1、問題分析: 您好,根據(jù)你說的手術(shù)應(yīng)該是腎盂輸尿管成形術(shù)后放置了一個輸尿管支架管,這樣利于這個縫合口的愈合,一般一個月后把支架管拔出,這個不需要什么手術(shù),直接用膀胱鏡就可以拔的。 意見建議: 好好養(yǎng)著,不要劇烈活動,也不要擔(dān)心,一般是不會手術(shù)拔管子的。
腎結(jié)石軟鏡手術(shù)后護(hù)理總原則為日均喝水2-3L,適當(dāng)休息,盡量避免進(jìn)食紅茶、可樂、咖啡、海鮮、啤酒等食物,從而避免術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)。
因此,前面兩種微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后注意,如經(jīng)皮腎鏡手術(shù)因?yàn)橛幸欢〒p傷,腎上是有一個小創(chuàng)傷,因此手術(shù)完后要臥床休息2-3天,避免過多活動導(dǎo)致腎臟出血。拔除腎造瘺管以后,就可以正?;顒樱腔顒右欢ú灰獎×?,因?yàn)槟I臟恢復(fù)還要1-2周。
術(shù)后多喝水、多排尿,保證每天的飲水量在1500-2000ml左右。術(shù)后要做好抗感染治療,可以選擇口服抗生素治療,比如常用的有頭孢曲松鈉、阿奇霉素、克林霉素等抗生素,也要注意傷口部位的換藥消毒。腎結(jié)石患者要注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)身體抵抗力。
腎結(jié)石術(shù)后,短期內(nèi)應(yīng)密切觀察尿量、尿色及有無腰背部疼痛、發(fā)熱等不適癥狀,并做好定期隨訪及長期觀察,減少術(shù)后給人體帶來繼發(fā)危害。另外,對于不同的腎結(jié)石手術(shù),還有相應(yīng)的注意事項(xiàng)。
通常如果腎臟重度積水是由于輸尿管結(jié)石嵌頓在輸尿管所引起的,這時需要給予患者行經(jīng)皮腎穿刺造瘺或者留置輸尿管支架管來緩解積水,待腎臟功能恢復(fù)后再進(jìn)行手術(shù)取結(jié)石。如果腎臟重度積水是由于輸尿管腫瘤所引起的,則需要給予患者行腹腔鏡輸尿管腫瘤根治術(shù)。
問題分析: 你好,根據(jù)你提供的情況,這種問題需要注意保證該部位不能出現(xiàn)感染的情況,這種情況主要是皮膚的一種恢復(fù)情況,可以口服一些消炎類的藥物,還可以選擇一些活血類的藥物,需要注意注意休息,不能吃辛辣刺激的食物,還需要注意不能吃生冷的食物,注意要注意觀察傷口部位的衛(wèi)生。
腎盂輸尿管連接部狹窄(UPJ狹窄)患者一般在微創(chuàng)手術(shù)后1天即可正?;顒?,此類手術(shù)患者往往較年齡,且目前微創(chuàng)手術(shù)主要通過腹膜內(nèi)途徑及腹膜外途徑進(jìn)行。選擇腹膜內(nèi)途徑時,狹窄部位顯示較為清楚,手術(shù)進(jìn)行較為輕松,但缺點(diǎn)是可能對腹腔臟器造成干擾。
臨床工作中會遇到做輸尿管狹窄手術(shù)后的小兒,主訴腰疼。具體處理如下:如果此小兒做開放腰部切口,首先考慮切口引起疼痛。
插雙J管手術(shù)后注意事項(xiàng) 手術(shù)后,患者需要注意以下幾點(diǎn): 休息與活動 術(shù)后初期,患者應(yīng)以休息為主,避免劇烈運(yùn)動,以免影響雙J管的位置。隨著恢復(fù),可以適當(dāng)增加活動量,但要避免過度勞累。 尿液觀察 注意觀察尿液的顏色和性質(zhì),若有血尿或尿液渾濁,應(yīng)及時就醫(yī)。保持尿道口清潔,避免感染。
插雙J管手術(shù)后,需要注意以下幾點(diǎn)以確保術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥: 避免憋尿:雙J管使得腎臟和膀胱相連,容易引發(fā)泌尿系感染和腎功能受損。因此,術(shù)后應(yīng)定時小便,特別是在喝水多后,即使半夜醒來也應(yīng)主動排尿。 增加水分?jǐn)z入:多飲水有助于預(yù)防感染,保持尿液充足可以沖洗雙J管,防止結(jié)石形成。
大量飲水:放置雙J管以后,要求患者大量飲水,保證形成尿液的沖刷作用,減少發(fā)生感染的風(fēng)險;限制活動:盡管放置雙J管以后,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,因?yàn)閯×疫\(yùn)動以后,可能會導(dǎo)致血尿的發(fā)生,但是一般的日?;顒尤匀豢梢赃M(jìn)行。
1、如果癥狀輕微的話,這通常是正常的。雙J管在體內(nèi)可能會刺激輸尿管和膀胱,導(dǎo)致血尿和尿頻等癥狀。因此,保持充足的水分?jǐn)z入,避免劇烈腰部活動,這些措施有助于緩解不適。一般而言,當(dāng)雙J管被拔除后,這些癥狀會逐漸減輕并消失。
2、穿通于輸尿管外或穿入輸尿管膀胱粘膜下,通常由暴力操作引起。置管后出現(xiàn)顯著腰痛、血尿、膀胱刺激癥狀,可能是因?yàn)榛颊邔﹄pJ管不適應(yīng)或雙J管質(zhì)地過硬、管徑過大。雙J管放置位置不佳或時間過長也會導(dǎo)致上述癥狀,拔出雙J管后,癥狀會緩解。雙J管結(jié)石與長期留置和質(zhì)量不良有關(guān),需要定期檢查。
3、輸尿管內(nèi)異物:因?yàn)殡pJ管主要放在輸尿管內(nèi),輸尿管或膀胱有異物會引起二者刺激痙攣癥狀。
4、膀胱刺激征:有報道稱放置輸尿管支架管后78患者出現(xiàn)尿路刺激癥狀,包括尿頻、尿急、夜尿增多、尿不盡感等癥狀,尿失禁。可能為膀胱內(nèi)雙J管過長、過硬刺激膀胱三角區(qū)所致。多飲水,一般不需要特殊處理,等雙J管拔除后癥狀即會消失。
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