放置—無菌布類包放于器械臺(tái)的中央。打開—第一層用手打開無菌包外層包布,第二層用無菌持物鉗打開,先打開近側(cè)檢查包內(nèi)滅菌化學(xué)指示卡,在打開對(duì)側(cè)。無菌持物鉗不可接觸外層包布或低于器械臺(tái)水平面以下。
1、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員,必須穿戴手術(shù)室的鞋帽、衣服及口罩,離開手術(shù)室時(shí),應(yīng)更換外出衣及鞋子。院外來參觀、學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)者,須經(jīng)醫(yī)教科或護(hù)理部批準(zhǔn),并應(yīng)有固定地點(diǎn)。
2、法律分析:凡因工作需要進(jìn)入手術(shù)室的工作臺(tái)人員,在入口處憑胸卡領(lǐng)取鑰匙,進(jìn)行第一次更鞋后進(jìn)入更衣室,并嚴(yán)格遵守更衣、鞋、帽、戴口罩的制度。核對(duì)鑰匙牌號(hào)與一次鞋柜號(hào)進(jìn)行一次更鞋,然后進(jìn)入更衣室更衣。
3、(3)建立手術(shù)器械專柜,按專科進(jìn)行分類放置,專人管理。(4)手術(shù)器械包按手術(shù)所需進(jìn)行器械組合,建立手術(shù)器械清點(diǎn)本便于清點(diǎn),避免丟失。(5)器械護(hù)士術(shù)前一天根據(jù)手術(shù)通知單準(zhǔn)備常用及特殊專用器械。
4、進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須按要求穿戴手術(shù)室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子,手術(shù)室工作服不得在手術(shù)室以外的區(qū)域穿著。非手術(shù)室工作人員未經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入手術(shù)室,嚴(yán)格限制手術(shù)間參觀人員。
5、看空間進(jìn)門鞋柜為搭配整體家裝的協(xié)調(diào)性,在設(shè)計(jì)時(shí)對(duì)空間格局有嚴(yán)格的要求。
清洗 金屬器械放入1%肥皂水中煮沸15分鐘,再用清水刷洗、沖凈、擦干,整理包裝,銳利器械分開軸節(jié),浸沒于第一次消毒液內(nèi),按時(shí)取出。
(3)普通外科手術(shù)皮膚消毒:用3%~4%碘酊消毒,待干后,用70%酒精脫碘。或用1%(有效碘)碘伏消毒2遍,無需脫碘。 (4)會(huì)陰部手術(shù)消毒:會(huì)陰部皮膚粘膜用1%碘伏消毒2遍。
碘伏 含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒,同樣也可用引口腔粘膜的術(shù)前消毒,其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點(diǎn)。75%酒精 最常應(yīng)用,其消毒力較弱,故常與碘酊先后使用,起脫碘作用。
1、注意:可以進(jìn)行使用,但使用時(shí)間不宜過長(zhǎng)。無菌盤的有效期 無菌盤的有效期是4小時(shí)。無菌包的有效期是7天,無菌持物鉗分為兩種,一種是浸泡保存時(shí),可保存7天,干燥保存時(shí)可使用4~6小時(shí)。
2、(三)注意事項(xiàng) 鋪無菌盤區(qū)域必須清潔干燥,無菌巾避免潮濕。非無菌物品不可觸及無菌面。注明鋪無菌盤的日期、時(shí)間,無菌盤有效期為4小時(shí)。
3、注意事項(xiàng):鋪無菌盤區(qū)域必須清潔干燥,無菌巾避免潮濕。非無菌物品不可觸及無菌面。注明鋪無菌盤的日期、時(shí)間,無菌盤有效期為4小時(shí)。
器械護(hù)士手術(shù)中的工作內(nèi)容包括:①手術(shù)中,保持無菌區(qū)整齊干燥及維護(hù)其無菌狀態(tài),并監(jiān)督糾正手術(shù)人員的無菌操作。②根據(jù)手術(shù)進(jìn)展,按需要向術(shù)者及助手傳遞器械及物品。③傳遞器械時(shí),要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí),不可在背后傳遞器械。
術(shù)前準(zhǔn)備:手術(shù)室護(hù)士需要在手術(shù)前對(duì)手術(shù)室內(nèi)的設(shè)備、藥品、器械等進(jìn)行檢查和準(zhǔn)備,確保手術(shù)室能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 團(tuán)隊(duì)合作:手術(shù)室護(hù)士需要與醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士等緊密合作,共同完成手術(shù)任務(wù)。
)手術(shù)開始前15~20分鐘洗手、穿無菌手術(shù)衣及戴無菌手套,做好器械桌的整理準(zhǔn)備工作,檢查各種器械、敷料及其他用物是否完備。根據(jù)手術(shù)步驟、使用先后把各種器械、敷料等物品分類順序排列。
和洗手護(hù)士一同清點(diǎn)器械、縫針、敷料等數(shù)目并查看其完整性 倒無菌生理鹽水、倒消毒液,協(xié)助穿無菌手術(shù)衣,提供無菌手套。連接負(fù)壓吸引器、電刀、超聲刀等設(shè)備,按手術(shù)要求調(diào)節(jié)手術(shù)臺(tái)。
(2)手術(shù)當(dāng)日在術(shù)前30分鐘前接患者進(jìn)入手術(shù)室,給予術(shù)前準(zhǔn)備,輸液、給氧、擺體位(3)配合手術(shù)醫(yī)生消毒,清點(diǎn)常規(guī)物品。(4)由器械護(hù)士配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),術(shù)中觀察患者生命體征。(5)由巡回護(hù)士配合麻醉醫(yī)生工作。
鋪置無菌器械桌必須不少于4層。鋪設(shè)方法:放置—無菌布類包放于器械臺(tái)的中央。打開—第一層用手打開無菌包外層包布,第二層用無菌持物鉗打開,先打開近側(cè)檢查包內(nèi)滅菌化學(xué)指示卡,在打開對(duì)側(cè)。
無菌臺(tái)應(yīng)鋪置兩層以上。根據(jù)查詢相關(guān)公開信息,無菌臺(tái)表面鋪置的層數(shù)可以根據(jù)具體實(shí)驗(yàn)需求進(jìn)行設(shè)定,但通常至少需要鋪置兩層以上來確保凈化效果。
根據(jù)查詢相關(guān)公開資料顯示:鋪置無菌器械桌必須不少于2層無菌單,無菌單下垂過桌面不少于30cm。
器械臺(tái)的管理 、器械臺(tái)的建立 無菌臺(tái)的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
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