1、口腔內(nèi)窺鏡檢查:口腔內(nèi)窺鏡的出現(xiàn),為口腔方面的檢查和治療帶來(lái)了新的模式,當(dāng)患者的病變景象展示在患者面前時(shí),無(wú)需更多的描述或?qū)I(yè)知識(shí)。患者也能理解治療的迫切性。醫(yī)師可以在清晰直觀的圖像的輔助下,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)患者口腔病變,及時(shí)采取的各種治療措施。
從20世紀(jì)60年代后期起,在國(guó)際范圍內(nèi),耳鼻咽喉科已更名為耳鼻咽喉-頭頸外科。聽(tīng)覺(jué)與平衡生理研究、聽(tīng)力與語(yǔ)言康復(fù)、頭頸腫瘤外科治療和耳、鼻神經(jīng)外科及內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,微電子技術(shù)和分子生物學(xué)、免疫組織化學(xué)等研究手段的引入,已使本學(xué)科成為一個(gè)內(nèi)涵豐富和充滿生機(jī)的臨床醫(yī)學(xué)分科。
耳鼻喉科屬于外科范疇。耳鼻喉科,也稱耳鼻咽喉科,是專門負(fù)責(zé)診治耳、鼻、咽喉及其相關(guān)頭頸區(qū)域的疾病的科室。
“耳鼻咽喉科”是診斷治療耳、鼻、咽喉、及其相關(guān)頭頸區(qū)域的外科學(xué)科。
常見(jiàn)的耳鼻咽喉科疾病主要有:耳部疾病:中耳炎、耳鳴、外耳炎、耳聾、鼓膜穿孔、鼓膜修補(bǔ)、聽(tīng)力障礙;鼻部疾?。杭毙员茄住⒙员茄?、鼻竇炎、鼻息肉、過(guò)敏鼻炎、鼻部整形。
從耳鼻咽喉科的角度,最主要是利用腎上腺皮質(zhì)類固醇激素較強(qiáng)的抗炎抗水腫、免疫抑制以及保護(hù)機(jī)體使免于細(xì)胞內(nèi)毒素性損害的作用。這類藥物在炎癥早期,能增強(qiáng)血管緊張性,減輕充血,降低毛細(xì)血管通透性;在炎癥后期,能抑制成纖維細(xì)胞的增生和肉芽組織形成,減輕炎癥引起的疤痕和粘連。
硬性喉鏡檢查:其費(fèi)用大概在70元左右,檢查方法與間接喉鏡相似。纖維喉鏡檢查:這是目前最流行的檢查方法,可以對(duì)鼻咽部及喉腔、下咽都有較完善的檢查,一般費(fèi)用在230元左右。直接喉鏡檢查:通常用于需要手術(shù)處理喉部疾病時(shí),檢查費(fèi)用為120元,但手術(shù)費(fèi)用可能會(huì)相對(duì)高一些。
喉鏡檢查的費(fèi)用因喉鏡類型及是否包括麻醉等因素而有所不同,具體如下:纖維喉鏡:費(fèi)用相對(duì)較便宜,大約在200元左右。纖維電子喉鏡:費(fèi)用相對(duì)較貴,約在380元420元左右。此外,進(jìn)行喉鏡檢查時(shí),通常需要進(jìn)行咽部麻醉,相關(guān)費(fèi)用如下:麻醉費(fèi)用:一般情況下在30元左右。麻藥費(fèi)用:一般在10元20元左右。
進(jìn)行喉鏡檢查并取出魚(yú)刺的費(fèi)用因地區(qū)而異,各省份的具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所區(qū)別。通常情況下,這項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用大致在150至200元人民幣之間。值得注意的是,不同醫(yī)院和地區(qū)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)有所差異,建議在就診前咨詢具體醫(yī)院。
