目錄、診療項(xiàng)目等范圍內(nèi)的費(fèi)用, 醫(yī)保 會(huì)按規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷。
2、做手術(shù)時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)是通過(guò)直接報(bào)銷的方式報(bào)銷,即在入院或出院時(shí),當(dāng)事人持醫(yī)療保險(xiǎn)卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù),預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金,出院結(jié)帳時(shí)直接報(bào)銷,押金根據(jù)報(bào)銷額度多退少補(bǔ)。
3、進(jìn)行手術(shù)報(bào)銷醫(yī)保需要先到醫(yī)院繳費(fèi),然后向醫(yī)保中心提交相關(guān)材料進(jìn)行報(bào)銷申請(qǐng)。報(bào)銷時(shí)需注意提供準(zhǔn)確、完整的病歷、費(fèi)用清單等文件,并按規(guī)定的時(shí)間和流程進(jìn)行申請(qǐng)。
4、法律主觀:做手術(shù)社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷需在入院時(shí)持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù),開具發(fā)票和住院清單,在醫(yī)院辦理結(jié)賬手續(xù),整理出院資料提交到醫(yī)保報(bào)銷部門,審核通過(guò)報(bào)銷。
5、做手術(shù)治療不管是采取局麻,還是采取腰麻,或者是局部麻醉,從報(bào)銷的角度上來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)沒有什么不同的區(qū)別,各種麻醉的手術(shù)都應(yīng)當(dāng)可以報(bào)銷。
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