今天小編來給大家分享一些關(guān)于內(nèi)窺鏡手術(shù)是不是微創(chuàng)手術(shù)功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)后常見并發(fā)癥方面的知識吧,希望大家會喜歡哦
1、比如損傷眶壁,甚至眶內(nèi),會影響眼球運動,甚至損傷視力。另外一個比較嚴(yán)重的并發(fā)癥就是往上部位可能損傷顱底,引起腦脊液鼻漏,將來如果沒有發(fā)現(xiàn),會引起整個顱內(nèi)感染、腦膜炎,甚至昏迷。如果醫(yī)生知識足夠全面,術(shù)前準(zhǔn)備足夠好,手術(shù)當(dāng)中嚴(yán)格注意好手術(shù)操作步驟跟手術(shù)要求,完全可以避免。
2、鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)弊端是鼻腔和鼻竇的巨大腫瘤和惡性腫瘤,功能性鼻竇內(nèi)窺鏡不適應(yīng)。如果是惡性腫瘤、惡性肉芽腫,一般不用這種手術(shù),因為做不到那么大的范圍,還是用傳統(tǒng)切開為好,利肯定大于弊,因為是科技的進(jìn)步。利在創(chuàng)傷和恢復(fù)方面,對病人恢復(fù)、以后復(fù)發(fā)率都是非常好的。
3、定期清理鼻腔和鼻竇定期復(fù)診:與主管醫(yī)生約好,定期進(jìn)行鼻腔和鼻竇的清理。這是非常重要的,因為手術(shù)后鼻腔內(nèi)會有創(chuàng)面,容易形成干痂和囊泡。清除干痂和囊泡:及時清除鼻腔內(nèi)的干痂和囊泡,以防止它們阻塞鼻腔鼻竇的引流,影響手術(shù)效果。
4、鼻內(nèi)鏡手術(shù)屬于腔隙性手術(shù),周圍毗鄰眼眶、前顱底、動脈血管等重要結(jié)構(gòu)。手術(shù)中既要盡可能的徹底清理息肉組織和開放鼻竇,以降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,又要掌握安全的手術(shù)標(biāo)志,稍有不慎可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦脊液鼻漏或者篩前動脈破裂,甚至是災(zāi)難性的并發(fā)癥,如視神經(jīng)損傷、頸內(nèi)動脈破裂大出血等等。
5、鼻內(nèi)鏡手術(shù)采取功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),手術(shù)后有注意事項:第手術(shù)后并不是手術(shù)結(jié)束,要定期到醫(yī)院進(jìn)行鼻腔清理,祛除增生囊泡、血痂塊,行竇腔吸引,持續(xù)6個月左右,可隔1周、2周、4周、6周。第手術(shù)后繼續(xù)藥物使用,如鼻腔噴糖皮質(zhì)激素,如內(nèi)舒拿、輔舒良等。
6、規(guī)范化治療重要性慢性鼻竇炎、鼻息肉的功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療只是治療方案中的一個部分,術(shù)后的隨訪和規(guī)范化治療更是一項重要和不可或缺的環(huán)節(jié)。手術(shù)后不規(guī)范治療或者隨訪不及時,往往會影響手術(shù)的效果,甚至出現(xiàn)新的病變或復(fù)發(fā),給患者帶來痛苦和增加經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。
1、傳統(tǒng)刮除術(shù)操作方式:在沒有內(nèi)鏡的條件下,或者依賴臨床醫(yī)生的經(jīng)驗,使用刮除器械伸入鼻咽部將腺樣體刮除。特點:這種手術(shù)操作較為盲目,不是在直視下看到腺樣體組織進(jìn)行手術(shù),因此容易損傷正常結(jié)構(gòu),如腺樣體周圍的咽鼓管圓枕。效果:由于切除可能不徹底,手術(shù)后患兒的臨床癥狀改善可能不明顯。
2、腺樣體肥大手術(shù)方法主要采用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。具體說明如下:傳統(tǒng)手術(shù)方法:使用刮匙在盲視下進(jìn)行腺樣體肥大的刮除術(shù)。缺點:出血較多,損傷較大。改良內(nèi)窺鏡手術(shù):應(yīng)用內(nèi)窺鏡下行吸切器吸除腺樣體。缺點:雖然可視性改善,但對孩子的損傷和出血仍然較多。