1、功能性鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)過(guò)去,做一個(gè)鼻息肉、鼻竇炎手術(shù)非得要打開(kāi)鼻腔,把人的臉從下往上掀個(gè)底朝天,病人受到重創(chuàng),痛苦不說(shuō),恢復(fù)起來(lái)極慢;開(kāi)展了內(nèi)窺鏡下的顯微手 術(shù)之后,微創(chuàng)效果大大減輕了病人痛苦,還能使病人得到更好、更安全有效的治療。
2、當(dāng)?shù)弥以憾茄屎眍^頸外科可以采用激光喉顯微外科手術(shù)微創(chuàng)治療喉內(nèi)良惡性腫瘤后,慕名來(lái)到我院。門診纖維喉鏡下見(jiàn)喉前庭有巨大腫物,已完全覆蓋聲門,雙側(cè)聲帶、室?guī)Р荒芨Q及,由于腫物過(guò)大,位于“咽喉要道”,隨時(shí)可能因腫物脫垂導(dǎo)致窒息,危及患者生命。
3、②鼻咽檢查法。見(jiàn)后鼻鏡檢查法。另外,用能彎曲的軟性光導(dǎo)鼻咽纖維鏡能觀察鼻咽部的全貌,并能活檢或拍片。③喉咽檢查法。見(jiàn)間接喉檢查法。喉部①間接喉鏡檢查法。
1、在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,耳鼻咽喉檢查法中的氣管及食管鏡檢查法是診斷呼吸系統(tǒng)與消化系統(tǒng)疾病的重要手段。首先,硬管支氣管鏡檢查法以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)被廣泛應(yīng)用于臨床。該方法能夠深入觀察總氣管、左右支氣管及各葉支氣管開(kāi)口,主要用于異物取出,精確而高效。
2、耳鼻咽喉器官由于其位置在頭面部深處,且腔隙狹窄彎曲,常規(guī)觀察難以清晰,因此需要借助特定的光源和專業(yè)器械進(jìn)行細(xì)致的檢查。檢查環(huán)境應(yīng)保持適度的暗度,窗簾應(yīng)遮擋強(qiáng)烈光線,患者應(yīng)坐在??茩z查座椅上,頭可以直立或略向前傾。
3、方法:采用先進(jìn)的電子喉鏡或纖維喉鏡進(jìn)行檢查。優(yōu)勢(shì):能夠比較準(zhǔn)確地顯示下咽部、喉部以及聲門、聲帶的全貌,提供更詳細(xì)、清晰的圖像。適用情況:當(dāng)間接喉鏡檢查無(wú)法完全滿足檢查需求時(shí),可采用此方法。
4、由于咽喉部位置較為隱秘,一般難以完全窺見(jiàn),通常是由耳鼻喉科專業(yè)醫(yī)師檢查,才能看清全貌。最簡(jiǎn)單的是采用額鏡的反光,用壓舌板壓住舌體,即可以看到咽喉部情況,包括扁桃體是否有腫大、咽后壁黏膜是否充血、淋巴濾泡是否有增生等。
5、可用于腫瘤的復(fù)查,觀察療效及復(fù)發(fā)情況。(4)CT對(duì)喉部損傷為首選檢查方法,可鑒別血腫與水腫;還可觀察放療后損傷-壞死、纖維化及萎縮、腔道狹窄的情況。(5)耳部先天性疾病,尤其中耳及內(nèi)耳的先天性畸形,CT有助于確診。耳鼻咽喉CT檢查的注意事項(xiàng) (1)軟組織炎變與腫瘤密度相似鑒別有一定困難。
6、檢查者用一手將耳廓向后上方牽拉,使外耳道變直,另手食指將耳屏推向前方以擴(kuò)大耳道,檢查耳道及鼓膜。耳毛長(zhǎng)或耳道彎曲度較大者,可將耳鏡插入耳道進(jìn)行檢查。電耳鏡有光源和放大鏡,能更為細(xì)微地觀察鼓膜。鼓氣耳鏡能觀察鼓膜的運(yùn)動(dòng)情況。
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