今天小編來(lái)給大家分享一些關(guān)于鼻內(nèi)窺鏡和微波是一個(gè)道理嗎鼻內(nèi)鏡手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)嗎方面的知識(shí)吧,希望大家會(huì)喜歡哦
1、鼻內(nèi)鏡下腺樣體刮除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),是在鼻內(nèi)鏡清晰的視野下沿咽后壁中線與鼻咽頂后壁自上而下刮除肥大的腺樣體,再用棉球壓迫止血,直至創(chuàng)面無(wú)活動(dòng)性出血。傳統(tǒng)的腺樣體刮除術(shù)有腺樣體殘留和創(chuàng)面出血的風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)在多采用鼻內(nèi)窺鏡下電動(dòng)吸切器腺樣體切除術(shù)和低溫等離子腺樣體消融術(shù)。
2、以上內(nèi)涵符合微創(chuàng)外科的觀念,值得強(qiáng)調(diào)的是使用鼻內(nèi)鏡做手術(shù)并不意味著就是微創(chuàng)手術(shù)。
3、以前鼻竇炎手術(shù)療效不佳,或復(fù)發(fā)的原因主要是傳統(tǒng)的鼻竇手術(shù)并未改善鼻竇開(kāi)口處的解剖異常,現(xiàn)在的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)(ESS),是針對(duì)鼻竇口的解剖異常所展開(kāi)的微創(chuàng)手術(shù),就是在鼻內(nèi)鏡顯示系統(tǒng)的監(jiān)視下,用一套特殊的手術(shù)器械從鼻孔深入鼻腔,進(jìn)行手術(shù)操作,去除病變組織,改善解剖異常。
4、鼻內(nèi)鏡手術(shù)是耳鼻喉科常見(jiàn)的手術(shù)之一。這種手術(shù)主要用于治療鼻竇炎、鼻息肉、鼻部腫瘤等鼻部疾病。通過(guò)鼻內(nèi)鏡,醫(yī)生可以清晰地觀察到鼻腔內(nèi)的病變情況,并使用先進(jìn)的手術(shù)器械進(jìn)行精確的手術(shù)治療。鼻內(nèi)鏡手術(shù)具有微創(chuàng)、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
5、目前鼻中隔偏曲手術(shù)安全性較高,均為鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小且創(chuàng)傷較小,患者恢復(fù)較快,一般較少出現(xiàn)并發(fā)癥。相對(duì)常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)主要是鼻中隔粘連,以及鼻中隔術(shù)后血腫、膿腫,嚴(yán)重者可導(dǎo)致鼻中隔穿孔,但風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較低。對(duì)于鼻中隔血腫、膿腫,術(shù)后及時(shí)發(fā)現(xiàn),可進(jìn)行較快處理,并且解決問(wèn)題。
6、鼻息肉手術(shù)以后會(huì)有一定的痛苦,但是現(xiàn)在鼻息肉的手術(shù)都是通過(guò)微創(chuàng)的方法,在全麻并且在鼻內(nèi)鏡下用微創(chuàng)的方法進(jìn)行鼻息肉的手術(shù)?;颊咦鐾晔中g(shù)以后,鼻腔的填塞物都是可吸收的物質(zhì),所以做完手術(shù),鼻腔內(nèi)填塞的東西可以不用取出來(lái),可以通過(guò)鼻腔沖洗等方式,使鼻腔內(nèi)的填塞物可以自動(dòng)流出。
功能性鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)過(guò)去,做一個(gè)鼻息肉、鼻竇炎手術(shù)非得要打開(kāi)鼻腔,把人的臉從下往上掀個(gè)底朝天,病人受到重創(chuàng),痛苦不說(shuō),恢復(fù)起來(lái)極慢;開(kāi)展了內(nèi)窺鏡下的顯微手術(shù)之后,微創(chuàng)效果大大減輕了病人痛苦,還能使病人得到更好、更安全有效的治療。
