1、內(nèi)鏡消毒時宜選擇的消毒劑內(nèi)鏡消毒時宜選擇的消毒劑是戊二醛。根據(jù)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》,軟式內(nèi)鏡的消毒劑建議選用鄰苯二甲醛、戊二醛、過氧乙酸、二氧化氯、酸性氧化電位水、復(fù)方含氯消毒劑。
四槽洗法流程為:初洗-酶洗-消毒(2%堿性戊二醛)-清洗;五槽洗法則為:初洗-酶洗-清洗-消毒(2%堿性戊二醛)-清洗。
內(nèi)鏡及附件:其數(shù)量應(yīng)當與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能達到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求,保障病人安全。
內(nèi)鏡清洗消毒方法: ①擦凈與水洗:內(nèi)鏡檢查結(jié)束后用紗布擦去附著的粘液,放入清洗槽內(nèi)進行充分清洗。方法為:去除活檢孔閥門,在流水下清洗鏡身并反復(fù)抽吸活檢孔道,再用清潔刷刷洗活檢孔道2-3次。為保證活檢孔道能充分刷洗,洗刷中必須兩頭見刷頭,流水洗刷時間不得少于3分鐘。
水洗階段:將內(nèi)鏡置于清洗槽中,進行流動水徹底沖洗,同時用紗布擦拭鏡身,確保操作部清潔。接著,將活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕取下,用清潔毛刷仔細刷洗活檢孔道和導(dǎo)光軟管的吸引器管道,確保兩頭都得到有效清潔,并徹底清除污物。
水洗法:使用流動水沖洗內(nèi)鏡的管道,包括灌流管、沖洗管和附送水管,確保徹底清潔。內(nèi)鏡管道沖洗:通過吸引活塞,將內(nèi)鏡先端部分進行沖洗,以清除可能存在的殘留物質(zhì)。內(nèi)鏡管道刷洗:使用專用刷子對鉗子管道口進行刷洗,以去除污垢和細菌。
水洗將內(nèi)鏡管道塞灌流管沖洗管和附送水管用流動水沖洗干凈。內(nèi)鏡管道沖洗,吸引活塞內(nèi)鏡先端。內(nèi)鏡管道刷洗鉗子管道口。向鉗子管道和吸引管道中注入洗滌液。將灌流管的的送氣管口安裝至光導(dǎo)接口的送氣管。用洗滌液沖洗副送水管道。抬鉗器鋼絲管道的清洗。
采用2%堿性戊二醛浸泡消毒或者滅菌時,應(yīng)當將清洗擦干后的內(nèi)鏡置于消毒槽并全部浸沒消毒液中,各孔道用注射器灌滿消毒液。非全浸式內(nèi)鏡的操作部,必須用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
你好! 問題分析:胃鏡過去大多用強效戊二醛等高效滅菌劑消毒,需要5-10分鐘。現(xiàn)在很多醫(yī)院都使用全自動內(nèi)窺鏡清洗消毒機,利用超微軟酸化水、強氧化高電位酸性水等消毒1-3分鐘。
一般來說,硬管式內(nèi)窺鏡探頭由金屬和玻璃組成,可以浸泡在油中進行清洗和消毒。但是,軟管式內(nèi)窺鏡探頭由光纖和塑料組成,不能浸泡在油中,否則會損壞光纖和塑料,需要根據(jù)使用說明書來確定。而如果想要保養(yǎng)內(nèi)窺鏡,可以按照消毒劑的說明書進行消毒或者滅菌,確保內(nèi)窺鏡的無菌狀態(tài)。
內(nèi)鏡清洗消毒方法: ①擦凈與水洗:內(nèi)鏡檢查結(jié)束后用紗布擦去附著的粘液,放入清洗槽內(nèi)進行充分清洗。方法為:去除活檢孔閥門,在流水下清洗鏡身并反復(fù)抽吸活檢孔道,再用清潔刷刷洗活檢孔道2-3次。為保證活檢孔道能充分刷洗,洗刷中必須兩頭見刷頭,流水洗刷時間不得少于3分鐘。
