處理方法：將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步?jīng)_洗→包裝→高壓滅菌→于流動(dòng)水用毛刷徹底刷洗→分類烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無菌器 械柜中備用。
1、法律分析：所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品，并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī)：手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前，體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。清點(diǎn)物品包括手術(shù)所用全部器械，具體每個(gè)單位可以制作詳細(xì)的制度。
2、（3）洗手護(hù)士必須對活動(dòng)的螺帽點(diǎn)數(shù)并記錄。雙層紗需逐張打開清點(diǎn)，而且光邊對外整齊放置。
3、查對清點(diǎn)制度 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、手術(shù)室12項(xiàng)查對制度接收病人時(shí)應(yīng)查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、術(shù)前診斷、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、藥敏試驗(yàn)結(jié)果、術(shù)前帶藥、備皮及所帶用物。
4、巡回護(hù)士與器械護(hù)士清點(diǎn)器械必須嚴(yán)肅認(rèn)真，按照手術(shù)前、關(guān)腹前、關(guān)腹后、縫皮前四次規(guī)范化清點(diǎn)。
1、處理方法：將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超聲波震蕩）→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干（精細(xì)、尖銳的器械要分開）→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
2、評估檢查手術(shù)器械完整性，查看有無銹跡、油跡等。有銹的手術(shù)器械流動(dòng)水沖洗后，用除銹劑局部涂擦除銹后，再用流動(dòng)水刷洗，后使用軟水、純化水終末漂洗，然后放入清潔網(wǎng)籃送干燥柜干燥。
3、所有的麻醉器械使用后均需清潔，如硬膜外導(dǎo)管，動(dòng)靜脈穿刺針及套管均需沖洗內(nèi)腔，氣管導(dǎo)管用后需用清水刷洗后晾干，用過的空針、麻醉螺紋管也應(yīng)清水洗凈，麻醉咽喉鏡應(yīng)清潔擦干。
4、手術(shù)室的清潔消毒：每日清晨，術(shù)前一小時(shí)開啟層流空調(diào)，術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。
5、手術(shù)室消毒 先清掃手術(shù)室，打掃完畢后，開窗通風(fēng)，在清掃中，把用過的手術(shù)器械，裝在消毒盒里，按上述方法消毒，用過的敷料，直接焚燒后深埋。
每次手術(shù)完畢或日常工作結(jié)束后，先通風(fēng)、整理手術(shù)用過的物品，再用消毒溶液將室內(nèi)手術(shù)床、地面等處濕式打掃，地面用0.1％苯扎溴胺（新潔爾滅）噴灑拖抹后，再以清水擦洗，然后關(guān)好門窗，再用紫外線照射進(jìn)行消毒。
處理方法：將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步?jīng)_洗→包裝→高壓滅菌→于流動(dòng)水用毛刷徹底刷洗→分類烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無菌器 械柜中備用。
手術(shù)室消毒 先清掃手術(shù)室，打掃完畢后，開窗通風(fēng)，在清掃中，把用過的手術(shù)器械，裝在消毒盒里，按上述方法消毒，用過的敷料，直接焚燒后深埋。
④雙手浸于70%乙醇內(nèi)5分鐘，雙手上舉至干后穿手術(shù)衣、戴手套。⑵滅菌王SA型洗手法：①清水沖濕手及臂，后用毛巾揩干。
然后再進(jìn)行精洗一遍，最后用蘸有石臘油的干布將器械擦干、打包，放進(jìn)高壓消毒鍋進(jìn)行消毒。感染病人的器械，在送到消毒供應(yīng)室后，首先用消毒液進(jìn)行浸泡，然后再按照上述程序進(jìn)行清洗和消毒。
1、手術(shù)器械消毒方法有哪些物理消毒方法利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。
2、【答案】：E 手術(shù)器材、敷料常用的消毒方法有：高壓蒸汽滅菌；煮沸消毒法；干熱滅菌法；化學(xué)消毒法。選項(xiàng)A、B、C、D皆正確，因此答案選E。
3、醫(yī)療器械消毒可以放入醫(yī)療器械消毒柜進(jìn)行消毒。醫(yī)療器械消毒柜是通過紫外線、遠(yuǎn)紅外線、高溫（通過加熱管進(jìn)行高溫消毒）、臭氧等方式，針對醫(yī)療器械、手術(shù)專用設(shè)備、毛巾、衣物、餐具、醫(yī)療設(shè)施等物品進(jìn)行殺菌消毒、保溫除濕的工具。
4、手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌法：高壓蒸氣滅菌法 應(yīng)用最普遍，效果可靠。高壓蒸氣滅菌器可分為下排氣式和預(yù)真空式兩類。后者的滅菌時(shí)間短，對需要滅菌的物品的損害輕微，但價(jià)貴，應(yīng)用未普及。
清洗 金屬器械放入1％肥皂水中煮沸15分鐘，再用清水刷洗、沖凈、擦干，整理包裝，銳利器械分開軸節(jié)，浸沒于第一次消毒液內(nèi)，按時(shí)取出。
(3)普通外科手術(shù)皮膚消毒：用3%～4%碘酊消毒，待干后，用70%酒精脫碘?；蛴?%(有效碘)碘伏消毒2遍，無需脫碘。 (4)會(huì)陰部手術(shù)消毒：會(huì)陰部皮膚粘膜用1%碘伏消毒2遍。
碘伏 含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒，同樣也可用引口腔粘膜的術(shù)前消毒，其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點(diǎn)。75%酒精 最常應(yīng)用，其消毒力較弱，故常與碘酊先后使用，起脫碘作用。
高壓蒸氣滅菌法可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物，是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi)，加熱時(shí)蒸氣不外溢，高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。
銳器如縫合針、手術(shù)刀片、注射針頭等直接放入銳器回收盒，回收盒三分之二滿后送焚燒。一般廢棄物如用過的紗布、縫線、一次性注射針筒等置于手術(shù)間的黃色垃圾袋內(nèi)。
【答案】：D 本組題考查器械護(hù)士的相關(guān)考點(diǎn)。
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