鍍鎳工藝有幾種?如何選擇鍍鎳工藝?

◆ 普通鍍鎳(暗鍍) 普通電鍍又稱暗鎳工藝﹐根據(jù)鍍液的性能和用途﹐普通鍍鎳可以分為低濃度的預液﹐普通鍍液﹐瓦特液和滾鍍液等。 預鍍液﹕經(jīng)預鍍可保證層與銅鐵基體和隨后的鍍銅層結合力良好。

外科手術指導之顯微外科的設備和器材

顯微外科的結扎及止血 止血常應用雙極電凝器。所吻合血管的分支的止血則以結扎為主。顯微外科的清創(chuàng)技術 要求盡可能消除壞死組織，創(chuàng)造具有良好血供的血管床和神經(jīng)床。采用無損傷的清洗可以減少感染。

如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術刀及高壓水刀等。但這些刀具多需一套完整的設備及專業(yè)人員操作。另外還有一次性使用的手術刀、柄。操作方便，并可防止院內(nèi)感染。此處以普通手術刀為例說明其使用情況。

有些胸科剪刀甚至能剪斷肋骨，這種是加長加厚的。血管外科或者顯微外科有特制的剪刀來滿足手術組織如血管精細修剪，當然，這類剪刀也很貴的。

在我國，由于顯微外科器材的配套自給，許多城市基層、廠礦、部隊醫(yī)院及一些縣醫(yī)院也開展了各種顯微外科手術。

手術器械清洗注意點和保管方法。

1、)工作制度化、標準化，器械房保持清潔整齊有序，間隔合理。各種?？破餍捣诸惙胖糜诟鲗？破餍倒駜?nèi)。利用標簽及顏色標記，加強目視管理和警示標語。采用玻璃柜門設計，高透明度儲存。

2、洗和消毒，不僅會嚴重影響滅菌效果，也是醫(yī)務人員職業(yè)感染的危險因素。若被污染的手術器械清洗消毒不徹底，極易造成疾病的傳播。

3、處理方法：將術后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超聲波震蕩）→流動水徹底沖洗→分類烘干（精細、尖銳的器械要分開）→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。

手術器械應該如何選擇

在選擇手術器械時，需要考慮到器械的使用效果、安全性和成本等方面。雖然金屬器械的價格較高，但是由于其強度高、易清洗、抗腐蝕等優(yōu)點，還是應該優(yōu)先選擇金屬器械作為手術器械。

手術刀：常用的是一種可以裝折刀片和手術刀，分刀片和刀柄兩部分，用時將刀片安裝在刀柄上，適用于大創(chuàng)口切割，小刀片，適用于眼科及耳鼻喉科，又根據(jù)刀刃的形狀分為園刀、彎刀、球頭刀及三角刀。

顯微手術器械在使用及存放時必須妥善保護。特別是器械頭部，應套在塑料套管內(nèi)或包埋在海綿等軟質墊內(nèi)存放，避免撞擊損壞。(三)顯微外科縫合針線 顯微外科的縫合針線為縫線一端連針的無損傷縫針。

如果是常規(guī)簡單手術，國產(chǎn)的就夠了。現(xiàn)在的國產(chǎn)器械，可能比以前的國產(chǎn)要強不少，但還沒到完全可以和國外產(chǎn)品抗衡的地步。有時候，某個關節(jié)的一個小小的彎曲，都會讓術者產(chǎn)生這個器械好用還是不好用的想法。

有關部門對高頻手術設備安全的把控也是越來越嚴格。針對高頻手術設備專用標準GB9704-1999被GB9704-2009代替。我們聯(lián)合高頻手術設備生產(chǎn)廠家凱卓科技共同做個測驗。中性電極作為高頻手術設備的重要配件其安全性尤為受到重視。

血管鉗 血管鉗在結構上的不同，主要是齒槽床。由于手術操作的需要，齒槽床分為直、彎、直角、弧形等。