吸盡腹腔內(nèi)積水后將腹腔鏡轉(zhuǎn)換到劍突下套管中,讓出臍部切口,以便下一步從結(jié)構(gòu)比較松弛、容易擴張的臍部切口取出大于1cm 的含結(jié)石的膽囊,如果結(jié)石較小也可以從劍突下的戳孔取出。 ④取出膽囊。
1、你好,膽囊切除后膽囊管殘端用鈦夾或者lock夾夾閉,比較粗大的都是用lock夾,這是帶鎖的,應(yīng)該不會脫落的,而且是要上2個夾子的,這種可能很小的,脫落后會形成膽瘺,多需要再次手術(shù)處理。
2、病情分析: 在腹腔鏡膽囊切除術(shù)常用的夾子包括鈦夾、不可吸收生物夾及可吸收生物夾,可吸收生物夾比較貴。
3、腹腔鏡膽囊切除術(shù)是在腹腔鏡下采用特殊器械來完成的手術(shù),手術(shù)時醫(yī)生在腹壁上建立幾個小孔,向腹腔內(nèi)插入器械在腹腔外操作,因此,醫(yī)生的手是不進入腹腔的。
1、個基本系統(tǒng)組成:腹腔鏡攝錄像監(jiān)視系統(tǒng)、CO2氣腹系統(tǒng)、電切割系統(tǒng)、沖洗—吸引系統(tǒng)、手術(shù)器械等。如圖1所示。
2、腹腔鏡是什么意思腹腔鏡是一種帶有微型攝像頭的醫(yī)療器械,由腹腔鏡攝錄像監(jiān)視系統(tǒng)、CO2氣腹系統(tǒng)、電切割系統(tǒng)、沖洗-吸引系統(tǒng)、手術(shù)器械組成,是醫(yī)學(xué)常用的內(nèi)窺鏡,可用于手術(shù)治療和醫(yī)學(xué)檢查兩大領(lǐng)域。
3、可能會逐漸列入相對禁忌癥的范疇,最終絕大多數(shù)盆腔手術(shù)可通過腹腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)完成。
4、腹腔鏡是用于腹腔內(nèi)檢查和治療的內(nèi)窺鏡。其實質(zhì)上是一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括腹腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)。
5、腹腔鏡是由攝像監(jiān)視系統(tǒng)、CO 2 氣腹、多功能單雙極高頻電刀及器械系統(tǒng)組成。
電視腹腔鏡膽囊切除術(shù),是近年來利用先進的電視腹腔鏡,用外科技術(shù)治療膽囊疾病的一種新方法,與傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)相比,它是一項新技術(shù)、新業(yè)務(wù),具有生理干擾小、創(chuàng)傷小、痛苦小、并發(fā)癥少、康復(fù)快等優(yōu)點。
吸盡腹腔內(nèi)積水后將腹腔鏡轉(zhuǎn)換到劍突下套管中,讓出臍部切口,以便下一步從結(jié)構(gòu)比較松弛、容易擴張的臍部切口取出大于1cm 的含結(jié)石的膽囊,如果結(jié)石較小也可以從劍突下的戳孔取出。 ④取出膽囊。
術(shù)后病人應(yīng)隨時保持口腔清潔,防止嘔吐物誤入氣管,應(yīng)觀察嘔吐物的性質(zhì)和量,分析嘔吐發(fā)生的原因(是麻醉藥物刺激嘔吐中樞引起的嘔吐有關(guān),還是與剝離。切除膽囊對胃腸道產(chǎn)生刺激,干擾胃腸道功能有關(guān))。
做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)一般不需要放置胃管及導(dǎo)尿管。
指導(dǎo)意見:您好,腹腔鏡手術(shù)也是普通的手術(shù),需要插尿管的,胃管不需要的。如果進食困難,則需要插胃管。
要放胃管,一個很細的管子,手術(shù)后當天就可拔出。要脫光,還要暴露下面,因為要插導(dǎo)尿管。傷痕不太大,一般3個洞,難做的要4個洞。在肚皮上看起來都是直線的。要插的,第二天就可以拔出了。
1、治療一:患有膽結(jié)石的患者,如果病情嚴重的話,建議采取傳統(tǒng)的治療方法,可以到醫(yī)院進行開腹手術(shù)切除膽囊取石。
2、藥物治療:利用藥物溶解膽囊結(jié)石或促進結(jié)石排出,包括膽汁酸、利膽藥、鎂和膽囊收縮藥等。沖擊波碎石術(shù):利用高能量沖擊波,對結(jié)石進行機械碎石,使其破裂成小碎片,最終排出體外。
3、一般治療 膽結(jié)石患者可以通過從改善生活方式(如吃早飯),調(diào)整飲食(少吃油膩食物)預(yù)防膽結(jié)石急性發(fā)作。急癥治療 當膽結(jié)石疼痛急性發(fā)作時,可就診后根據(jù)醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥陣痛,或解痙類藥物止疼。
4、手術(shù):是最快的方法,切除膽結(jié)石后通常就能夠治好,包含膽囊一起進行切除。但膽結(jié)石不可能想做手術(shù)就做手術(shù),要根據(jù)是否有手術(shù)適應(yīng)癥而定,有手術(shù)適應(yīng)癥時才可進行手術(shù)治療。
5、保守治療:如果膽結(jié)石為泥沙樣結(jié)石,可給予得甫御石熥茶等促膽汁分泌,控制結(jié)石的增長,讓結(jié)石慢慢變小。
6、解痙鎮(zhèn)痛藥能通過放松和解除痙攣,達到止痛的效果。抗生素:膽結(jié)石大多伴有感染,須用抗生素消炎。溶石類藥物:熊去氧膽酸能調(diào)節(jié)膽汁中膽固醇的水平,只對膽固醇類的膽結(jié)石才有效,對鈣鹽類結(jié)石無效。
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