1、拆下內(nèi)鏡的各個部件，在流動水下進行反復(fù)的清洗，用紗布正反兩面擦拭。同時還要將操作部清洗干凈。 取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送水送氣按鈕，用清潔毛刷對活檢孔道和導(dǎo)光軟管的吸引器管道（可以為45°或90°）進行刷洗。在刷洗的時候必須要兩頭見到刷頭，洗凈刷頭上的污物。
1、適用于內(nèi)鏡消毒的化學(xué)消毒劑為2%堿性戊二醛。 內(nèi)鏡消毒的目的是消滅內(nèi)鏡上的病原微生物。 隨著內(nèi)鏡應(yīng)用的普及，其可能傳播感染的風(fēng)險受到關(guān)注。 國家衛(wèi)計委為此制定并頒發(fā)了《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。 對于不耐濕熱的內(nèi)鏡，可采用化學(xué)方法消毒，其中2%戊二醛浸泡是一種方法。
2、德國易慕能V80消毒劑由德國醫(yī)學(xué)博士史密斯先生在新世紀(jì)發(fā)明，是一種復(fù)合型環(huán)保消毒劑。它使用簡單，安全易操作。在我國，多數(shù)醫(yī)院采用2%的戊二醛對內(nèi)窺鏡進行消毒。然而，戊二醛可能引起患者致敏反應(yīng)，并對內(nèi)窺鏡造成結(jié)垢腐蝕，導(dǎo)致患者對醫(yī)院的不信任和耗材的浪費。
3、內(nèi)鏡消毒時宜選擇的消毒劑內(nèi)鏡消毒時宜選擇的消毒劑是戊二醛。根據(jù)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》，軟式內(nèi)鏡的消毒劑建議選用鄰苯二甲醛、戊二醛、過氧乙酸、二氧化氯、酸性氧化電位水、復(fù)方含氯消毒劑。
4、【答案】：A 戊二醛是內(nèi)鏡消毒的首選藥品，內(nèi)窺鏡的很多部件不耐高溫而怕腐蝕，所以大多內(nèi)窺鏡都用戊二醛進行消毒或滅菌。
5、清洗消毒劑：多酶洗液、適用于內(nèi)鏡的消毒劑、75%乙醇。 內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌必須遵照以下原則：凡進入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須滅菌。凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電刀等，必須滅菌。
6、適用于內(nèi)鏡消毒的化學(xué)消毒劑是2%堿性戊二醛。內(nèi)鏡消毒是指消滅內(nèi)鏡上的病原微生物的方法。內(nèi)鏡的應(yīng)用越來越廣泛，但作為一種侵入性診療方法，可能傳播感染的問題日益引起重視，國家衛(wèi)計委專門制定頒發(fā)了《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。內(nèi)鏡的消毒應(yīng)首選物理方法，對不耐濕熱的內(nèi)鏡可選用化學(xué)方法消毒。
軟鏡清洗消毒機是一種專為醫(yī)院內(nèi)窺鏡室設(shè)計的消毒設(shè)備。它主要由氧化電位水生成器、鹽水槽、酶液槽、超聲波發(fā)生器、無油氣體壓縮機、管道閥門以及外殼構(gòu)成，用于內(nèi)窺鏡的全面清洗和消毒。該產(chǎn)品具有出色的性能，能夠確保內(nèi)窺鏡外表面100%的清潔度。超聲波發(fā)生器的工作頻率穩(wěn)定在40KHZ，誤差控制在±2KHZ。
適用范圍：超聲波清洗設(shè)備廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的手術(shù)刀、止血鉗、鑷子、腸鏡、胃鏡、氣管鏡、硬鏡、腔鏡、管腔器械、內(nèi)鏡活栓鉗、換藥碗、各種盤子、圓桶、測壓器等污染性器械的深孔、盲孔、凹凸槽的清洗。也是醫(yī)院檢驗科、口腔科、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、清洗消毒中心的必備設(shè)備。
【產(chǎn)品名稱】多酶清洗液 【產(chǎn)品類別】醫(yī)療耗材 產(chǎn)品功效 自動清洗適用于消毒機、超聲波清洗機，對各種軟式、硬式內(nèi)窺鏡，外科用具、管道、橡膠、醫(yī)用塑料、儀器、實驗室器皿等各種醫(yī)療器械的清洗。手動清洗適用于外科用具、管道、橡膠、醫(yī)用塑料、儀器、實驗室器皿等各種醫(yī)療器械的清洗。
1、水洗法：使用流動水沖洗內(nèi)鏡的管道，包括灌流管、沖洗管和附送水管，確保徹底清潔。內(nèi)鏡管道沖洗：通過吸引活塞，將內(nèi)鏡先端部分進行沖洗，以清除可能存在的殘留物質(zhì)。內(nèi)鏡管道刷洗：使用專用刷子對鉗子管道口進行刷洗，以去除污垢和細菌。
2、水洗將內(nèi)鏡管道塞灌流管沖洗管和附送水管用流動水沖洗干凈。內(nèi)鏡管道沖洗，吸引活塞內(nèi)鏡先端。內(nèi)鏡管道刷洗鉗子管道口。向鉗子管道和吸引管道中注入洗滌液。將灌流管的的送氣管口安裝至光導(dǎo)接口的送氣管。用洗滌液沖洗副送水管道。抬鉗器鋼絲管道的清洗。
