1、艾力斯鉗,又名組織鉗,對組織的壓榨較血管鉗輕,故通常用以夾持軟組織,不易滑脫,如夾持牽引被切除的病變部位,以利于手術(shù)進行。鉗夾紗布墊與切口邊緣的皮下組織,避免切口內(nèi)組織被污染。
鋪無菌車需用4-6層無菌布,防止血及水滲溼污染。 無菌單應(yīng)垂過車緣一尺以下,周圍的距離要均勻,車緣下應(yīng)視為有菌。 放于無菌器械車內(nèi)煮沸消毒的器械,要用雙梗無菌單蓋好,超過8小時沒用者,不能再用。
·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū),按器械使用順序、頻率分別擺放,以方便洗手護士拿取物品。2·無菌桌的建立無菌桌的鋪斤至少4層,四周垂于桌緣下30cm。
防止交叉感染。鋪置無菌器械臺的主要目的是為了防止手術(shù)中的交叉感染。手術(shù)過程中使用的器械需要保持無菌狀態(tài),以減少感染風(fēng)險并確保手術(shù)的成功進行。無菌器械臺通常是用來放置消毒后的無菌器械和物品的工作臺。
海綿鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布,以消毒手術(shù)野的皮膚,或用于手術(shù)野深處拭血。
第一類是風(fēng)險程度低,實行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。如:外科用手術(shù)器械(刀、剪、鉗、鑷、鉤)、刮痧板、醫(yī)用X光膠片、手術(shù)衣、手術(shù)帽、檢查手套、紗布繃帶、引流袋等。
手術(shù)室器械包含:淺層鈦快速夾具,取石鉗,彎分離出來鉗,直分離出來鉗,彎剪,直剪,彈黃抓鉗,系結(jié)鉗,電鉤,電凝器,L型拉鉤,S型拉鉤,導(dǎo)光線,沖塑料吸管,活動拉鉤,拉鉤,展開器,腹腔縫線針。
海綿鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布,以消毒手術(shù)野的皮膚,或用于手術(shù)野深處拭血。
(二)顯微手術(shù)器械 顯微手術(shù)器械是指適合于醫(yī)生在顯微鏡下對組織進行細(xì)致的解剖、分離和清創(chuàng)修復(fù)的特殊精細(xì)工具。
手術(shù)刀:常用的是一種可以裝折刀片和手術(shù)刀,分刀片和刀柄兩部分,用時將刀片安裝在刀柄上,適用于大創(chuàng)口切割,小刀片,適用于眼科及耳鼻喉科,又根據(jù)刀刃的形狀分為園刀、彎刀、球頭刀及三角刀。
分類:心胸外科(胸外科和心外科)神經(jīng)外科 普通外科(腹部外科、乳腺外科、甲狀腺外科等、血管外科)泌尿外科 骨科 燒傷和整形外科 小兒外科(也屬于兒科的范疇)根據(jù)醫(yī)院的實力和技術(shù)不同,也有差距。
不能突然用力過大。以免損傷組織。吸引頭 常用的單管吸引頭,用于吸除手術(shù)野的血液及胸、腹腔內(nèi)液體等。套管吸引頭則主要用于吸除腹腔內(nèi)的液體,其外套管有多個側(cè)孔,可避免大網(wǎng)膜、腸壁等被吸住堵塞吸引頭。
如:外科用手術(shù)器械(刀、剪、鉗、鑷、鉤)、刮痧板、醫(yī)用X光膠片、手術(shù)衣、手術(shù)帽、檢查手套、紗布、繃帶、引流袋等。第二類是具有中度風(fēng)險,需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
1、有海棉鉗、組織鉗、蚊式止血鉗、持針鉗、止血鉗、普通敷料鑷、組織鑷、手術(shù)剪、手術(shù)刀柄、組織剪、拆線剪、布帕鉗、深部拉鉤等。海棉鉗 海綿鉗也叫持物鉗。
2、手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因為取環(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
3、隨著手術(shù)范圍的擴展,手術(shù)器械也不斷增加、改進和更新,但常用的不外乎刀、剪、針、鑷、鉗、鉤等幾類。手術(shù)刀(scalpel):多用活動刀柄,手術(shù)時根據(jù)需要,選用長短不同的刀柄及不同形狀、大小的刀片。
不可以。單孔腹腔鏡鏡頭和普通鏡頭的結(jié)構(gòu)功能都是不一樣的,單孔腹腔鏡鏡頭具備的功能是普通鏡頭不具備的,因此是不可以的。單孔腹腔鏡鏡頭就是利用一個孔完成常規(guī)需要多孔操作的腹腔鏡手術(shù)技術(shù)。
Novare系統(tǒng),通過臍部的合適切口,可由Novare引入數(shù)個不同套管,以達到置入手術(shù)器械之目的。單孔腹腔鏡手術(shù)與NOTES聯(lián)合應(yīng)用在解除患者病痛的同時,盡可能減輕其醫(yī)源性創(chuàng)傷,始終都是醫(yī)學(xué)發(fā)展的主旋律。
一次性套管穿刺器是單孔腹腔鏡使用的,于2022年納入醫(yī)保范圍,報銷70%,該器械是適用于臨床微創(chuàng)窺鏡手術(shù)建立手術(shù)通道用。
(2)數(shù)字腹腔鏡其中電荷耦合器件 ,是放置在最后腹腔鏡,消除棒透鏡系統(tǒng)。另外附上一個光纖電纜系統(tǒng)連接到一個冷光源( 鹵素或氙氣 ),以照亮手術(shù)視野,通過插入一個5毫米或10毫米套管或套管查看術(shù)野。
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