根管擴(kuò)大針旋鉆切削能力強(qiáng),深入穿透力強(qiáng),形成的根管壁圓滑,適用于穿通根管,切削側(cè)壁,但在彎曲根管中易形成臺(tái)階或側(cè)穿。
清洗。使用過的器械用軟毛刷在酶液中刷洗(圖1),仔細(xì)去除唾液、血液、軟組織和碎骨屑,放入超聲清洗機(jī)(圖2),然后水溫40-42度加熱清洗20分鐘,在流水下沖洗干凈,最后用去離子水漂洗。圖1 圖2 干燥。
依滅菌消毒原理將牙科器械分成三大類。器械使用完后,初步分類,并浸泡維持溶液內(nèi),等待清洗。清洗人員穿戴手套及口罩,以刷子及清水清洗器械表面之唾液及污染物,或置于超音波振蕩器清理。
口腔器械的消毒方法主要采用化學(xué)消毒法和物理消毒法兩大類。物理消毒有高溫消毒、干熱消毒和微波消毒,所以C、D、E正確。碘酒+酒精浸泡是常用化學(xué)藥物消毒方法,由于碘酒消毒力比較強(qiáng)是口腔常用消毒方法,所以A正確。
袋壁刮治術(shù)適用于4 ~ 5mm 深的牙周袋,且涉及牙面少,不需要骨修整成形者。常規(guī)消毒,局部麻醉。
牙周刮治就是用特殊系列牙周 器械 ,把 牙周病 變組織刮除干凈,目的是消除病態(tài)的 牙周袋 ,阻止牙周袋繼續(xù)加深,防止因 牙周炎 進(jìn)一步惡化導(dǎo)致 牙齦萎縮 、牙槽骨 吸收、牙齒 松動(dòng)至脫落等一系列牙周病變發(fā)展。
由于齦下微生態(tài)環(huán)境的特點(diǎn),齦下菌斑中滋生著大量毒力較大的牙周致病菌,如牙齦類桿菌,中間類桿菌,螺旋體等,使牙齦的炎癥加重并擴(kuò)延,導(dǎo)致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。
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