低溫射頻等離子手術(shù)在耳鼻喉科主要應(yīng)用在扁桃體切除、腺樣體切除、鼻甲消融、鼻息肉切除、鼻咽纖維血管瘤切除、咽喉部腫瘤切除、懸雍垂腭咽成形術(shù)等,還可以使舌根部手術(shù)不再是禁區(qū)。
纖維喉鏡是一種在耳鼻咽喉科廣泛使用的導(dǎo)光纖維內(nèi)鏡,其通過(guò)透光玻璃纖維的可彎曲性和強(qiáng)大的光源亮度,使得鏡體細(xì)而柔軟,可以輕松通過(guò)前鼻孔進(jìn)入,檢查鼻咽、口咽、喉咽和喉部等區(qū)域,因此又被稱為纖維鼻咽喉鏡。
耳鼻喉科屬于外科范疇。耳鼻喉科,也稱耳鼻咽喉科,是專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)診治耳、鼻、咽喉及其相關(guān)頭頸區(qū)域的疾病的科室。
從耳鼻咽喉科的角度,最主要是利用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇激素較強(qiáng)的抗炎抗水腫、免疫抑制以及保護(hù)機(jī)體使免于細(xì)胞內(nèi)毒素性損害的作用。這類(lèi)藥物在炎癥早期,能增強(qiáng)血管緊張性,減輕充血,降低毛細(xì)血管通透性;在炎癥后期,能抑制成纖維細(xì)胞的增生和肉芽組織形成,減輕炎癥引起的疤痕和粘連。
1、保守治療適用對(duì)象:早期體積較小的鼻息肉患者。治療原則:明確病因,對(duì)癥治療。具體方法:臨床上多采用鼻噴激素等藥物治療,以控制息肉的生長(zhǎng)并緩解癥狀。手術(shù)治療適用對(duì)象:廣泛、巨大、多發(fā)的鼻息肉且并發(fā)鼻竇炎的患者。治療方法:及時(shí)行手術(shù)切除,療效確切,預(yù)后良好。
2、由于鼻息肉有復(fù)發(fā)傾向,因此現(xiàn)在多主張綜合治療,具體方法如下:類(lèi)固醇激素療法該療法適用于(1)初發(fā)息肉:當(dāng)息肉較小時(shí),以皮質(zhì)激素類(lèi)氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3-4次,每次50-l00μg,可阻止息肉生長(zhǎng)甚至消失。(2)堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術(shù)摘除。先口服強(qiáng)地松。
3、針對(duì)鼻息肉的治療,主要是采取手術(shù)治療的方式,才能起到徹底治療的效果。通?;颊邥?huì)使用一些鼻噴激素類(lèi)藥物以及抗炎抗過(guò)敏的藥物治療,可能在一定程度上能夠改善或者減小鼻息肉,但是往往難以達(dá)到徹底治療的效果。通過(guò)手術(shù)治療,常常是采取在全身麻醉下進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療的方式,就能徹底的取除鼻腔息肉。
4、對(duì)于希望采用內(nèi)科治療的患者,常見(jiàn)的方法是每天口服強(qiáng)的松30mg,持續(xù)7天,之后每天遞減5mg,整個(gè)療程不超過(guò)兩周。這種短期突擊療法在臨床上通常不會(huì)引起顯著的全身性副作用。大多數(shù)患者在經(jīng)過(guò)這種治療后,鼻息肉的體積會(huì)顯著減小。有些患者甚至在服藥幾天后,鼻塞癥狀就有所緩解,嗅覺(jué)也得到了明顯的改善。
5、如果是單發(fā)的或者較小的鼻腔息肉,可以口服藥物治療??诜嗝顾仡?lèi)或者頭孢類(lèi)抗生素,比如阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢地尼等。鼻腔要使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑,例如曲安奈德、布地奈德鼻噴劑等。還可以口服糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,例如地塞米松、潑尼松等。