1、【正確】戊二醛為消毒劑,用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械,如內(nèi)鏡等,在常溫下把清潔干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中,30分鐘可達到消毒10小時以上的效果。
2、戊二醛消毒液是醫(yī)療上比較常用到的一種消毒水,這種消毒溶液具有滅菌的成分,可以用于內(nèi)窺鏡的消毒和其他一些醫(yī)療器材的消毒,如果醫(yī)療器材需要消毒,也可以將整個的機械完全侵入2%的戊二醛消毒液當中,然后等30分鐘或一個小時以上的時間再取出來,能達到徹底消毒的效果。
3、酸性或中性戊二醛溶液,器械需在常溫下完全浸入,30分鐘即可達到消毒效果,持續(xù)消毒10小時以上則達到滅菌標準。但需注意,防腐劑亞硝酸鈉應(yīng)在使用前加入,防腐劑加入后戊二醛溶液的保存期限為1個月,堿性戊二醛則限于連續(xù)使用1-2周。
4、將清潔干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中,30分鐘即可達到消毒效果,且能維持10小時以上。然而,使用時需注意,各類制劑在使用前均需加入0.5%的亞硝酸鈉作為防腐劑,但防腐劑一旦加入,僅可保存1個月,而堿性戊二醛則只能連續(xù)使用1至2周。
5、其滅菌濃度為2%,在常溫下將器械完全浸入戊二醛溶液中,30分鐘即可達到消毒效果,浸泡10小時以上則可以達到滅菌效果。其次,在制藥行業(yè)中,戊二醛也用于消毒和清潔,確保生產(chǎn)環(huán)境的無菌狀態(tài),從而提高藥品的質(zhì)量和安全性。
在進行檢查前,需先準備好所有器械,使用無菌鹽水清洗并檢查窺鏡的目鏡和物鏡,確保視野清晰。鏡鞘外部需涂抹滅菌甘油,以減少摩擦。此外,液體石蠟不可用于鹽水中,以免形成油珠影響視野。
對于做膀胱鏡檢查來說不需要特殊的注意,僅僅是一項檢查而已,不像做手術(shù)的時候需要提前禁食水、做腸道準備、需要灌腸。其準備工作很簡單,不需要做特殊的準備,也不需要空腹、備皮,只需保持良好的精神狀態(tài)、良好的情緒,能夠耐受就可以。
膀胱鏡不能用煮沸法、酒精、0.1%新潔而滅浸泡法進行消毒,以免損壞膀胱窺鏡。術(shù)者準備洗手、穿消毒衣、帶滅菌手套。應(yīng)重視無菌操作原則,以免引起醫(yī)源性泌尿系感染等并發(fā)癥。病人準備讓病人排空膀胱,取截石位。外陰部用肥皂水,無菌鹽水和新潔爾滅溶液消毒。鋪消毒洞巾,露出尿道口。
隨著科學技術(shù)的進步,膀胱鏡結(jié)構(gòu)在不斷改進,醫(yī)生的檢查技術(shù)在不斷提高,在一定的麻醉下,患者是不會很痛苦的。為了檢查的順利進行,檢查前應(yīng)使患者充分認識膀胱鏡檢查的重要性,囑患者在檢查前認真清洗外陰。
做膀胱鏡需要注意的事項有以下幾點:在急性膀胱炎時,忌行膀胱鏡檢查。急性膀胱炎檢查,除根據(jù)病史及體征外,需做中段尿液檢查。尿液中有膿細胞和紅細胞。為及時治療,可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查,初步明確細菌的性質(zhì),同時行細菌培養(yǎng)、菌落計數(shù)和抗生素敏感試驗,為以后治療提供更準確的依據(jù)。
術(shù)前準備?。海?) 膀胱鏡消毒可用40%福爾馬林(甲醛)溶液的蒸氣密閉蒸熏20分鐘或用10%福爾馬林溶液浸泡20分鐘。膀胱鏡不能用煮沸法、酒精、0.1%新潔而滅浸泡法進行消毒,以免損壞膀胱窺鏡。(2) 術(shù)者準備洗手、穿消毒衣、帶滅菌手套。應(yīng)重視無菌操作原則,以免引起醫(yī)源性泌尿系感染等并發(fā)癥。
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