1、手術(shù)器械的維護直接關(guān)系到它的使用壽命,手術(shù)器械的維護一般都是術(shù)后的維護、清洗和消毒等。
顯微外科的結(jié)扎及止血 止血常應(yīng)用雙極電凝器。所吻合血管的分支的止血則以結(jié)扎為主。顯微外科的清創(chuàng)技術(shù) 要求盡可能消除壞死組織,創(chuàng)造具有良好血供的血管床和神經(jīng)床。采用無損傷的清洗可以減少感染。
如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術(shù)刀及高壓水刀等。但這些刀具多需一套完整的設(shè)備及專業(yè)人員操作。另外還有一次性使用的手術(shù)刀、柄。操作方便,并可防止院內(nèi)感染。此處以普通手術(shù)刀為例說明其使用情況。
有些胸科剪刀甚至能剪斷肋骨,這種是加長加厚的。血管外科或者顯微外科有特制的剪刀來滿足手術(shù)組織如血管精細修剪,當然,這類剪刀也很貴的。
在我國,由于顯微外科器材的配套自給,許多城市基層、廠礦、部隊醫(yī)院及一些縣醫(yī)院也開展了各種顯微外科手術(shù)。
顯微外科是研究利用光學(xué)放大設(shè)備和顯微外科器材,進行精細手術(shù)的學(xué)科。其中最重要的條件是利用光學(xué)放大設(shè)備手術(shù)。
1、手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因為取環(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
2、III、IV級手術(shù)室,潔凈輔助用房—可2~3間合用一個系統(tǒng); 潔凈手術(shù)室與輔助用房應(yīng)分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)。
3、手術(shù)室器械包含:淺層鈦快速夾具,取石鉗,彎分離出來鉗,直分離出來鉗,彎剪,直剪,彈黃抓鉗,系結(jié)鉗,電鉤,電凝器,L型拉鉤,S型拉鉤,導(dǎo)光線,沖塑料吸管,活動拉鉤,拉鉤,展開器,腹腔縫線針。
4、第二類是指,對其安全性、有效性應(yīng)當加以控制的醫(yī)療器械。
5、醫(yī)療耗材是指在醫(yī)療保健過程中使用的各種物品和設(shè)備,用于診斷、治療、監(jiān)測和護理患者。它們包括各類醫(yī)用器械、醫(yī)用材料和醫(yī)用試劑等。醫(yī)療耗材廣泛應(yīng)用于醫(yī)院、診所、手術(shù)室、急救車以及其他醫(yī)療場所。
6、)技術(shù)應(yīng)用以來,人們逐漸從過去的連續(xù)透視,隨機點片、快速換片機、膠片電影等繁瑣、復(fù)雜的成像手段中擺脫出來,而運用現(xiàn)今的數(shù)字透視、數(shù)字電影、DSA等先進技術(shù),使血管造影室從單一的放射科診斷室逐步走向設(shè)備完善、管理嚴格的介人手術(shù)室。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。
⑤保持器械臺面干燥整潔。將器械分類排放 整齊,做到快遞快收,縫針、線圈、紗布等容易遺落在體腔內(nèi)的物品,要隨時收回并清點。⑥手術(shù)過程中,凡從病人體內(nèi)切取的標本,須小心收集,并交給巡回護士,送病理檢查。
物品準備 除普通剖宮產(chǎn)常用的手術(shù)器械外,應(yīng)備好20ml注射器兩個、7號滅菌縫合線、腎上腺素。
〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時將血跡擦凈。
手術(shù)前后與巡回護士一起清點手術(shù)器械,準備手術(shù)器械,手術(shù)中給醫(yī)生傳遞手術(shù)器械,術(shù)后處理手術(shù)器械,并協(xié)助整理房間。
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