6、兒童鼻息肉的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療:鼻用糖皮質(zhì)激素:這是首選的治療方法。由于鼻用糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗水腫的作用,對(duì)鼻息肉的治療具有一定效果。如果兒童在使用鼻用糖皮質(zhì)激素后,息肉逐漸縮小,可以繼續(xù)觀察并繼續(xù)使用藥物治療。
1、利在創(chuàng)傷和恢復(fù)方面,對(duì)病人恢復(fù)、以后復(fù)發(fā)率都是非常好的。如果是鼻息肉、鼻竇炎,臨床上建議做功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù),比傳統(tǒng)手術(shù)要強(qiáng)百倍。
2、功能性內(nèi)視鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),適應(yīng)癥包括慢性鼻竇炎、急性鼻竇炎并眼或腦部并發(fā)癥,及鼻腔鼻竇腫瘤等。由于內(nèi)視鏡手術(shù)視野受限,對(duì)于鼻腔鼻竇解剖構(gòu)造需有詳盡的了解,才能避免于手術(shù)中迷失方向。此外,拜現(xiàn)今科技進(jìn)步所賜,導(dǎo)航系統(tǒng)輔助手術(shù)已經(jīng)成為臨床手術(shù)的最新趨勢(shì)。
3、鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)治療精確、微創(chuàng)、快捷、安全,是目前治療慢性鼻竇炎和鼻息肉的理想方法,一次簡(jiǎn)單的手術(shù)即可解決鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等多個(gè)問(wèn)題。
4、極大地提高了手術(shù)過(guò)程的透明度和協(xié)作效率,改變了以往手術(shù)中其他人只能旁觀的局限。人性化的設(shè)計(jì)也不容忽視,一鍵抓拍功能使得操作更為簡(jiǎn)便,只需簡(jiǎn)單的按鍵,就能實(shí)現(xiàn)圖像的采集和保存,圖像處理、文字編輯等功能一應(yīng)俱全。USB供電方式使得內(nèi)窺鏡攜帶方便,無(wú)需外接電源,便于醫(yī)生在不同場(chǎng)合靈活使用。
5、鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)術(shù)是目前治療慢性鼻竇炎和鼻息肉的最理想方法。
鼻內(nèi)鏡明顯減輕鼻息肉的復(fù)發(fā)率。由于鼻息肉多不僅局限于鼻腔,還可以向周?chē)址副歉],鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)不僅可以達(dá)到較深的和隱蔽的部位,完全摘除鼻內(nèi)息肉,而且還可以通過(guò)符合人體生理功能的手術(shù)操作,降低鼻息肉的復(fù)發(fā)率。由于激光微波的局限性,病人在選擇使用激光,微波等治療鼻息肉的時(shí)候一定要十分謹(jǐn)慎。
祛除病因:如果患者屬于過(guò)敏體質(zhì),鼻息肉是由于變態(tài)反應(yīng)造成的,可以在手術(shù)前后適當(dāng)激素或中藥調(diào)理來(lái)糾正;如果伴有鼻竇炎,由感染引起的,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗菌藥物來(lái)控制感染,在中醫(yī)來(lái)講,稱為治病必求其本。
鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)是一種有效的治療方法,尤其適用于息肉較為頑固的患者。然而,手術(shù)并不是唯一的治療選擇。對(duì)于輕度或初期的鼻息肉,醫(yī)生可能會(huì)推薦藥物治療,如使用鼻用皮質(zhì)類(lèi)固醇噴霧劑,以減輕炎癥和縮小息肉。對(duì)于復(fù)發(fā)性鼻息肉,定期的隨訪和持續(xù)的藥物治療也是必要的。
需要堅(jiān)持局部用藥局部使用激素類(lèi)藥物可以減輕局部的炎癥反應(yīng),從而降低復(fù)發(fā)率。
本文到這結(jié)束,希望上面文章對(duì)大家有所幫助
本文暫時(shí)沒(méi)有評(píng)論,來(lái)添加一個(gè)吧(●'?'●)