1、器械清洗方法:主要采用手工清洗和機(jī)械清洗,手工清洗適用于精密、復(fù)雜器械的清洗和有機(jī)物污染較重器械的初步處理。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
評估檢查手術(shù)器械完整性,查看有無銹跡、油跡等。有銹的手術(shù)器械流動(dòng)水沖洗后,用除銹劑局部涂擦除銹后,再用流動(dòng)水刷洗,后使用軟水、純化水終末漂洗,然后放入清潔網(wǎng)籃送干燥柜干燥。
所有的麻醉器械使用后均需清潔,如硬膜外導(dǎo)管,動(dòng)靜脈穿刺針及套管均需沖洗內(nèi)腔,氣管導(dǎo)管用后需用清水刷洗后晾干,用過的空針、麻醉螺紋管也應(yīng)清水洗凈,麻醉咽喉鏡應(yīng)清潔擦干。
手術(shù)室的清潔消毒:每日清晨,術(shù)前一小時(shí)開啟層流空調(diào),術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。
手術(shù)室消毒 先清掃手術(shù)室,打掃完畢后,開窗通風(fēng),在清掃中,把用過的手術(shù)器械,裝在消毒盒里,按上述方法消毒,用過的敷料,直接焚燒后深埋。
沖洗:用流動(dòng)的水去除器械上污染物,達(dá)到能進(jìn)一步處理的程度。洗滌:用含有化學(xué)清洗劑的水通過水的溶解清洗能力、清潔劑的乳化和皂化等作用,去除器械上的有機(jī)類污染物等。
1、能殺滅所有微生物,包括芽孢、結(jié)核桿菌、細(xì)菌、病毒、真菌等。滅菌物品可以被包裹、整體封裝,可保持使用前呈無菌狀態(tài)。相對而言,環(huán)氧乙烷不腐蝕塑料、金屬和橡膠,不會(huì)使物品發(fā)生變黃變脆。
2、運(yùn)用微點(diǎn)電阻焊和無逢對焊的焊接技術(shù),使產(chǎn)品無突出焊點(diǎn)、無焊傷、無毛邊、無脫落,安全使用 網(wǎng)格化設(shè)計(jì)利于水或蒸汽的穿透,保證清洗和滅菌效果。
3、因?yàn)檩斎肴梭w的藥物必是無菌無毒的。滅菌處理就是消滅殺死微生出保證藥品對人體的安全考慮。滅菌方法根據(jù)藥品的性質(zhì)采用不同的方法。比如液體采用高壓流通蒸汽法,規(guī)定時(shí)間和溫度。滅菌效果與選擇的消毒方法,條件等因素有關(guān)。
1、滅菌前,將需要滅菌的器械物品用布包好,裝在高壓鍋內(nèi),進(jìn)行高壓滅菌。蒸氣壓力增高,溫度也隨之增高。
2、小提琴盒子不可以用酒精消毒。因酒精、汽油、香蕉水、松節(jié)油、有機(jī)溶劑擦拭,都可能將小提琴的涂漆徹底破壞,同時(shí)也破壞琴的音質(zhì)。
3、如破傷風(fēng) 桿菌芽胞需煮 60 分鐘才可殺滅,在水中加入碳酸氫鈉,配成濃度為 1%-2%的溶液時(shí),沸點(diǎn)可達(dá) 105 度,即可增強(qiáng)殺菌作用,又可去除防 銹。
4、注意使用:在用餐過程中,要避免將一次性餐具盒放在高溫或者陽光直射的地方,以免發(fā)生變形或者破損。總之,為了確保一次性餐具盒的衛(wèi)生和安全,在使用前進(jìn)行清洗和消毒處理是十分必要的。
5、醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格制定外來器械準(zhǔn)入制度外來器械廠家相對固定,應(yīng)提前24~ 36h送到消毒供應(yīng)中心。廠家提供規(guī)范、無銹、無腐蝕、性能正常的器械,必須保持清潔干燥,不能有血跡與污跡,器械盒應(yīng)符合滅菌要求,并提供植入物及植入眭手術(shù)器械清單。
1、適用范圍 適用于不耐熱、不耐濕的診療器械的滅菌,如電子儀器、光學(xué)儀器等診療器械的滅菌,不適用于布類、紙類、水、油類、粉劑等材質(zhì)的滅菌。
2、根據(jù)器械的材質(zhì)進(jìn)行分類滅菌,我院耐高溫的器械應(yīng)采用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的器械采用低溫等離子滅菌。滅菌時(shí)同步進(jìn)行生物監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果合格后滅菌的器械和植入物方可發(fā)放使用。
3、打包法:通常所用的手術(shù)器械包是用普通棉布縫制成各種規(guī)格尺寸的雙層包布根據(jù)所用物品的大小、數(shù)量的不同等用內(nèi)層、外層兩塊包布分別打包將準(zhǔn)備好的器械或敷料包扎成大小符合規(guī)定的器械包或敷料包。
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