1、用過的醫(yī)療器材和物品,應先除污物、清洗,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器械和物品,應先消毒、清洗,再消毒或滅菌。
手術(shù)過程中,被血液或組織污染,應適當?shù)牟潦茫⒃跓o菌環(huán)境中用無菌蒸餾水沖洗,徹底沖洗可有效去除器械的節(jié)點,和縫隙處的血液及其他污染物。
處理方法:將術(shù)后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動水徹底沖洗→分類烘干(精細、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
用酒精浸泡一個小時以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強化手術(shù)器械管理規(guī)范,實施器械清點、交接制度,創(chuàng)建器械管理標準。
)加強器械規(guī)范,按要求貴重器械須經(jīng)兩人檢查、核對,防止遺失、損壞。同時為保證手術(shù)能順利進行,器械打包前要逐個檢查血管鉗是否咬合緊密,避免術(shù)中彈開影響病人的安全和手術(shù)的順利進行。
1、器械生銹原因1器械使用后沒能及時沖洗,血液中的氯化鈉和血紅蛋白對手術(shù)器械表面造成即時腐蝕。2使用后器械沒有及時回收,導致器械暴露于空氣中過久,引起氧化生銹。
2、器械生銹的原因有兩個。器械使用后沒能及時沖洗,血液中的氯化鈉和血紅蛋白對手術(shù)器械表面造成及時腐蝕。使用器械沒有及時回收,導致器械暴露在空氣的時間過久,引起氯化生銹。
3、造成金屬生銹的原因有濕度、溫度、腐蝕因子。針對金屬的破壞表現(xiàn)在影響器具的外觀,而且會影響使用。濕度:很多金屬的臨界濕度在50%-80%之間,鋼鐵約是75%。
4、器械清潔后均需干燥,由于大多數(shù)手術(shù)器械多為不銹鋼制成,當它與氣體或液體接觸時就會發(fā)生氧化反應,從而產(chǎn)生銹蝕。所以,當手術(shù)器械清潔不完全,就會發(fā)生金屬器械的銹蝕,給洗滌作業(yè)帶來困難,同時也會縮短器械的使用壽命。
5、醫(yī)療器械多為鋼制,外鍍鉻或鎳,如血管鉗、牽開器、組織鑷、手術(shù)刀、精細剪刀、眼科器械等,在使用過程中易發(fā)生互相碰撞,而導致鉻或鎳脫落器械生銹。尤其是放置的器械軸關(guān)節(jié)部位有生銹,刀片生銹更為嚴重。
手術(shù)器械清洗流程: 備物:刷洗用具、多酶清潔劑 、除銹劑、軟水或純化水。
手術(shù)器械清洗消毒首先就是要清洗,分解可以分解的污垢;再進行洗刷,防止污垢干燥之后固著在手術(shù)器械上;然后進行干燥,使用非棉紗線的抹布、不要摩擦、輕輕去除水分;最后進行滅菌、消毒,可以采用不同的滅菌方法。
處理方法:將術(shù)后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動水徹底沖洗→分類烘干(精細、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
1、)保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥。器械用后,迅速取回,擦凈血跡。器械及用物按次序排列整齊。用于不潔部位的器械,要區(qū)別分放,浸入藥液中或遞給臺下護士處理。防止污染擴散。
2、洗手護士又稱器械護士,主要的職責就是在手術(shù)臺上給醫(yī)生傳遞手術(shù)器械。
3、手術(shù)中用過的器材要及時擦凈血跡,以減少細菌污染及增殖。接觸過腫瘤及胃腸腔的刀剪等器械,應視為已遭污染,必須與其他器械分開,單獨放置和處理。手術(shù)開始后通向室外的正門不再開啟。
4、手術(shù)開始時,傳遞器械要主動、敏捷、準確,器械用過后要迅速取回,擦凈血漬。保持手術(shù)野,器械托盤和器械桌的整潔、干凈,所用物品排列整齊,術(shù)中可能污染的器械和物品,按無菌操作技術(shù)及時更換處理,防止污染擴散。
5、術(shù)中精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做好積極主動配合。嚴格無菌操作,保持器械臺清潔整齊,器械用后要及時收回并將血跡擦凈,懷疑污染要立即更換處理。手術(shù)切下標本注意保存,做好標記。
帶關(guān)節(jié)手術(shù)器械咬合處磨損多,器械的關(guān)節(jié)處一定是最容易生銹的地方,而且不銹鋼等級越低,工藝質(zhì)量越差,氧化膜保護層就越脆弱,器械就越快生銹。
器械清潔后均需干燥,由于大多數(shù)手術(shù)器械多為不銹鋼制成,當它與氣體或液體接觸時就會發(fā)生氧化反應,從而產(chǎn)生銹蝕。所以,當手術(shù)器械清潔不完全,就會發(fā)生金屬器械的銹蝕,給洗滌作業(yè)帶來困難,同時也會縮短器械的使用壽命。
當汗液與金屬接觸時,會在金屬表面形成一層汗液膜,汗液膜會對金屬引起電化學作用,腐蝕金屬。人出汗是不可避免的,要防止手汗引起銹蝕,生產(chǎn)人員應帶上手套、指套,或用專用工具拿取零件,不要隨便用手接觸產(chǎn)品。
器械生銹的原因有兩個。器械使用后沒能及時沖洗,血液中的氯化鈉和血紅蛋白對手術(shù)器械表面造成及時腐蝕。使用器械沒有及時回收,導致器械暴露在空氣的時間過久,引起氯化生銹。
醫(yī)療器械多為鋼制,外鍍鉻或鎳,如血管鉗、牽開器、組織鑷、手術(shù)刀、精細剪刀、眼科器械等,在使用過程中易發(fā)生互相碰撞,而導致鉻或鎳脫落器械生銹。尤其是放置的器械軸關(guān)節(jié)部位有生銹,刀片生銹更為嚴重。
每班清點!精密器械應定點放置,需要使用時到精密儀器室取,以免丟失!建立精密器械使用規(guī)范,使用中應注意保護,按正規(guī)操作,以免損壞器械!使用完畢,認真清洗,必要時使用正規(guī)清洗液,洗凈后吹干上油打包背用!。
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