3、采用2%堿性戊二醛浸泡消毒或者滅菌時，應(yīng)當(dāng)將清洗擦干后的內(nèi)鏡置于消毒槽并全部浸沒消毒液中，各孔道用注射器灌滿消毒液。非全浸式內(nèi)鏡的操作部，必須用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
4、內(nèi)鏡消毒：胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡常溫下浸泡10分鐘；支氣管鏡浸泡20分鐘；結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡浸泡不少于45分鐘。（使用內(nèi)鏡清洗消毒機消毒按照其使用說明進行操作）醫(yī)療器械的浸泡消毒：清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡60分鐘，使用前用無菌水沖洗干凈。
戊二醛在水產(chǎn)養(yǎng)殖中的主要作用是作為水體消毒劑。具體來說，其作用和優(yōu)點包括以下幾點：強殺菌消毒能力：戊二醛具有廣譜、高效、速效的殺菌消毒特性，可以殺滅細菌、芽孢、真菌和病毒等多種病原體，有效預(yù)防和控制水產(chǎn)養(yǎng)殖中的疾病發(fā)生。
戊二醛在醫(yī)療器械消毒與滅菌領(lǐng)域有著廣泛應(yīng)用。對于不怕濕的器械，如使用2%的堿性、酸性或中性戊二醛溶液，器械需在常溫下完全浸入，30分鐘即可達到消毒效果，持續(xù)消毒10小時以上則達到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。
近年來，戊二醛在水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)中的應(yīng)用逐漸增多，被廣泛用于池塘水體的消毒處理。其高效殺菌能力和較低的毒性使得它成為池塘消毒的優(yōu)選方案之一。通過合理使用戊二醛，可以有效預(yù)防和控制水產(chǎn)養(yǎng)殖中的病害發(fā)生，保障養(yǎng)殖生物的健康生長。
1、首先，本規(guī)定明確適用于那些在日常運營中進行內(nèi)鏡診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，這是實施內(nèi)鏡清洗消毒工作的重要基礎(chǔ)。根據(jù)規(guī)定，所有開展內(nèi)鏡診療的醫(yī)療機構(gòu)必須將這項工作視為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，對清洗消毒過程進行嚴(yán)格的監(jiān)控和管理，以確保每一環(huán)節(jié)的合規(guī)性和有效性。
2、凡進入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等，應(yīng)當(dāng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進行高水平消毒。內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒或者滅菌。醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒劑、消毒器械或者其它消毒設(shè)備，必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。
3、清洗槽采用四槽或五槽洗法，具體步驟如下：四槽洗法流程為：初洗－酶洗－消毒（2%堿性戊二醛）－清洗；五槽洗法則為：初洗－酶洗－清洗－消毒（2%堿性戊二醛）－清洗。
4、有條件的醫(yī)院宜建立集中的內(nèi)鏡診療中心（室），負責(zé)內(nèi)鏡診療及清洗消毒工作。 2 內(nèi)鏡的清洗消毒也可由消毒供應(yīng)中心負責(zé)，遵循本標(biāo)準(zhǔn)開展工作。 3 應(yīng)將內(nèi)鏡清洗消毒工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理，制定和完善內(nèi)鏡診療中心（室）醫(yī)院感染管理和內(nèi)鏡清洗消毒的各項規(guī)章制度并落實，加強監(jiān)測。
5、中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS507—2016《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》主要內(nèi)容的解讀主要內(nèi)容的解讀管理與布局清洗消毒操作要求監(jiān)測與記錄職業(yè)防護隨著微創(chuàng)治療技術(shù)的快速發(fā)展，內(nèi)鏡已不再是單純的檢查、診斷工具，已經(jīng)普遍應(yīng)用于微創(chuàng)手術(shù)治療。
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