上頜竇根治術后的問題【上頜骨囊腫】

1、從您9月份的鼻竇CT片檢查來看，雙側上頜竇無明顯炎癥表現(xiàn)，其它鼻竇情況也屬正常。流膿涕的癥狀可能與上頜竇根治后黏膜損傷有關，最好能做鼻內鏡檢查看一下；另外，鼻出血的原因很多，也可在鼻內鏡下檢查有無明顯出血點。明確原因后可對癥處理。

鼻腔鼻竇癌的治療方法

鼻竇癌二期首先進行放療，將病變范圍局限或縮小，再進行手術治療。

如果這個鼻腔癌長到鼻咽部，考慮是鼻咽癌，可以給予放射治療，并且配合化學治療，以放射治療為主。但是如果經過放射治療及化學治療之后，還有大塊的殘留，可以考慮手術切除。

鼻腔癌的治療已發(fā)展出多種綜合策略，包括放射療法、化學療法以及腫瘤減量手術等聯(lián)合應用，旨在盡量保存上頜結構，降低對患者生活質量的負面影響。治療方法在不同醫(yī)院間有所差異，但普遍采用的方案通常包括每周4~5次的放射療法與化學療法結合，結合過程中，一旦確認上頜竇內出現(xiàn)壞死組織，即通過吸引清除。

鼻腔篩竇癌無遠處臟器轉移的未分化癌或低分化癌，首先考慮放療。髙分化鱗癌、腺癌、囊性腺樣癌多采用綜合治療，即手術加放療。對鱗癌多采取術前放療，對腺癌多采取術后放療，惡性黑色素瘤則是先放療，再手術，最后再化療。已有遠處轉移的一般應首選化療或對癥治療。

鼻腔癌的驗方和偏方，通過內服和外用的中藥組合，為患者提供了治療的可能。驗方包括內服方和外用方。內服方主要成分包括辛夷、黃柏、生地、蒼耳子、自芷、細辛、蔥白、刺桐樹寄生和豬鼻等，其煎劑每日一劑，連服7-8天后加入黃皮樹寄生和苦楝樹寄生，隔日服一劑，連服5-7劑。

鼻前庭囊腫怎么辦

1、囊腫是良性的腫物，發(fā)生在鼻前庭或鼻底的部位，一般要進行手術治療。目前手術有兩種方式，一種是經過唇齦溝進行摘除，一種是在鼻內窺鏡下，經過鼻腔，用等離子進行消融手術。目前主要用等離子進行消融，在鼻內窺鏡下進行手術。鼻前庭囊腫主要是進行手術治療，但并不是所有的都要進行手術治療。

2、對于鼻前庭囊腫的治療，目前醫(yī)學界普遍認為手術是最為有效的手段。手術的主要目標是完整地切除囊腫，以徹底治愈疾病，同時避免囊腫的復發(fā)。手術的具體步驟是通過齦唇溝這一路徑，進行完整切除。這樣做的好處在于，不僅能夠徹底清除囊腫，還能夠減少復發(fā)的可能性。

3、鼻前庭囊腫如果是已經比較大，影響到呼吸或者影響到面部外觀的話，是需要通過手術治療的，是需要通過手術切除的，藥物治療是沒有效果的，手術一般是可以經鼻內鏡鼻前庭囊腫揭蓋術，或者也可以經過鼻內鏡鼻前庭囊腫完整切除。

4、原因：主要由反復用手指摸鼻孔或摳鼻導致細菌感染引起。癥狀：局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。治療：局部清洗：使用生理鹽水局部清洗，保持局部清潔。涂抹藥膏：在鼻前庭癤腫處局部涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏，進行消炎、消腫治療。鼻前庭囊腫或腫物：治療：需要手術切除囊腫或腫物。

5、鼻前庭囊腫的切除通常在全麻或局麻下進行，將囊腫徹底剝離后，將黏膜縫合。切口一般選擇在口腔部位，以減少對外觀的影響。術后處理：手術后，一般會使用紗布、繃帶進行壓迫，以促進傷口愈合。一周后，通常可以拆線，此時傷口已基本愈合。注意事項：在手術前后，患者應遵循醫(yī)生的建議，進行必要的檢查和準備。

6、面對鼻前庭囊腫，可能的治療方式包括手術切除和激光手術。手術切除通常涉及通過唇齦溝切口進入，徹底切除囊腫壁以確保徹底治療。對于較小的單純鼻前庭囊腫，激光手術更為適宜。其操作方法為，在囊腫頂部切開2mm，使用止血鉗伸入囊內，鉗夾囊壁并將其向切口外牽拉。

小兒腺樣體肥大如何診斷及治療

小兒腺樣體肥大的診斷主要通過以下幾種方法進行：觀察面部特征：可見張口呼吸導致的“腺樣體面容”，如上唇前突、下巴后縮、鼻孔寬大等現(xiàn)象。口咽部檢查：會發(fā)現(xiàn)硬腭高而窄，并伴有腭扁桃體的肥大，這為后續(xù)診斷提供了關鍵線索。前鼻鏡檢查：在鼻咽區(qū)域可能會觀察到紅色的塊狀隆起，提示腺樣體肥大。

手術切除腺樣體是治療腺樣體肥大的最好方法，不宜手術者可考慮放射療法。目前我科采用鼻內窺鏡下低溫等離子體腺樣體切除微創(chuàng)手術技術，治療方法比較先進.，手術時間短，術后患兒反應小，術中，術后不出血。

必要時可進行X線鼻咽側位片檢查，以輔助診斷。針對腺樣體肥大的治療，現(xiàn)代醫(yī)學已進入微創(chuàng)時代，其中DNR低溫等離子技術因其無痛、康復快、療效好，受到患者廣泛認可。該技術利用40度左右的等離子低溫對腺樣體腫大病變組織進行消融，恢復咽腔正常通氣作用。

治療腺樣體肥大的方法主要有兩種。一種是在進行扁桃體手術時同時切除腺樣體，另一種是單獨進行腺樣體切除手術。醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況來選擇最合適的治療方法。手術切除腺樣體后，孩子的癥狀通常能得到明顯改善。術后恢復期間，家長需要注意觀察孩子的恢復情況，并遵循醫(yī)生的建議進行護理。

腺樣體肥大可以先用保守治療，確定腺樣體肥大，可以做幾個步驟檢查，如鼻咽纖維喉鏡、鼻咽鏡或者鼻內鏡檢查，通過鏡檢可以發(fā)現(xiàn)腺樣體，占后鼻孔的范圍來判斷。如果孩子配合欠佳，可以采用鼻咽側位片的檢查。

X線鼻咽側位拍片有助于診斷。值得注意的是，腺樣體肥大的癥狀與感冒或鼻炎相似，家長往往難以區(qū)分。腺樣體肥大可引起分泌性中耳炎，導致聽力減退和耳鳴，有時可引發(fā)化膿性中耳炎。因此，明確癥狀后，應及時治療。專家建議，一旦確診為腺樣體肥大，應選擇正規(guī)醫(yī)院進行治療。