今天小編來(lái)給大家分享一些關(guān)于內(nèi)窺鏡下淚囊鼻腔造瘺術(shù)慢性淚囊炎的最佳治療方面的知識(shí)吧,希望大家會(huì)喜歡哦
1、慢性淚囊炎可以做淚道沖洗,將膿液沖洗干凈后做淚道探通,如果淚道探通不能成功,可以考慮激光淚道探通術(shù),同時(shí)再安置一個(gè)淚小管,保持淚道的通暢,通過(guò)這種方法來(lái)治療慢性淚囊炎。
2、其次是手術(shù)治療,可采用淚囊鼻腔吻合術(shù)或淚囊摘除術(shù)。淚囊摘除術(shù)一般只適用于年紀(jì)較大,體質(zhì)虛弱,不能耐受淚囊鼻腔吻合術(shù)的病人,手術(shù)以后眼角流膿癥狀可以消除,但是流淚癥狀并不能改善。
3、治療方面:主要的治療方式仍然是手術(shù)治療,根據(jù)淚道阻塞的部位不同,而選用激光淚道疏通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、淚囊摘除術(shù)以及內(nèi)窺鏡手術(shù)。慢性淚囊炎的單純藥物治療效果比較差,只要淚道阻塞不能夠解除,一般不能治愈,以上四種手術(shù)方式均能取得較好的效果。
4、要積極抗炎治療,病情相對(duì)輕者可以口服頭孢克肟,0.5mg每日三次,治療一周。如果病情嚴(yán)重者應(yīng)該靜脈滴注抗生素,根據(jù)病情遵醫(yī)囑用藥。如果是慢性淚囊炎可以選擇以下治療方案:淚道激光脈沖治療,將阻塞部位疏通。經(jīng)鼻腔的內(nèi)窺鏡激光治療,將阻塞部位疏通。手術(shù)治療,即淚囊鼻腔吻合術(shù)。
5、預(yù)防與保健方面,一旦發(fā)現(xiàn)淚溢癥狀,應(yīng)及時(shí)治療,避免淚道長(zhǎng)期不通暢引發(fā)慢性淚囊炎。治療時(shí),可以使用抗生素眼藥水滴眼,并在滴眼前提前按壓淚囊處,使膿液盡量排出。對(duì)于部分患者,也可以通過(guò)生理鹽水或抗生素眼藥水沖洗淚道。然而,目前慢性淚囊炎仍以手術(shù)治療為主,手術(shù)前需進(jìn)行淚囊沖洗。
1、淚囊炎手術(shù)后注意事項(xiàng):注意局部衛(wèi)生。放置硅膠管,則需注意避免大力擤鼻涕、揉眼角、挖鼻孔、剪鼻毛、劇烈運(yùn)動(dòng)等。定期復(fù)查、沖洗淚道,擇期拔出硅膠管。如果內(nèi)窺鏡下淚囊鼻腔吻合手術(shù),需按時(shí)點(diǎn)眼藥水及鼻腔噴噴霧劑,必要時(shí)口服抗生素。眼分泌物增多,要回醫(yī)院復(fù)診并行淚道沖洗。
2、術(shù)后注意事項(xiàng):眼部、鼻腔遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素等藥物。行鼻淚道吻合的患者,遵醫(yī)囑應(yīng)用止血?jiǎng)?。一旦出現(xiàn)鼻黏膜出血,立即用無(wú)菌紗布填塞鼻腔,以壓迫止血,并準(zhǔn)備好止血藥物備用,必要時(shí)行頰部冰敷。去除凡士林紗布后每日沖洗淚道,觀察淚道是否通暢,是否有滲血。
3、淚道沖洗:由于術(shù)后淚道周?chē)鷷?huì)有分泌物、滲血,需要通過(guò)淚道沖洗將這些沖洗掉,可在沖洗完成時(shí)再使用碘必舒(妥布霉素、地塞米松眼藥水)沖洗一次。鼻腔用藥:可以鼻腔沖洗、鼻噴激素藥物使用,防止肉芽瘢痕形成。
我小孩未滿月就檢查是淚囊堵塞,在門(mén)診做了幾次沖洗也是只通了一只眼睛,后來(lái)就住院治療做探通術(shù),大慨做了3次還是4次就好了。你不必太擔(dān)心只是一個(gè)小手術(shù),過(guò)程和門(mén)診差不多。不過(guò)聽(tīng)醫(yī)生講年齡越大越不容易通,建議你盡快治療。
如果是淚小管阻塞,考慮淚道探通手術(shù)治療。如果是淚囊以及鼻淚管阻塞,可以采取重復(fù)探通,逐步擴(kuò)大探針擴(kuò)大鼻淚管的方法。探通術(shù)以后,如果2-3次不成功,無(wú)須再探通,可以考慮淚道置管手術(shù)治療,也可以采用激光淚小管成形術(shù)。如果是慢性淚囊炎引起,最理想的治療方法是淚囊鼻腔吻合手術(shù)治療。
淚囊阻塞就是我們常規(guī)說(shuō)的淚道阻塞性的疾病。治療的方法主要有藥物治療,淚道探通和手術(shù)治療,藥物治療一般效果比較差,現(xiàn)在不推薦,如果對(duì)于小孩子,特別是三歲以內(nèi)的孩子。
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