1、第一類:基礎(chǔ)外科用刀《手術(shù)刀柄和刀片、皮片刀純棚帶、疣體剝離刀、柳葉刀、鏟刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、鋒刀、修腳刀、修甲刀、解剖刀等》。
海綿鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布,以消毒手術(shù)野的皮膚,或用于手術(shù)野深處拭血。
第一類是風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。如:外科用手術(shù)器械(刀、剪、鉗、鑷、鉤)、刮痧板、醫(yī)用X光膠片、手術(shù)衣、手術(shù)帽、檢查手套、紗布繃帶、引流袋等。
手術(shù)室器械包含:淺層鈦快速夾具,取石鉗,彎分離出來鉗,直分離出來鉗,彎剪,直剪,彈黃抓鉗,系結(jié)鉗,電鉤,電凝器,L型拉鉤,S型拉鉤,導(dǎo)光線,沖塑料吸管,活動(dòng)拉鉤,拉鉤,展開器,腹腔縫線針。
手術(shù)器械的材質(zhì)通常是鎢碳鋼、鋁、鈦。鎢碳鋼一般大多用在針持、剪刀、鋼絲剪、鉗等器械上;鋁一般大多用在某些器械的部件和器械盒上;鈦則一般多用在植入人體用來修復(fù)骨折的材料上。
手術(shù)剪 有彎的及直的;鈍頭的及尖頭的。長的鈍頭彎剪,多用于胸、腹腔的深部手術(shù)。尖頭的直剪一般用于剪線及淺部組織的解剖。一般手術(shù)剪不應(yīng)用剪線或敷料,否則,易變鈍。持剪法與持鉗法相同。
手術(shù)刀:常用的是一種可以裝折刀片和手術(shù)刀,分刀片和刀柄兩部分,用時(shí)將刀片安裝在刀柄上,適用于大創(chuàng)口切割,小刀片,適用于眼科及耳鼻喉科,又根據(jù)刀刃的形狀分為園刀、彎刀、球頭刀及三角刀。
手術(shù)器械0彎血管鉗:又稱止血鉗,用于分離、鉗夾組織或血管止血,以及協(xié)助縫合。0直血管鉗:又稱止血鉗,用于皮下組織止血。
手術(shù)室器械包含:淺層鈦快速夾具,取石鉗,彎分離出來鉗,直分離出來鉗,彎剪,直剪,彈黃抓鉗,系結(jié)鉗,電鉤,電凝器,L型拉鉤,S型拉鉤,導(dǎo)光線,沖塑料吸管,活動(dòng)拉鉤,拉鉤,展開器,腹腔縫線針。
手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因?yàn)槿…h(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
隨著手術(shù)范圍的擴(kuò)展,手術(shù)器械也不斷增加、改進(jìn)和更新,但常用的不外乎刀、剪、針、鑷、鉗、鉤等幾類。手術(shù)刀(scalpel):多用活動(dòng)刀柄,手術(shù)時(shí)根據(jù)需要,選用長短不同的刀柄及不同形狀、大小的刀片。
手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。
1、海棉鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。組織鉗 組織鉗又叫鼠齒鉗(Allis)。
2、手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因?yàn)槿…h(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
3、一類醫(yī)療器械有:普通的外科手術(shù)刀剪、敷料等。二類醫(yī)療器械有:X線拍片機(jī)、B超、顯微鏡、生化儀等等。
4、用持針器的尖夾住縫針的中、后1/3交界處為宜,多數(shù)情況下夾持的針尖向左,特殊情況向右,縫線應(yīng)重疊1/3,且將繞線重疊部分也放于針嘴內(nèi),以利于操作。
5、《常用手術(shù)器械圖譜》是2011年人民軍醫(yī)出版社出版的圖書,作者是陳寧,余劍波,王國林。
顯微外科的結(jié)扎及止血 止血常應(yīng)用雙極電凝器。所吻合血管的分支的止血?jiǎng)t以結(jié)扎為主。顯微外科的清創(chuàng)技術(shù) 要求盡可能消除壞死組織,創(chuàng)造具有良好血供的血管床和神經(jīng)床。采用無損傷的清洗可以減少感染。
如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術(shù)刀及高壓水刀等。但這些刀具多需一套完整的設(shè)備及專業(yè)人員操作。另外還有一次性使用的手術(shù)刀、柄。操作方便,并可防止院內(nèi)感染。此處以普通手術(shù)刀為例說明其使用情況。
有些胸科剪刀甚至能剪斷肋骨,這種是加長加厚的。血管外科或者顯微外科有特制的剪刀來滿足手術(shù)組織如血管精細(xì)修剪,當(dāng)然,這類剪刀也很貴的。
在我國,由于顯微外科器材的配套自給,許多城市基層、廠礦、部隊(duì)醫(yī)院及一些縣醫(yī)院也開展了各種顯微外科手術(shù)。
顯微外科是研究利用光學(xué)放大設(shè)備和顯微外科器材,進(jìn)行精細(xì)手術(shù)的學(xué)科。其中最重要的條件是利用光學(xué)放大設(shè)備手術(shù)。
顯微神經(jīng)外科技術(shù)是指在顯微鏡(放大鏡)下,應(yīng)用特制的顯微神經(jīng)外科器材,對顱腦、脊髓區(qū)的神經(jīng)、血管和腫塊組織等,進(jìn)行分離、移植、切除、磨開、吻合和連接等細(xì)微操作的統(tǒng)稱。
有海棉鉗、組織鉗、蚊式止血鉗、持針鉗、止血鉗、普通敷料鑷、組織鑷、手術(shù)剪、手術(shù)刀柄、組織剪、拆線剪、布帕鉗、深部拉鉤等。海棉鉗 海綿鉗也叫持物鉗。
手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因?yàn)槿…h(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
隨著手術(shù)范圍的擴(kuò)展,手術(shù)器械也不斷增加、改進(jìn)和更新,但常用的不外乎刀、剪、針、鑷、鉗、鉤等幾類。手術(shù)刀(scalpel):多用活動(dòng)刀柄,手術(shù)時(shí)根據(jù)需要,選用長短不同的刀柄及不同形狀、大小的刀片。
手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。
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