1、年8月17日,超過(guò)預(yù)產(chǎn)期5天,醫(yī)生告訴我B超檢查發(fā)現(xiàn)羊水比之前更少了,不能再繼續(xù)嘗試自然分娩,必須盡快剖腹產(chǎn)。終于,我要和這個(gè)遲遲不肯自己出生的寶寶見(jiàn)面了。手術(shù)下午兩點(diǎn)開(kāi)始。
其實(shí)不然,剖腹產(chǎn)需要的手術(shù)工具就多達(dá)幾十種,光單彎鉗的數(shù)量就達(dá)到16把之多,還要用到剪刀,鑷子,止血紗布,縫合線等等,當(dāng)然,手術(shù)過(guò)程中,產(chǎn)婦是看不見(jiàn)這些工具的。
剖腹產(chǎn)不是一個(gè)小手術(shù),剖腹產(chǎn)中所需要的工具最少也有十幾種,并且其中包括 血管鉗,彎血管鉗,蚊鉗,持針器,組織鉗,巾鉗,拉鉤,剪刀等。
首先,醫(yī)生會(huì)在腹部找到胎兒大概的位置,然后用手術(shù)刀把產(chǎn)婦的肚皮劃開(kāi)。這期間也不是一刀切就能把胎兒取出來(lái),而是需要做一道弧形切口,將皮膚和肌肉切開(kāi)。
單彎鉗就16把,在手術(shù)的時(shí)候,雖然醫(yī)生們不會(huì)將這么多器械擺在孕媽面前,避免孕媽的心理壓力,但是這些器械,光是看圖片就不寒而栗了。剖腹產(chǎn)過(guò)程 首先,切開(kāi)腹部,醫(yī)生會(huì)扒開(kāi)寶媽肚子上的肉,尋找寶寶的位置。
)產(chǎn)后縫合傷口 剖腹產(chǎn)將孩子取出來(lái)可能都不用到十分鐘,而手術(shù)之所以那么長(zhǎng)時(shí)間,是術(shù)后縫合傷口慢,當(dāng)寶寶出來(lái),醫(yī)生剪斷臍帶消完毒后就要將這7層一點(diǎn)點(diǎn)的縫合起來(lái),這場(chǎng)面不是一般人能受得了的。
渾身都跟著顫抖。最后是周?chē)鞣N儀器,有血壓儀、氧氣瓶、心律機(jī)等等,順產(chǎn)就不會(huì)有這么多儀器,可想而知,剖腹產(chǎn)會(huì)有多大的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)入手術(shù)室那一刻,不由自主的顫抖,平躺在手術(shù)臺(tái),眼前只有綠色是手術(shù)布,更是緊張。
1、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
2、⑤保持器械臺(tái)面干燥整潔。將器械分類(lèi)排放 整齊,做到快遞快收,縫針、線圈、紗布等容易遺落在體腔內(nèi)的物品,要隨時(shí)收回并清點(diǎn)。⑥手術(shù)過(guò)程中,凡從病人體內(nèi)切取的標(biāo)本,須小心收集,并交給巡回護(hù)士,送病理檢查。
3、物品準(zhǔn)備 除普通剖宮產(chǎn)常用的手術(shù)器械外,應(yīng)備好20ml注射器兩個(gè)、7號(hào)滅菌縫合線、腎上腺素。
4、〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動(dòng)?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過(guò)程中要始終保持無(wú)菌,保持托盤(pán)上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
產(chǎn)鉗 產(chǎn)鉗,從字面上就能想象得到,生產(chǎn)過(guò)程中使用的鉗子。當(dāng)然,這種器械用到的情況不多見(jiàn),多半出現(xiàn)在難產(chǎn)孕媽的身上,醫(yī)生完全可以借助這個(gè)工具來(lái)幫助胎兒的產(chǎn)出。
1、.術(shù)前護(hù)理 (1)評(píng)估產(chǎn)婦的一般情況,測(cè)量生命體征,了解產(chǎn)程進(jìn)展和胎兒情況。觀察子宮收縮、聽(tīng)胎心音,進(jìn)行產(chǎn)科檢查,了解先露和宮口擴(kuò)張情況,注意檢查有無(wú)陰道流血等情況。
2、剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時(shí),胃腸功能才可恢復(fù),待胃腸功能恢復(fù)后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質(zhì)食物1~2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。
3、術(shù)后護(hù)理 1 將手術(shù)病人安置適宜房間,取平臥位,6h后改半臥位,同時(shí)護(hù)送人員了解術(shù)中情況,有無(wú)異常變化,以便護(hù)理人員制定相應(yīng)的措施。 2 心理護(hù)理 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,心理護(hù)理越來(lái)越受到重視。
4、另外,孕前多去熟悉準(zhǔn)備分娩醫(yī)院的環(huán)境,多與醫(yī)生交流,確定最適合自己的分娩方式,并據(jù)情況讓醫(yī)生指導(dǎo)分娩應(yīng)該做的準(zhǔn)備,如進(jìn)行呼吸法練習(xí)等。
(4)手術(shù)器械包按手術(shù)所需進(jìn)行器械組合,建立手術(shù)器械清點(diǎn)本便于清點(diǎn),避免丟失。(5)器械護(hù)士術(shù)前一天根據(jù)手術(shù)通知單準(zhǔn)備常用及特殊專(zhuān)用器械。(6)嚴(yán)禁將手術(shù)器械拿出手術(shù)室或私自挪為他用或更換。
首先,滅菌后金屬器械包重量負(fù)載不能超過(guò)滅菌前的重量。
檢查無(wú)菌包名稱(chēng)、有效期、滅菌膠帶有無(wú)變色、有無(wú)潮濕、破損。將無(wú)菌包放在器械車(chē)中間,開(kāi)口朝自己,外層用手依照折痕依次打開(kāi)。用無(wú)菌持物鉗按順序打開(kāi)內(nèi)包布,檢查包內(nèi)指示卡是否過(guò)關(guān)。
)嚴(yán)格執(zhí)行器械交接班清點(diǎn)制度,手術(shù)器械的位置應(yīng)固定,擺放應(yīng)整齊;根據(jù)手術(shù)使用的頻率,將器械定柜、分層擺放,標(biāo)志要清楚,不得隨意亂動(dòng)。所有器械包內(nèi)都有器械數(shù)目名稱(chēng)卡,便于術(shù)后清點(diǎn)不易丟失。
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