3、腺樣體刮除術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方式,通過刮除肥大的腺樣體組織來緩解癥狀。而鼻內(nèi)鏡下腺樣體微波消融術(shù)則利用微波能量對腺樣體進(jìn)行消融,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。鼻內(nèi)鏡下腺樣體切割術(shù)則是在鼻內(nèi)鏡的輔助下,通過切割器械切除肥大的腺樣體組織。
4、腺樣體手術(shù)一般術(shù)前囑患兒要禁食水,當(dāng)天進(jìn)手術(shù)室時采取全麻手術(shù),最傳統(tǒng)的手術(shù)就是腺樣體刮除術(shù),刮除以后可以壓迫止血?,F(xiàn)在隨著科技進(jìn)步,逐漸采取腺樣體吸切術(shù),在鼻竇內(nèi)窺鏡的引導(dǎo)下用高速微切割鉆,把腺樣體組織吸切、吸除。
5、手術(shù)治療等離子腺樣體消融手術(shù):這是目前主要的手術(shù)方式,通過鼻內(nèi)窺鏡進(jìn)行等離子的腺樣體消融,屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)效果良好。大塊切除:另一種手術(shù)方式,適用于腺樣體肥大程度較重的患者。刮除方法:這也是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方法,但相較于等離子消融手術(shù),其創(chuàng)傷可能稍大。
椎間孔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式,主要用于治療間盤突出。手術(shù)原理:通過在皮膚上做一個非常小的切口,將工作管道放置到椎間孔內(nèi)。在工作管道內(nèi)放入內(nèi)窺鏡,將鏡下的視野直接投射到手術(shù)室內(nèi)的顯示屏上。醫(yī)生在直視下看到突出的間盤以及髓核組織,并使用特殊器械將其取出。
微創(chuàng)手術(shù)是一種微小創(chuàng)傷的手術(shù),通過使用腹腔鏡、胸腔鏡等現(xiàn)代醫(yī)療器械及相關(guān)設(shè)備來進(jìn)行。隨著科技的進(jìn)步,“微創(chuàng)”概念已廣泛應(yīng)用于外科手術(shù)的各個領(lǐng)域,如脊柱外科、骨科等。微創(chuàng)手術(shù)的監(jiān)控系統(tǒng)也不僅僅局限于內(nèi)窺鏡,更多采用介入方式。顯微外科在手外科中的應(yīng)用也十分廣泛。
微創(chuàng)手術(shù),顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。是指利用腹腔鏡、胸腔鏡等現(xiàn)代醫(yī)療器械及相關(guān)設(shè)備進(jìn)行的手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點是創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快是每個需要手術(shù)的病人的夢想,微創(chuàng)外科使這個夢想成為了現(xiàn)實。早期微創(chuàng)手術(shù),是指通過腹腔鏡、胸腔鏡等內(nèi)窺鏡在人體內(nèi)施行手術(shù)的一種新技術(shù)。
手術(shù)可以分為微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)屬于比較廣泛的概念,狹義的微創(chuàng)手術(shù)包括胸腔鏡手術(shù)或達(dá)芬奇手術(shù)。而廣義的微創(chuàng)手術(shù)指手術(shù)時間短、切口小。微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)在中國開展十余年,2000年早期可能胸外科醫(yī)生通過胸腔鏡完成一臺肺癌根治手術(shù)相當(dāng)困難。
微創(chuàng)手術(shù)包括以下幾種:腹腔鏡手術(shù)解釋:腹腔鏡手術(shù)是一種通過腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)的方式。腹腔鏡是一種帶有*頭的器械,能夠進(jìn)入腹腔并拍攝內(nèi)部情況。醫(yī)生通過觀察和操作腹腔鏡器械,可以在不開刀的情況下完成手術(shù),如膽囊切除、闌尾切除等。由于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,腹腔鏡手術(shù)是常見的微創(chuàng)手術(shù)之一。
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