(4)手術(shù)室設(shè)備:手術(shù)床、無影燈、骨科器械、術(shù)中C臂X光機、手外科顯微鏡等。(5)麻醉設(shè)備:麻醉機、呼吸機、監(jiān)護設(shè)備等。(6)消毒設(shè)備:高壓滅菌鍋等。(7)康復(fù)設(shè)備:牽引床、正骨床、肢體訓(xùn)練設(shè)備、肌電儀器等。
具體如下:(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準(zhǔn)確,術(shù)者接過器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中,以達到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位,及時調(diào)換手術(shù)器械。
為此,使用手術(shù)器械的時候,一定要輕拿輕放避免出現(xiàn)碰撞。注意在使用完之后要用專業(yè)的方式進行消毒,各個領(lǐng)域的手術(shù)器械都不盡相同,有的上面會鑲嵌硬質(zhì)合金,能夠更好地提升它的耐磨性及持久性。
要注意洗手護士配合手術(shù)時所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺的右邊,第一助手在手術(shù)者的對面(手術(shù)臺的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對面(第一助手的左邊)。
用酒精浸泡一個小時以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強化手術(shù)器械管理規(guī)范,實施器械清點、交接制度,創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。
單管吸引頭用以吸除手術(shù)野的血液及胸腹內(nèi)液體等。套管吸引頭主要用于吸除腹腔內(nèi)的液體,其外套管有多個側(cè)孔及進氣孔,可避免大網(wǎng)膜、腸壁等被吸住、堵塞吸引頭。
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù) 肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)于關(guān)節(jié)游離體、肱二頭肌斷裂、骨關(guān)節(jié)炎等手術(shù)治療。在進行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時,患者通常需采用側(cè)臥位,為獲得良好的手術(shù)視野及方便手術(shù)操作,常需要使用上肢牽引設(shè)備來維持患肢外展設(shè)計要求。
膝關(guān)節(jié)鏡滑膜清掃,主要是配合膝關(guān)節(jié)鏡檢進行,根據(jù)滑膜增生程度,時間30~60分鐘不等;膝關(guān)節(jié)鏡前(后)交叉韌帶重建術(shù),因為要取自體肌腱編織后重建,需要耗時2小時左右。
手術(shù)時機 手術(shù)治療主要用于膝關(guān)節(jié)炎的中后期和后期。中后期指關(guān)節(jié)力線發(fā)生一定變化,疼痛進一步加劇,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
病情分析: 您好,膝蓋微創(chuàng)手術(shù),主要是做膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。 指導(dǎo)意見: 膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)需要在膝關(guān)節(jié)髕骨下方兩側(cè)打兩個0cm的洞,通過器械進入關(guān)節(jié)腔內(nèi),進行檢查和治療。
大多數(shù)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后病情得以改善,也有少數(shù)患者沒有改善。關(guān)節(jié)鏡還可用于關(guān)節(jié)被游離的軟骨或骨碎片鎖住的情況。如果每年需要關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射類固醇藥物1---3次來緩解癥狀,也適合于選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
Ⅰ區(qū):右上區(qū)置大盆盛無菌鹽水,無菌手套根據(jù)手術(shù)者 的尺碼依先后順序立式折疊放于盆右側(cè)與器械臺緣之 間 Ⅱ區(qū):右下區(qū)置消毒碗內(nèi)盛消毒碘紗,彎盤內(nèi)盛小藥杯 裝酒精棉球、縫針盒、刀片、注射器等。
)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種專科器械分類放置于各??破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記,加強目視管理和警示標(biāo)語。采用玻璃柜門設(shè)計,高透明度儲存。
側(cè)臥位需要使用合適的側(cè)臥位墊子,頭部的襯墊需保持適當(dāng)高度以位置側(cè)臥位時頭部也處于相對中立位。同時需要注意,側(cè)臥位墊下方手臂部位需要有一凹槽,用以放置手臂,避免壓傷。朝上的手臂腋窩部位可夾一枕頭。
將腓骨的脛側(cè)面鑿或粗糙面,切除距、腓骨對應(yīng)的軟骨面,在脛骨的外側(cè)鑿一與腓骨下段相應(yīng)的淺骨槽,并自其下段刮除部分小塊松質(zhì)骨,備作填充融合面的殘余間隙。
踝關(guān)節(jié)融合方法很多,顯露途徑也有不同,常用的有前側(cè)顯露與外側(cè)顯露。外側(cè)顯露比較充分,病灶清除徹底,且較安全;前側(cè)顯露較差,病灶清除不易徹底,僅用于融合(見踝關(guān)節(jié)顯露途徑圖2]。本文介紹前者。
加壓融合法取外側(cè)或前側(cè)途徑手術(shù)。清除病灶,切除殘余的軟骨面,骨粗糙面對合后在脛骨下端和跟骨穿骨圓針 安放關(guān)節(jié)加壓器,進行加壓融合。 以上三種融合術(shù)中,加壓融合法效果好,操作簡單,融合時間短,骨性融合率高。
腳踝韌帶修復(fù)手術(shù),是將腳踝韌帶漏洞縫合的手術(shù),其原理有點像縫衣服漏洞。手術(shù)不算大,但是看情況而定,有很多是不需要手說的。因為腳踝韌帶撕裂口后,兩側(cè)韌帶會增粗增強,不會對活動造成影響。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)切開進行復(fù)位后,其中的骨痂在生長過程中可能會出現(xiàn)踝穴不光滑,會導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛。踝關(guān)節(jié)滑膜炎,一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,在走路時間長之后也會腫脹,休息后會有所緩解,但治愈不了。
炎癥的滑膜組織能夠分泌白介素、前列腺素、腫瘤壞死因子等致炎因子.這些致炎因子是導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)環(huán)境改變,軟骨組織破壞崩解的重要原因。
骨科手術(shù)包里面包括軟質(zhì)腳套、彈性繃帶、集液袋、中單、邊單、U型單、備膠料、手術(shù)衣、包布等。除了這些通用器械耗材外,還有針對不同手術(shù)部位設(shè)計的手術(shù)單,如上肢單、下肢單、臀部手術(shù)單、關(guān)節(jié)鏡單等。
關(guān)節(jié)鏡由鏡頭、光源、監(jiān)視器、鏡下手術(shù)器械等組成。
物品準(zhǔn)備:包括骨科常用器械、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)專用器械、另備容量為3000ml生理鹽水6袋以沖洗用。
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù) 肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)于關(guān)節(jié)游離體、肱二頭肌斷裂、骨關(guān)節(jié)炎等手術(shù)治療。在進行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時,患者通常需采用側(cè)臥位,為獲得良好的手術(shù)視野及方便手術(shù)操作,常需要使用上肢牽引設(shè)備來維持患肢外展設(shè)計要求。
本文暫時沒有評論,來添加一個吧(●'?'●)